WWW.KONFERENCIYA.SELUK.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Конференции, лекции

 

ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России

Совет молодых ученых и студентов

МОЛОДЁЖЬ, НАУКА, МЕДИЦИНА

Материалы

59 й межвузовской научной конференции

студентов и молодых ученых

Тверь

Редакционно издательский центр

Тверской государственной

медицинской академии

2013

1

УДК 378.2:61

ББК 51.1(2)

М 755

Редакционная коллегия:

М. Н. Калинкин, И. А. Жмакин (отв. редактор), Д. В. Килейников, И. Ю. Колесникова, А. А. Артамонов.

Молодёжь, наук

а, медицина [Текст] : материалы 59 й межвузовс М 755 кой научной конф. студентов и молодых ученых / Твер. гос. мед.

акад. ; редкол.: М. Н. Калинкин [и др.] ; И. А. Жмакин (отв. ред.). — Тверь : Ред. изд. центр Твер. гос. мед. акад., 2013. — 276 с.

ISBN 978 5 8388 В материалах конференции, опубликованы работы студентов и молодых ученых из медицинских учебных заведений Белоруссии, Казахстана, России, Узбекистана, Украины: Астраханской государ ственной медицинской академии, Белорусского государственного медицинского университета, Гродненского государственного меди цинского университета, Ивановской государственной медицинской академии, Иркутского государственного медицинского университе та, Красноярского государственного медицинского университета им.

проф. В.Ф.Войно Ясенецкого, Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи (Наманганский филиал, Узбеки стан), Ржевского медицинского училища (техникума), Российского университета дружбы народов, Самарского государственного меди цинского университета, Ташкентского педиатрического медицинско го института, Тверской государственной медицинской академии, Тверского медицинского колледжа, Тернопольского государственно го медицинского университета, Тюменской государственной меди цинской академии, Челябинского государственного медицинского университета.

В сборнике рассмотрены актуальные вопросы современной ме дицины.

УДК 378.2: ББК 51.1(2) © ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, ISBN 978 5 8388 © Совет молодых ученых Тверской государственной медицинской академии, © Оформление. Редакционно издательский центр Тверской государственной медицинской акаде мии, Дорогие коллеги!

Руководство и весь профессорско преподавательский состав Твер ской государственной медицинской академии уделяет большое внима ние обучению и воспитанию студентов и молодых ученых вуза, созда нию условий и возможностей для успешной их социализации и эффек тивной самореализации, в том числе и в науке. Многие десятилетия в академии эффективно работает студенческое научное общество.

Именно его активные члены после окончания вуза составили основу преподавательского сообщества нашей академии, стали квалифициро ванными специалистами практического здравоохранения Тверской и других областей Российской Федерации, многие из них успешно ра ботают в вузах и лечебных учреждениях других государств.

Ежегодное проведение межвузовской научной конференции ста ло доброй традицией в нашей академии. Ее организация и формы ра боты постоянно совершенствуются. Публикация тезисов по результа там научной работы является своеобразным отчетом или итогом иссле довательской деятельности студентов и молодых ученых за год и нам очень приятно, что многие из них стремятся опубликовать свои рабо ты в сборнике материалов по итогам молодежной научной конферен ции нашего вуза. В сборнике представлено более 200 научных работ, четверть из которых из других вузов России, Белоруссии и Узбекиста на. Молодые ученые и студенты из Твери, Астрахани, Гродно, Иркут ска, Красноярска, Минска, Намангана, Самары, Ташкента, Тюмени, Челябинска и других городов реализовали возможность опубликовать свой научный труд в данном сборнике. Тематика работ очень широ кая, это фундаментальные (биология, химия, лингвистика и др.) и кли нические дисциплины (хирургия, терапия, акушерство, инфекцион ные болезни и др.). В сборнике опубликованы тезисы теоретического плана (обзор литературы), результаты клинических и эксперименталь ных исследований студентов всех курсов, а также интернов, ордина торов и аспирантов.

