WWW.KONFERENCIYA.SELUK.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Конференции, лекции

 

VI МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ

Современные аспекты реабилитации в медицине

ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННАЯ МЕДИЦИНА

КАК МОДЕЛЬ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ БУДУЩЕГО

Арутюнян Б.Н.

НИИ курортологии и физической медицины, Армения

Ведущей стратегией развития национальных систем здравоохранения

ведущих экономически развитых стран сегодня является: персонализированная, предиктивная и превентивная медицина. Базируясь на современных достижениях современной генетики, молекулярной биологии и биоинженерии, она дает возможность использовать высокие технологии (генетическое тестирование, изучение биомаркерных молекул и др.) не только с целью выявления патологических процессов на доклинической стадии болезни, но и на основе анализа генома прогнозировать предрасположенность к тем или иным заболеваниям, идентифицировать потенциальные фармакотерапевтические мишени для селективного воздействия на них уже на инициальной стадии патологического процесса.

Персонализированная медицина раскрывает широкие перспективы в области разработки индивидуальной модели болезни, избирательной доставки лекарственных препаратов с помощью нанотранспортеров, использования методов генной хирургии и пр. Не случайно, что Национальный институт здоровья США включил персонализированную медицину в число приоритетных направлений развития медицины XXI века, а в ряде ведущих стран ее принципы и технологии уже используются в системе здравоохранения с целью оценки потенциального индивидуального риска и доклинической диагностики заболеваний. В развитии основных направлений персонализированной медицины и внедрения ее достижений в реальную практику кардинальная роль принадлежит “трансляционной медицине”, ключевой задачей которой является интеграция потенциала медико-биологической наук

и и практической медицины с целью внедрения научных достижений в сферу здравоохранения.

Следует признать, что сегодня мировая система здравоохранения, по ряду объективных причин, в целом лишь частично готова к реализации качественных преобразований и, в частности, взятию на вооружение доктрины персонализированной медицины, реального внедрения ее принципов и подходов в практическое здравоохранение и национальные системы здравоохранения, исходя из реальных возможностей, в той или иной степени решают эти вопросы.

В указанном плане одним из условий внедрения персонализированной медицины являются массовый мониторинг индивидуального здоровья населения, проведение популяционных исследований и др., с целью которых является создание информационной базы данных о заболеваемости населения, наличия немодифицируемых и модифицируемых факторов риска, динамики естественных и миграционных демографических сдвигов и т.п.

Кардинальным условием обеспечения эффективности массового мониторинга

VI МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ

Современные аспекты реабилитации в медицине индивидуального здоровья как базового принципа персонализированной медицины, ориентированной на формирование системы охраны индивидуального здоровья, прогнозирования вероятности возникновения болезни до ее клинической манифестации является широкое использование информационных технологий.

Существенным элементом является разработка и широкое внедрение аналитических протоколов типа: “Индивидуальная (ориентированная на пациента) диагностика и лечение” (Л.Голланд, США), “Индивидуализированная программа мониторинга и коррекции здоровья” (Б.Арутюнян, РА) и др. Указанный этап будет служить в качестве объективного ориентира в решении в последующем таких задач как модернизация существующей инфраструктуры, создание медицинских центров нового поколения, формирование специализированных служб и т.п.

Концептуальные подходы и методология мировой тенденции развития индивидуально-ориентированного направления профилактической медицины, как и вопросы разработки эффективных путей решения различных аспектов проблемы охраны общественного здоровья должны быть адаптированы и в каждом конкретном случае реализованы с учетом местных особенностей и наличия реальной базы системы здравоохранения.

Как уже отмечалось, современный уровень мировой фундаментальной науки и, в частности, стремительное развитие таких областей как иммунология, молекулярная биологии и генетика, биоинженерия и медицинская нанотехнология, являются базой, без которой существование персонализированной медицины в недалеком прошлом даже было трудно себе представить. Рассматривая в этом плане уровень развития медицинской науки большинства стран, следует констатировать, что лишь серьезные качественные преобразования в сфере фундаментальных направлений медицинской науки,ее развитие в соответствие с мировыми тенденциями и широкая международная интеграция могут способствовать формированию научной базы, необходимой для внедрения в практическое здравоохранение принципов и форм модели персонализированной, предиктивной и превентивной медицины.

Важнейшим ключом в решении указанных вопросов является радикальное преобразование существующей системы медицинского образования и подготовки высококвалифицированных научно-педагогических кадров, поскольку функционирующая сегодня достаточно консервативная и недостаточно мобильная система высшего медицинского образования по своей идеологии, форме, содержанию и конечным результатам, в целом, не отвечает современным вызовам и требованиям, неспособна обеспечить в полной мере подготовку специалистов новой генерации, особенно в прорывных областях сферы общественного здоровья и медицинской науки.



Переход на качественно новую модель охраны общественного здоровья – персонализированную, предиктивную и превентивную медицину требует решения принципиально новых задач организационного, технологического и инновационного характера, их поэтапной реализации, созвучно с задачами практического здравоохранения и мировыми тенденциями его развития.

VI МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ

Современные аспекты реабилитации в медицине

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ МЫШЦ АНТАГОНИСТОВ И

СИНЕРГИСТОВ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ У ПАЦИЕНТОВ

С ЧАСТИЧНОЙ АДЕНТИЕЙ

Абакаров С.И., Сорокин Д.В., Абакарова С.С., Шпаковская И.А., Басов А.В.

Российская медицинская академия последипломного образования (ГБОУ ДПО Анализ литературы показывает, что, несмотря на применение современных методов профилактики и лечения, число пациентов с частичными дефектами зубных рядов в среднем остается стабильным.

Изучению вопроса о функциональном состоянии зубочелюстной системы после частичной утраты зубов и изменении функционального состояния мышц челюстно-лицевой области при ортопедическом лечении в научной литературе уделено значительное внимание.

Однако исследования в основном направлены на функциональное состояние жевательных мышц, при этом не определялась взаимосвязь мышц антагонистов и синергистов.

Нами у 100 пациентов обоего пола в возрасте от 25 до 50 лет проведено электромиографическое исследование мышц (жевательных, височных и группы надподьязычных) до, через один, три и шесть месяцев после непосредственного протезирования.

Для определения среднего значения биопотенциала(Z)мышц использовали такие показатели, как амплитуда ЭМГ (А) и коэффициент (К) – отношение времени - биоэлектрической активности к времени биоэлектрического «покоя»

мышцы в фазе жевательного движения:

Суммарное значение биопотенциала жевательных и височных мышц определяли по формуле:

Коэффициент координации мышц антагонистов по формуле:

где Т0-продолжительность жевательного периода в норме, Т –продолжительность жевательного периода при дефектах, Z-среднее значение биопотенциала жевательной (Zж), височной (ZВ) и группы надподъязычных мышц (ZН).

VI МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ

Современные аспекты реабилитации в медицине Результаты исследования позволили определить динамику изменения функционального состояния мышц челюстно-лицевой области при непосредственном ортопедическом лечении. Через 3 месяца после лечения амплитуда ЭМГ жевательных мышц при жевании увеличилась до 216 ± 6,8 мкв (до лечения-144± 4), при смыкании зубных рядов до 213± 6,7 (до лечения 129± 4), височных мышц при жевании до 202± 6,8 (до лечения 128± 3,5) и при смыкании зубных рядов до 204± 6,3 (до лечения- 127± 3,5).

Через 6 месяцев после лечения амплитуда ЭМГ жевательных мышц при жевании увеличилась до 260± 8 (норма-322± 17), височных мышц-248±7 (норма 255±15) и группы надподъязычных мышц снизилась до 90±2,7 (норма-77± 4).

Наряду с улучшением деятельности мышц в фазе жевательного движения произошло также уменьшение продолжительности жевательного периода через месяц после лечения на 16,2%, через 3 месяца на 36,5% и через 6 месяцев на 39,1%,т.е. этот показатель равен 19,2±0,6 (до лечения 31,5-при норме 17,3±1,0).

Количество жевательных движений уменьшилось через 1 месяц на 24%,через 3 месяца на 38% и через 6 месяцев на40%.С целью анализа деятельности каждой мышцы в отдельности в фазе жевательного движения определяли среднее значение биопотенциала мышц челюстно-лицевой области.

Через 1 месяц после лечения среднее значение биопотенциала жевательных мышц было равно 80± 2,5мкв (до лечения-67,4± 2,1), височных мышц - 74.9±2, мкв (до лечения-59,5± 1,8).

Через 3 месяца повысилось среднее значение биопотенциала жевательных мышц на 52,8% и височных на 58,9%. Если до лечения суммарное значение биопотенциала жевательных и височных мышц было больше, чем таковой показатель группы надподъязычных мышц в 2,3 раза, то через 1 месяц после лечения это превалирование составило 3,2, через 3 месяца- 4,6, а через 6 месяцевраза.

Таким образом, через 6 месяцев после лечения среднее значение биопотенциала жевательных мышц было равно 126± 4 мкв, височных-118± 3,7 мкв, то есть на 86,9% и 98,3% соответственно выше, чем до лечения.Среднее значение биопотенциала группы надподъязычных мышц составило 41±1,3 мкв (до лечениянорма-36±2). Следовательно, после лечения произошло увеличение коэффициента координации мышц антагонистов и синергистов в 2,9 раза по сравнению с показателями до лечения..

Через 1 месяц он был равен 0,34±0,01, через 3 месяца-0,55,через 6 месяцевдо лечения - 0,22,норма-0,78± 0,05).

Таким образом, через 6 месяцев после непосредственного протезирования координированная деятельность мышц челюстно-лицевой области оставалась нарушенной в среднем на 18% по сравнению с нормой.

VI МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ

Современные аспекты реабилитации в медицине

ОСОБЕННОСТИ ПРЕПАРИРОВАНИЯ ВИТАЛЬНЫХ ЗУБОВ ДЛЯ

СОВРЕМЕННЫХ КОНСТРУКЦИЙ НЕСЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ

Абакаров С.И., Сорокин Д.В., Басов А.В., Абакарова Д.С., Панин А.Ю.





Российская медицинская академия последипломного образования (ГБОУ ДПО Несмотря на повсеместное распространение керамических и металлокерамических протезов, ряд вопросов, связанных с их изготовлением продолжает оставаться дискуссионным.

До последнего времени не было единого мнения о необходимом объеме снимаемых твердых тканей в процессе препарирования. Весьма актуальным оставался вопрос о необходимой степени конвергенции боковых поверхностей зубов при их препарировании для данных конструкций. Отсутствовали конкретные рекомендации о планируемой конусности в зависимости от величины коронок опорных зубов и протяженности протеза.