Выражаю уверенность, что проведение межвузовской научной конференции студентов и молодых ученых, издание данных материа лов является вкладом в реализацию государственной молодёжной по литики нашей страны, так как основным средством развития потен циала молодёжи является её вовлечение в социально экономическую, общественно политическую и социокультурную жизнь российского общества.

Тверской государственной медицинской академии, профессор, д р мед. наук М. Н. Калинкин Я. А. Абрамова, М. В. Иванова, О. А. Смирнова, 4 й курс, фармацевтический факультет

Научный руководитель: ассистент Н.С.Попов ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г. Тверь Кафедра управления и экономики фармации с курсами ботаники и фармакогнозии, фармацевтической технологии, фармацевтической и токсикологической химии

АНАЛИЗ ПОТРЕБИТЕЛЬСКИХ ПРЕДПОЧТЕНИЙ

ГОМЕОПАТИЧЕСКИХ ПРОТИВОВИРУСНЫХ СРЕДСТВ

Цель исследования: проанализировать потребительские пред почтения в отношении гомеопатических противовирусных лекар ственных средств.

Материалы и методы: для исследования были выбраны два пре парата для лечения вирусных заболеваний безрецептурного отпус ка: оциллококцинум (Лаборатория Буарон, Франция) и эргоферон (Материа Медика Холдинг, Россия). Исследования проводились на базе двух аптечных учреждений. Были проанализированы данные продаж за период пика эпидемии (январь – март).



Результаты: выявлено, что общее количество продаж оцилло кокцинума и эргоферона за период исследования соответственно составило: в первой аптеке: 536 упаковок (59,82 %) и 360 упаковок (40,18 %); во второй аптеке: 288 упаковок (24,9 %) и 868 упаковок (75,09 %). При оценке результатов анализа было выяснено, что сре ди населения выбор отдается препарату эргоферон (активные ком поненты: антитела к гамма интерферону человека, антитела к ги стамину, антитела к CD4), в противоположность препарату оцил лококцинум (активный компонент: Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum экстракт печени и сердца барбарийской утки 200 СK в 1 дозе). Данные предпочтения, вероятно, обусловлены тем, что пре парат более безопасен, выпускается в удобной лекарственной фор ме (таблетки для рассасывания), спектр его фармакологической активности включает в себя противовирусную, иммуномодулиру ющую, антигистаминную и противовоспалительную, возможность применения эргоферона у детей, а также активная реклама и цено вая доступность.

Выводы: предпочтения среди потребителей отдаются гомеопа тическому противовирусному препарату эргоферон.

Абу Ржейли Халед, 3 й курс, стоматологический факультет Научный руководитель: канд. фил. наук, доцент Е. Д. Аксенова ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г. Тверь Кафедра русского языка

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ ЛИНГВОКУЛЬТУРОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

РУССКИХ И АРАБСКИХ СКАЗОК

Цель исследования: дать определение понятия «сказка» в рус ском и арабском языках, произвести сравнительный анализ русских и арабских сказок, выявить сходство и различие двух культур на ма териале русских народных сказок и арабских сказок из сборника «Тысяча и одна ночь».

Материалы и методы: изучались русские народные сказки из сборника А.Н. Афанасьева и арабские сказки из сборника «Тыся ча и одна ночь».

Результаты: главной чертой сказки являются ее воспитательная функция, ее роль в формировании личности и мировоззрения че ловека. Еще один важный признак сказки состоит в том, что в дей ствительность рассказанного не верят. Сам народ понимает сказку как вымысел. Вымысел – один из основных признаков сказки.

Сюжеты самых известных сказок издавна проникали в литерату ру, а потом их стали записывать и перерабатывать в соответствии со вкусами образованной публики. Так более 400 лет назад в Италии по явились первые европейские авторы сказочники. Столетием позже за итальянцами последовал знаменитый француз Шарль Перро. А в русской литературе нам хорошо известно, что А. С. Пушкин, как и другие русские поэты и писатели, любил народные сказки, он охот но использовал их сюжеты, образы, язык в собственных поэтичес ких произведениях.