Так, в отечественных и зарубежных источниках имеется необоснованный разброс цифр рекомендуемого угла конвергенции от 2° до 20°, а в реальной жизни препарирование проводят с конвергенцией и в 25°, и в 30°. Однако излишняя глубина препарирования и эмпирически создаваемая конусность боковых стенок служит нередкой причиной ожога и некроза пульпы.

Целью работы явилось обоснование необходимого угла наклона боковых поверхностей зубов при их препарировании и разработка метода определения глубины препарирования витальных зубов на его этапах, который обеспечивает получение достоверной и оперативной информации о толщине твердой ткани зубов при изготовлении керамических и цельно-литых несъемных протезов.

Материалы и методы. Нами обследовано 208 пациентов в возрасте от 20 до 60 лет. 124 пациента обратились в связи с расцементировкой или поломкой металлокерамических протезов, изготовленных ранее в других лечебных учреждениях. У 108 из них определялась неправильная подготовка культи зуба, выражающаяся в излишней степени наклона боковых стенок.

Для получения изображения от препарированных зубов и с измеренным углом конвергенции боковых стенок использовали разработанное нами устройство для определения угла конвергенции боковых стенок при препарировании (получен патент РФ). Для изучения влияния на пульпу зуба препарированных зубов с электроодонтодиагностику и реодентографию до препарирования, а также через неделю и I месяц после препарирования. Препарирование зубов проводили с соблюдением принятых правил, создавая наклон 3°-7°; 7°-12°; 12°-18°.

VI МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ

Современные аспекты реабилитации в медицине При этом использовали внутриротовое устройство для контроля и корректировки угла конвергенции стенок препарируемых зубов (получен патент РФ).

Визуальная оценка РДГ давала нам возможность ориентироваться по сосудистой реакции о масштабах нанесенного повреждения при препарировании зуба с формированием конвергенции боковых стенок от 3° до 18°. Окончательная оценка осуществлялась после автоматизированного расчета числовых индексов РДГ. С целью контроля глубины препарирования был сконструирован прибор «Дентометр» - устройство для измерения толщины твердых тканей витальных зубов (получен патент РФ). Принцип работы прибора основан на изменении сопротивления между активным и пассивным электродами, расположенными в полости рта и непосредственно на препарируемом зубе, что в свою очередь вызывает изменения входного тока, поступающего с активного электрода.

Результаты и обсуждение. На основании результатов измерений и математических расчетов были установлены оптимальные значения угла конвергенции стенок зубов различных функциональных групп и вариантов металлокерамических протезов с обеспечением их устойчивости и разработаны таблицы рекомендуемого угла конвергенции боковых стенок при препарировании.

Анализ результатов ЭОД через неделю после поградусного препарирования зубов показал, что порог болевой чувствительности резко увеличивался и в особенности у зубов, отпрепарированных под углом 12°-18°. Через I месяц была видна тенденция возврата к норме, но при увеличении угла конвергенции более 12°, разброс в значениях ЭОД увеличивался и они возвращались к исходным данным значительно медленнее. При изучении данных ЭОД в 5 функциональных группах зубов после их поградусного препарирования не отмечено статистически значимых отличий.

Исключение составила 5 группа- моляров (19-20мка), то есть для них препарирование является наиболее травматичным. Даже минимальный в нашем исследовании угол наклона (3°-7°) наносит серьезную травму пульпе, отчего дальнейшее увеличение угла конвергенции уже не влияет на общий результат повреждающего действия.

Анализ результатов реодентографии показал, что в среднем до препарирования интенсивность кровотока в зубах без учета угла конвергенции составила по РИ 14,3 1,7 Ом; ПТС-21,3 4,6%. Этот результат полностью согласуется с литературными данными. В среднем, групповые различия в интенсивности кровотока по значению РИ составляли 7 Ом. В целом, динамика изменений интенсивности кровотока заключалась в его снижении к концу первой недели после препарирования (ПТС повысился на 16%; ИПС - на 10-30%).

В результате исследования числовых показателей и вида РДГ, полученных в группах наблюдения, выявлена зависимость гемодинамики от заданного угла

VI МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ

Современные аспекты реабилитации в медицине наклона, заключающаяся в увеличении травмы при увеличении угла наклона стенок. При этом в 71,8% случаев через неделю после препарирования была более выражена вазоконстрикция. Причем, в большей степени она имела место при максимальном в наших исследованиях (12°-18°) угле конвергенции. Через месяц вазоконстрикция, вызванная препарированием, сохранялась при наличии угла конвергенции боковых стенок более 12°, но не в большой степени, если судить по величие ИПС. В то же время в 28,2% случаев в ответ на препарирование превалировала дилятация сосудов пульпы. Регистрация ее имела место только в случаях конвергенции стенок опорных зубов более 12°, независимо от принадлежности к той или иной функциональной группе. Наличие дилятации является настораживающим фактором, так как для пульпы расширение ее кровеносных сосудов, переполнение их кровью при длительном временном периоде грозит отеком, выходом плазмы в межтканевое пространство, то есть ее воспалением.

В нашей работе мы не наблюдали подобных осложнений, однако, очевидно, что степень конвергенции более 12° является опасной для жизнеспособности пульпы всех функциональных групп зубов. На примере функциональной группы моляров видно, что даже к концу месяца числовые показатели не возвращаются к исходным и в особенности при угле конвергенции более 12°.

Результаты реодентографического исследования показали, что существует зависимость изменений гемодинамики в пульпе зуба от угла наклона, заданного в процессе препарирования: несмотря на хорошую лабильность регуляторных механизмов и большие компенсаторные возможности системы кровоснабжения пульпы, увеличение угла наклона стенок приводит к увеличению травмы.

Таким образом, в результате экспериментальных, функциональных и клинических исследований установлено, что степень конвергенции боковых стенок зубов должна быть в пределах от 3°-12° (при высоте коронковой части от 4 до мм). При этом разработанные нами параметры оптимального угла конвергенции стенок зубов и контролируемая глубина препарирования обеспечивают сохранение максимального слоя твердых тканей относительно пульпы.

Вышеизложенное свидетельствует о возможности и необходимости использования витальных зубов под опоры при изготовлении несъемных конструкций, а тактику «тотального» депульпирования следует считать недопустимой и юридически ответственной. В процессе препарирования зубов контролем толщины тканей до пульпы может с успехом служить разработанное нами, ныне серийно выпускающееся, устройство для определения глубины препарирования витальных зубов «Дентометр», а также таблицы оптимальной конусности в виде методических рекомендаций, утвержденных Минздравом РФ.

VI МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ

CHARACTERIZATION OF PROTEORHODOPSIN PROTEINS

BY NFMM TECHNIQUE

Abrahamyan Tigrana, Galstyan Ogsenb, Babajanyan Arsena, Berthiau Gerardc, Department of Radiophysics, Yerevan State University, Yerevan, Armenia Department of Physics and Basic Science Institute for Cell Damage Control, Sogang University, Institute of Research on Electrical Energy of Nantes-Atlantique, University of Nantes, France Department of Physics, Sam Houston State University, Huntsville, USA Abstract We studied the dielectric and conducting properties of proteorhodopsin (PR) using a near-field microwave microprobe (NFMM) technique. In order to characterize the electrical properties of PR, we measured the current-voltage (I-V) characteristics of the PR. As the conductivity of the PR was varied due to the PR concentration changes, the conductivity of PR was changed in the dark condition. The material characteristics of PR were estimated in the dark condition from NFMM data. The photoactivity of PR was determined from the I-V characteristics with high sensitivity.

Keywords: Proteorhodopsin; Photoconductivity; Microwave reflection Introduction The detection of molecular interactions at the liquid-solid interface is of great interest for genetics, medicine, and the drug industry. The proteorhodopsin (PR) is a protein-chromophore complex that serves as a light-driven proton pump in the purple membrane. PR has attracted much interest as a material for bio-optics and bioelectronics because of long-term stability against thermal, chemical, and photochemical degradation.

PR, a retinal-containing seven transmembrane helix protein, functions as a light-driven proton pump and was discovered in uncultivated marine -proteobacteria of the SAR group [1-3]. A proton is translocated from the cytoplasmic to the outside of cell by illumination of light through the action of the proton pump.

The current-voltage (I-V) characteristics using a source-measurement system is widely used for evaluating the photoconducting properties of materials [4]. Electrical measurements are an indirect method of visualization of photoconductivity that depends on the incident light intensities and the spectra.

Scanning probes using microwaves for local and surface area characterization of photosensitive PR is a promising technique, because this method is a direct one and characterizes the photoconductivity with microwaves. Recently, several near-field

VI МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ

microwave microprobe (NFMM) techniques have been developed [5,6]. The main advantage of NFMM compared to the usual electrical measurement is that NFMM can directly image the electric properties at the surface interfaces with high sensitivity and simplicity.

In this paper, we investigated the electrical properties of PR by using NFMM techniques and I-V characteristics. We also observed PR optical absorption to compare with the results of NFMM.

Materials and methods We used a combination of two plasmids transformed into UT5600 Escherichia coli strain to express PR. The pKJ900 plasmid contains a PR gene and mouse dioxygenase gene, which can convert -carotene into all-trans retinal, while the PORANGE plasmid contains -carotene biosynthesis genes [7]. Buffer solution was a mixture which consisted of 50 mM Tris, 150 mM NaCl and 0.02 % Dodecyl Maltoside and had a pH 7. The amount of PR in buffer solution was changed as following: 0, 0.2, 0.5, 1, 2, 5, and 10 OD where 1 OD is correspond to 0.629 mg/ml concentration of PR. We have investigated the PR conducting properties under illumination. Using a source-meter we applied the voltage to the electrodes by a two probe method and at the same time measured the current. The experimental setup of the NFMM is described in detail in our previous research [6]. The optical absorption of the PR was measured in the range 450-650 nm.

Results and discussion The sample with high PR concentration shows high optical absorbance in all of the visible range of the spectra (Fig. 1(A)). As the PR concentration increased, the optical absorption increased, with the highest value for 532 nm. With increasing PR concentration, the optical absorption maximum and its position changes as shown in Fig.

1 (B). Thus, the PR concentration variation changes the optical sensitivity threshold parameters of a sample.

Fig. 1. (A) Optical absorption spectra for PR with different concentrations. (B) The optical absorption (a) maximum and (b) position as a function of PR concentration.

VI МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ

Fig. 2. (A) The reflection coefficient (a) S11 (the profiles are shown in inset) and (b) frequency shift plotted against the concentration of PR. (B) The estimated (a) real and (b) imaginary parts of the complex relative dielectric permittivity (top) and (a) DC and (b) AC intrinsic conductivities (bottom) of the PR vs.

concentration. (c) Q-factor of the microwave system plotted as a function of the concentration at dark condition (bottom).