Само построение сказки, ее композиция, яркое противопостав ление добра и зла, фантастические и очень определенные по своей нравственной сути образы, выразительный язык, динамика собы тий, особые причинно следственные связи явлений, повторы – все это делает сказку доступной и интересной. У сказки нет однознач ного адресата объекта воздействия; она обращена ко всем группам и категориям населения.

Сказка представляет собой повествовательный фольклорный жанр. Он характеризуется своей формой бытования. Это рассказ, передаваемый из поколения в поколение только путём устной пе редачи.

Арабские словари определяют сказку: « уксуса хикая», что означает рассказ, « касса хака» – рассказы вать; это общенародные устные произведения, в которых изобра жаются приключения разных героев.

В исследовании нами был проведен сравнительный лингвокуль турологический анализ сказок по следующим аспектам: отражение религиозной традиции в русских и арабских народных сказках, ха рактеристика национального этнический типа в русских и арабс ких народных сказках, характеристика жилища в русских и арабс ких народных сказках, описание национального костюма, нацио нальной кухни, отражение языковой традиции в русских и арабских народных сказках.

Выводы: очевидно, что сказка как фольклорный жанр обладает большим национально культурным потенциалом. В сказках отра жены национальные особенности, как духовной, так и бытовой жизни создавшего их народа. Сказочная сфера является прекрас ным полем диалога этнических культур. В то же время материал сказок мира может быть использован как средство приобщения к национальным культурам, как средство освоения менталитета соб ственного народа, как средство страноведческой культуры, как средство приобщения к языковой культуре другого народа.

Т. А. Авдеенкова, О. А. Шарова, 2 й курс, стоматологический факультет, В. Н. Зайцева, 2 й курс педиатрический факультет Научные руководители: ст. преподаватель Е. С. Михайлова, ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г. Тверь Кафедра микробиологии и вирусологии с курсом иммунологии

ПРОБЛЕМА БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА У ЖЕНЩИН

ДЕТОРОДНОГО ВОЗРАСТА

Цель исследования: оценить состояние проблемы бактериально го вагиноза (БВ) у женщин детородного возраста.

Материалы и методы: сделан обзор литературы на основе интер нет ресурсов и современных публикаций за последние 10 лет.

Результаты: БВ — это заболевание с полимикробной этиологи ей, характеризующееся резким увеличением количества анаэробных условно патогенных микроорганизмов и снижением количества или полным исчезновением молочнокислых бактерий. Среди нарушений микроэкологии влагалища БВ занимает лидирующие позиции, со ставляя 30–87 % всех инфекционных поражений влагалища и про являет тенденцию к росту. БВ встречается преимущественно у жен щин детородного возраста, что обусловливает экономическую и со циальную значимость проблемы. Частота данной патологии зависит от контингента обследованных женщин. Она составляет 17–19 % в клиниках планирования семьи и среди студентов. Частота встреча емости БВ колеблется в пределах 15–19 % в амбулаторной гинеко логической практике, 87 % – у больных гинекологических стацио наров, 10–30 % – среди беременных женщин и 30–70 % — среди женщин с инфекциями, передающимися половым путем. В то же время это заболевание протекает бессимптомно у 15–38 % женщин.





От 10 до 30 % женщин США страдают БВ. Обнаружено, что ваги нальная микробиота у сексуально активных девушек в возрасте 13– 21 лет является сходной с микрофлорой взрослых женщин, причем лактобациллы выделяются только в 70 % случаях, с большей часто той определяются C. trachomatis, N. gonorrhoeae, T. vaginalis. В мик рофлоре влагалища сексуально неактивных девушек наиболее час то обнаруживался S. epidermidis (84 %), также дифтероиды, б гемо литические стрептококки, E. coli, Klebsiella, P. aeruginosa, C. vaginale, H. influenza и S. aureus. Gardnerella также выделяются из влагалища сексуально неактивных девушек, но частота ее встречаемости удва ивалась при наличии сексуальной активности.