Figure 2 (A) shows the measured microwave reflection coefficient S11 profile for glass substrate, and PR with different concentrations in dark condition. As the PR concentration increased from 0 OD to 10 OD, the S11 and f/f0 increased by 2.8 dB and by 0.000153. The top of Fig. 2 (B) shows the estimated (a) real and (b) imaginary parts of the relative complex dielectric permittivity vs. PR concentration. As the PR concentration increased the real relative permittivity decreased and at the same time the imaginary relative permittivity increased. Actually, the increase in concentration of PR leads to a decrease in the permittivity and increase in conductivity as the imaginary part of the permittivity. The bottom of Fig. 2 (B) shows the estimated intrinsic DC (from I-V) and AC (from NFMM) conductivity dependence on PR concentration. The intrinsic DC conductivity varies in the same way as the intrinsic AC conductivity and differs numerically only. Figure 2 (B) presents the measured microwave system Q-factor dependence on PR concentration. The system Q-factor decreased with PR concentration increase due to more ionic losses. Note that, the system signal-to-noise ratio (SNR) of about SNR 20 log(5 104 / 106 ) 54 dB.

Current (nA) Fig. 3. (A) Photocurrent time response of PR with different concentrations. (B) Photocurrent time response of 10 OD PR at different incident light intensities. (C) Photocurrent time response of 10 OD PR at different incident light wavelengths.

VI МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ

Figure 3 (A) shows a photocurrent time response of PR for dried buffer and PR with different concentrations; 0.2-10 OD with 150 mW/cm2 incident light intensity at nm wavelength and 120 V applied bias. The photocurrent with added PR molecules increased under incident light. Figure 3 (B) shows the photocurrent time response of OD PR at different incident light intensities; 0-150 mW/cm2 at 635 nm wavelength with 120 V applied bias. With the incident light intensity increasing the photocurrent increases almost linearly. Figure 3 (C) shows the photocurrent time response of 10 OD PR at incident light wavelength of 635 nm, 470 nm, and 532 nm. The incident light intensity was 150 mW/cm2 and applied bias was 120 V. The generated photocurrent has the maximum value at 532 nm (green light). This is the cause of the sensitivity of a human eye to the green range of light [8]. The generated photocurrent is biggest at 532 nm wavelengths due to the fact that PR is most highly sensitive in the green range of visible light.

Conclusion We observed the photoconductive properties of PR by using a NFMM technique.

The conductivity changes in PR caused by PR concentration and external light intensity and wavelength variation were observed by measuring I-V characteristic of samples. The ultrahigh frequency properties of PR were characterized by measuring the microwave reflection coefficient S11 at about 3.9 GHz. The results were compared with the optical absorption spectrum experiment at visible range wavelengths.

Acknowledgements This work was supported by a Parts and Materials International Collaborative R&D Program funded by the Ministry of Knowledge Economy of Korea (MKE:

N0000481).

References [1] L. S. Brown, K. H. Jung, Photochem. Photobiol. Sci. 2006, 5, 538.

[2] O. Beja, E. N. Spudich, J. L. Spudich, M. Leclerc, E. F. DeLong, Nature 2001, 411, 786.

[3] H. Kandori, Biocim. Biophys. Acta. 2004, 1658, 72.

[4] Y. Jin, N. Friedman, M. Sheves, D. Cahen, Adv. Funct. Mater. 2007, 17, 1417.

[5] M. Tabib-Azar, P. Pathak, G. Ponchak, S. Le Clair, Rev. Sci. Instrum. 1999, 70, 2783.

[6] A. Babajanyan, J. Kim, S. Kim, K. Lee, B. Friedman, Appl. Phys. Lett. 2006, 89, 183504.

[7] H. Kandori, Biocim. Biophys. Acta. 2004, 1658, 72.

[8] M. Tanaka-Matakatsu, W. Du, Dev. Biol. 2008, 313, 787.

_ *Corresponding author. E-mail address: klee@sogang.ac.kr (K. Lee)

VI МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ

Современные аспекты реабилитации в медицине

БИНАРНАЯ ТЕРАПИЯ ДИСКОПАТИЙ:

СОЧЕТАНИЕ МАГНИТОЛАЗЕРА С СИСТЕМОЙ “ДЕТЕНЗОР”

НИИ курортологии и физической медицины, Ереван, Армения Согласно клинико-эпидемиологическим данным дорсопатии, в генезе которых доминируют дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых дисков, являются одной из наиболее частых причин ограничения жизненной и трудовой активности, развития социальной дезадаптации и снижения уровня качества жизни больного [1-5], особенно лиц молодого и среднего возраста [6,7]. Согласно данным ВОЗ показатель DALY по нетрудоспособности, связанной с болью в спине, неуклонно возрастает, что отмечается у лиц с низким уровнем физической активности, избыточной массой тела, при постоянных статических и вибрационных профессиональных нагрузках и др. [8]. Ситуационный анализ состояния проблемы неинвазивной терапии поражений позвонково-дискового аппарата свидетельствует, что одними из перспективных в этой области являются методы неинвазивной чрескожной декомпрессии диска с использованием различных физических факторов, в том числе “ДЕТЕНЗОР”-терапия [9-11] и лазерная декомпрессия диска [12-15].

Цель работы – изучение эффективности магнитолазера в сочетании с системой “ДЕТЕНЗОР” в комплексной восстановительной терапии больных дискогенной поясничной радикулопатией.

Материал и методы. Обследованию подверглось 72 больных (47 мужчин, женщин) в возрасте 28-52 года (395,8 лет) с диагнозом: поражения межпозвонковых дисков поясничного и других отделов с радикулопатией (МКБ-10). По данным рентгенографических, КТ и МРТ исследований у больных с клиническими проявлениями дискогенной поясничной радикулопатией, на фоне остеохондроза, превалировали случаи с дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвонковых дисков поясничнокрестцового отдела позвоночника на уровне L5-S1 (74,6%).

Количественная оценка болевого синдрома проводилась с помощью визуальноаналоговой шкалы и Мак-Гилловского болевого опросника; коэффициент бытовой дезадаптации определяли с помощью анкеты Ван Корфа и опросника самооценки Low Back Pain and Disability Questionnare Software. Для оценки качества жизни (КЖ) больного использовали многомерный опросник Health-Related Quality of Life ”HRQOL SF-36 (v2)”, который дает возможность раздельно определять физический, психический компоненты и интегральный уровень КЖ. Гравитационную разгрузку позвоночника проводили с помощью системы “ДЕТЕНЗОР”. Магнитолазерное воздействие по проекции L5-S осуществлялось с помощью аппарата АМЛТ. Статистическая обработка полученных данных проводилась с помощью программ Statistica 6. и Prism 4.

Рандомизированное исследование проведено в двух репрезентативных группах:

в основную группу были включены 45 пациентов, комплексная реабилитационная программа которых включала в себя магнитолазер- “ДЕТЕНЗОР” терапию, проводимую на фоне базовой терапии (мануальная, кинезотерапия);

VI МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ

в группу сравнения вошли 27 больных, репрезентативных с пациентами основной группы по диагнозу и клиническому течению заболевания, реабилитационная программа которых состояла из базовой терапии.

Результаты исследования. Установлено: у пациентов основной группы в процессе реализации комплексной реабилитационной программы, включающей сочетание магнитолазера с системой “ДЕТЕНЗОР” на фоне базовой терапии, наблюдался более выраженный регресс неврологической симптоматики в виде уменьшения суммарного уровня неврологического дефицита, чем у больных группы сравнения, получивших лишь базовую терапию (рис.1.)

Похожие работы:

«Проблемы ботаники Южной Сибири и Монголии – III Международная научно-практическая конференция УДК 581.9 Е.С. Анкипович E. Ankipovitch РЕДКИЕ И ИСЧЕЗАЮЩИЕ ВИДЫ ВО ФЛОРЕ ЗАПОВЕДНИКА ХАКАССКИЙ RARE AND ENDANGERED SPECIES IN THE FLORA OF KHAKASSKY RESERVE Приводится список редких растений заповедника Хакасский, включающего 9 кластерных участков с видами степной и горно-таёжной групп. Государственный природный заповедник Хакасский находится на территории Республики Хакасия и включает в себя 9...»

«Биоморфы Trifolium pacificum Bobr.// Тр. VIII конференции по морфологии растений, посвященной памяти Ивана Григорьевича и Татьяны Ивановны Серебряковых. М.:МГПУ, 2009 г. С. 207-211. Калинкина В.А. Клевер тихоокеанский (Trifolium pacificum Bobr.) – перспективное лекарственное и декоративное растение. Экологическая амплитуда его очень узкая, на Российском Дальнем Востоке вид представлен на побережье Уссурийского, Южно-Сахалинского и ЮжноКурильского флористических районов. Обычно встречается в...»

«Министерство Сельского Хозяйства Российской Федерации ФГБОУ ВПО Уральская государственная академия ветеринарной медицины ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ВЕТЕРИНАРИИ, БИОЛОГИИ И ЭКОЛОГИИ 19 марта 2014 г. Материалы международной научно – практической конференции 1 Троицк-2014 УДК: 619 (06) ББК: 48 И- 66 Инновационные технологии в ветеринарии, биологии и экологии, 19 марта 2014 г. / Мат-лы междунар. науч.-практ. конф. : сб. Н- 66 науч. тр.– Троицк: УГАВМ, 2014. – 181 с. ISBN 978-5-91632-075-6...»

«АНО ВПО ЦС РФ РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КООПЕРАЦИИ ЧЕБОКСАРСКИЙ КООПЕРАТИВНЫЙ ИНСТИТУТ (филиал) ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА, СПОРТ И ЗДОРОВЬЕ СТУДЕНТОВ Сборник материалов международной научно-практической конференции Чебоксары 2013 УДК 796 (082) ББК 75.0; я431 Ф50 Редакционная коллегия: Н.Г. Шашкин – кандидат педагогических наук, зав. кафедрой физкультуры и спорта Чебоксарского кооперативного института (филиала) Российского университета кооперации; Е.Н. Симзяева – кандидат биологических наук, доцент...»

«ЭНТОМОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В СЕВЕРНОЙ АЗИИ Материалы VII Межрегионального совещания энтомологов Сибири и Дальнего Востока в рамках Сибирской зоологической конференции Новосибирск, 20-24 сентября 2006 г. отдельный оттиск Илющенков, Н.Ю., 2006. Изученность водных жуков (Insecta, Coleoptera) юга Западной Сибири (краткий обзор). Энтомологические исследования в Северной Азии. Материалы VII Межрегионального совещания энтомологов Сибири и Дальнего Востока (в рамках Сибирской зоологической...»

«НОВЫЕ И НЕТРАДИЦИОННЫЕ ТИПЫ МЕСТОРОЖДЕНИЙ ПОЛЕЗНЫХ ИСКОПАЕМЫХ ПРИБАЙКАЛЬЯ И ЗАБАЙКАЛЬЯ Управление по недропользованию по Республике Бурятия Геологический институт СО РАН Бурятское отделение Российского минералогического общества НОВЫЕ И НЕТРАДИЦИОННЫЕ ТИПЫ МЕСТОРОЖДЕНИЙ ПОЛЕЗНЫХ ИСКОПАЕМЫХ ПРИБАЙКАЛЬЯ И ЗАБАЙКАЛЬЯ Материалы Всероссийской научно-практической конференции 10-12 ноября 2010 г., Улан-Удэ Улан-Удэ 2010 УДК 553(571.53/.55) ББК 26.34 кр Н 74 Ответственный редактор: и.о. заведующего...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ АДЫГЕЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ Материалы XI Международной научной конференции молодых ученых Наука. Образование. Молодежь 6-7 февраля 2014 года Майкоп – 2014 УДК 001:331.102.312 ББК 72.6 (2 Рос-Ады) ЛО М34 Печатается по решению редакционно-издательского совета, кафедр и управления аспирантуры и послевузовского образования Адыгейского государственного университета Редакционная коллегия: Шаханова А.В. (председатель), Ляушева С.А.,...»

«Институт биологии Коми научного центра Уральского отделения РАН Министерство природных ресурсов и охраны окружающей среды Республики Коми Проект ПРООН/ГЭФ ООПТ РК Управление Росприроднадзора по Республике Коми Федеральное государственное учреждение Печоро-Илычский государственный природный биосферный заповедник Федеральное государственное учреждение Национальный парк Югыд ва НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ СЕТИ ОСОБО ОХРАНЯЕМЫХ ТЕРРИТОРИЙ...»

«ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО N 1 НАУЧНО-ОБЩЕСТВЕННЫЙ КООРДИНАЦИОННЫЙ ЦЕНТР ЖИВАЯ ВОДА НАУЧНО-ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР БПИ ДВО РАН ООО Экологическое бюро Эко-Экспертиза Дорогие друзья! Приглашаем Вас принять участие в VIII Дальневосточной экологической конференции школьных и студенческих работ Человек и биосфера. В 2011 году наша конференция расширяет сферу влияния, включая регион Сибири, и приглашает к ЗАОЧНОМУ участию всех заинтересованных. Заочная конференция будет оценивать письменные...»

«UNEP/CBD/COP/7/21 Страница 112 Приложение РЕШЕНИЯ, ПРИНЯТЫЕ СЕДЬМЫМ СОВЕЩАНИЕМ КОНФЕРЕНЦИИ СТОРОН КОНВЕНЦИИ О БИОЛОГИЧЕСКОМ РАЗНООБРАЗИИ Решение Страница VII/1. Биологическое разнообразие лесов 113 VII/2. Биологическое разнообразие засушливых и субгумидных земель 114 VII/3. Биологическое разнообразие сельского хозяйства 124 VII/4. Биологическое разнообразие внутренних водных экосистем 125 VII/5. Морское и прибрежное биологическое разнообразие 159 VII/6. Процессы проведения оценок 216 VII/7....»

«Материалы международной научно-практической конференции (СтГАУ,21.11.2012-29.01.2013 г.) 75 УДК 619:616.995.1:136.597 КОНСТРУИРОВАНИЕ ПИТАТЕЛЬНЫХ СРЕД ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ И ИНДИКАЦИИ БАКТЕРИЙ РОДА AEROMONAS Н.Г. КУКЛИНА, И.Г. ГОРШКОВ, Д.А. ВИКТОРОВ, Д.А. ВАСИЛЬЕВ Ключевые слова: Aeromonas, выделение, индикация, питательные среды, микробиология, биотехнология, аэромоноз. Авторами публикации сконструированы две новые питательные среды для выделения и идентификации бактерий рода Aeromonas: жидкая...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ АДЫГЕЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ Материалы X Международной научной конференции молодых ученых Наука. Образование. Молодежь 7-8 февраля 2013 года ТОМ I Майкоп – 2013 УДК 001:331.102.312 ББК 72.6 (2 Рос-Ады) О М34 Печатается по решению редакционно-издательского совета, кафедр и управления аспирантуры и послевузовского образования Адыгейского государственного университета Редакционная коллегия: Шаханова А.В. (председатель), Ляушева С.А.,...»

«Материалы международной научно-практической конференции Бактериофаги: Теоретические и практические аспекты применения в медицине, ветеринарии и пищевой промышленности Том II Ульяновск - 2013 Материалы международной научно-практической конференции Бактериофаги: Теоретические и практические аспекты применения в медицине, ветеринарии и пищевой промышленности / - Ульяновск: УГСХА им. П.А. Столыпина, 2013, т. II - 186 с. ISBN 978-5-905970-14-6 Редакционная коллегия: д.б.н., профессор Д.А. Васильев...»

«алтайСкий гоСударСтвенный универСитет Проблемы ботаники Южной Сибири и Монголии – VIIIв.л. коМарова ран БотаничеСкий инСтитут иМ. Международная научно-практическая конференция Центральный СиБирСкий БотаничеСкий Сад Со ран алтайСкое отделение руССкого БотаничеСкого оБщеСтва Проблемы ботаники Южной Сибири и Монголии материалы Восьмой международной научно-практической конференции (Барнаул, 19–22 октября 2009 г.) Барнаул – 2009 1 уДК 58 П 78 Проблемы ботаники Южной Сибири и Монголии – VIII...»

«КОНСАЛТИНГОВАЯ КОМПАНИЯ АР-КОНСАЛТ НАУКА И ОБРАЗОВАНИЕ В СОВРЕМЕННОМ ОБЩЕСТВЕ: ВЕКТОР РАЗВИТИЯ Сборник научных трудов по материалам Международной научно-практической конференции Часть V 3 апреля 2014 г. АР-Консалт Москва 2014 1 УДК 001.1 ББК 60 Н34 Наука и образование в современном обществе: вектор развития: Сборник научных трудов по материалам Международной научнопрактической конференции 3 апреля 2014 г. В 7 частях. Часть V. М.: АРКонсалт, 2014 г.- 152 с. ISBN 978-5-906353-89-4 ISBN...»

«ХРОНИКА Самарская Лука: проблемы региональной и глобальной экологии. 2012. – Т. 21, № 4. – С. 194-206. III МОЛОДЕЖНАЯ НАУЧНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЭКОЛОГИИ ВОЛЖСКОГО БАССЕЙНА (ТОЛЬЯТТИ, 8 ФЕВРАЛЯ 2011 Г.) © 2012 А.И. Попов, О.В. Мухортова, С.А. Сенатор, С.В. Саксонов Институт экологии Волжского бассейна РАН, г. Тольятти (Россия) Поступила 17.02.2012 Popov A.I., Mukhortova O.V., Senator S.A, Saksonov S.V. III YOUTH CONFERENCE ACTUAL PROBLEMS OF ECOLOGY VOLGA THE BASIN (TOGLIATTI,...»

«CBD Distr. GENERAL КОНВЕНЦИЯ О БИОЛОГИЧЕСКОМ UNEP/CBD/COP/7/18 РАЗНООБРАЗИИ 10 November 2003 RUSSIAN ORIGINAL: ENGLISH КОНФЕРЕНЦИЯ СТОРОН КОНВЕНЦИИ О БИОЛОГИЧЕСКОМ РАЗНООБРАЗИИ Седьмое совещание Куала-Лумпур, 9-20 и 27 февраля 2004 года Пункт 20.1 предварительной повестки дня* ФИНАНСОВЫЕ РЕСУРСЫ И МЕХАНИЗМ ФИНАНСИРОВАНИЯ (СТАТЬИ 20 И 21) Дополнительные финансовые ресурсы Записка Исполнительного секретаря I. ВВЕДЕНИЕ 1. В преамбуле Конвенции о биологическом разнообразии признается, что...»

«МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ им. М. В. Ломоносова ГЕОГРАФИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ Кафедра физической географии и ландшафтоведения Отчет зимней экспедиции научного студенческого общества РАЗВИТИЕ ЭКОЛОГИЧЕСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ДЛЯ ЦЕЛЕЙ УСТОЙЧИВОГО РАЗВИТИЯ в Всероссийском Детском Центре ОРЛЕНОК Состав участников: Е. О. Брусиловская, А. Л. Гуринов, А. И. Глухов, А. П. Еремеева, Е. П. Кузнецова, Г.В. Лапонина, В. М. Матасов, Л. С. Черноморец Руководитель: ст. преп. Д. Н. Козлов — МОСКВА 2008 —...»

«Московский государственный университет им. М.В.Ломоносова Студенческий союз МГУ Биологический факультет ТЕЗИСЫ ДОКЛАДОВ XIII МЕЖДУНАРОДНОЙ КОНФЕРЕНЦИИ СТУДЕНТОВ, АСПИРАНТОВ И МОЛОДЫХ УЧЕНЫХ ЛОМОНОСОВ-2006 12–15 апреля 2006 г. Секция Биология Москва – 2006 УДК 57 Председатель оргкомитета секции Биология Проф. Гостимский С.А. Члены оргкомитета: С.н.с. Ботвинко И.В. Проф. Максимов Г.В. Доц. Медведева М.В. Проф. Соколов Д.Д. Проф. Онищенко Г.Е. С.н.с. Авилова К.В. Ст. преп. Сергеев И.Ю. Доц....»

«Известия Коми научного центра УрО РАН Выпуск 3(15). Сыктывкар, 2013. ХРОНИКА ВСЕРОССИЙСКАЯ НАУЧНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ БИОРАЗНООБРАЗИЕ ЭКОСИСТЕМ КРАЙНЕГО СЕВЕРА: ИНВЕНТАРИЗАЦИЯ, МОНИТОРИНГ, ОХРАНА С 3 по 7 июня 2013 г. в г. Сыктывкар (Республика Коми) состоялась Всероссийская научная конференция Биоразнообразие экосистем Крайнего Севера: инвентаризация, мониторинг, охрана. Инициатор ее проведения – Институт биологии Коми НЦ УрО РАН. Соучредителями выступили Министерство природных ресурсов и охраны...»









 
2014 www.konferenciya.seluk.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Конференции, лекции»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.