Выводы: проблема бактериального вагиноза у женщин детород ного возраста остается актуальной по сей день, что требует тщатель ного подхода к диагностике, лечению и обязательной профилакти ке заболевания.

Л. А. Аврасина, 5 й курс, лечебный факультет, М. В. Долинина, 6 й курс, педиатрический факультет Научный руководитель: канд. мед. наук А. Л. Аврасин ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г. Тверь Кафедра детской хирургии

ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ГИПОСПАДИЕЙ

Цель исследования: оценить эффективность использования тех нических средств при лечении гипоспадии.

Материалы и методы: на кафедре детской хирургии ТГМА раз работан и применяется набор технических приспособлений для лечения гипоспадии. Устройство для фиксации полового члена повышает точ-ность выполнения разрезов и наложения швов, ка тетер для проведения уретропластики снижает риск пов-реждения швов и натяжение тканей. Прибор для оценки искривления поло вого члена при гипоспадии, повышает эффективность предопера ционного обследования и диспансерного наблюдения больных ги поспадией. Разработана модифицированная лазерная методика и набор пластин–линеек и шаблонов для проведения линейных и фигурных разрезов кожи лазерным скальпелем, позволившие ис пользовать лазерный скальпель при пластических операциях на половом члене. Проведён анализ историй болезни детей, опериро ванных по поводу гипоспадии, усовершенствован прибор для оп ределения искривления полового члена, что позволило сократить время обследования, фиксировать его результаты с последующей компьютерной обработкой, внесены изменения в конструкцию фиксатора полового члена, расширяющие зону его применения.

Результаты: анализ медицинской документации показал сниже ние частоты послеоперационных осложнений при использовании технических средств, например, удалось снизить количество урет ральных свищей с 10,57 % до 5,65 %.

Выводы: внедрение новых технических средств повышает каче ство лечения больных гипоспадией.

М. С. Азарян, 4 й курс, лечебный факультет Научный руководитель: канд. мед. наук Р. С. Аракельян ГБОУ ВПО Астраханская ГМА Минздрава России, г. Астрахань Кафедра инфекционных болезней

ВИРУСОЛОГИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ В СТРУКТУРЕ САНИТАРНОЙ

СЛУЖБЫ РОССИИ

Цель исследования: рассмотреть становление вирусологической службы Астраханской области от ее образования (1955 г.) до насто ящего времени.

Материалы и методы: анализ статистических данных, медицин ской документации.

Результаты: астраханская вирусологическая лаборатория входит в состав ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской обла сти» и обеспечивает деятельность Управления Роспотребнадзора по Астраханской области. Основными направлениями в работе лабора тории являются: обеспечение эпидемиологического надзора за цирку ляцией вирусов в окружающей среде и среди населения Астраханской области; мониторинг напряженности коллективного иммунитета в индикаторных группах населения; расшифровка этиологии групповой и вспышечной заболеваемости вирусными инфекциями; участие в Программах ВОЗ по ликвидации полиомиелита и кори. С 1970 года лаборатория является опорной базой Федерального центра по гриппу и ОРВИ. С 2001 года по настоящее время выделено более 350 виру сов гриппа, в том числе А (H1N1), А (H3N2), А (H1N1)pdm09, В. По результатам работы сотрудники лаборатории в 2006–2009 гг. стали участниками Международного проекта «Дальнейшее совершенство вание эпиднадзора за гриппом в России. Вклад в глобальную систе му подготовки к пандемии гриппа». В 2008 году врач вирусолог А. П. Гришанова была приглашена поделиться своими наработ ками в Центр по контролю и профилактике заболеваний (СДС, Атланта, США), где ею было сделано сообщение «Мониторинг грип па и ОРВИ в Астраханской области в сезоны 2006–2007, 2007– гг.». По данному разделу исследований астраханская вирусологичес кая лаборатория входит в пятерку лучших учреждений России.

Вывод: на базе астраханской вирусологической лаборатории апробированы и внедрены в практику отдельные виды клеточных культур для изоляции вирусов. Внесен существенный вклад в совер шенствование лабораторной диагностики вирусных инфекций в Астраханской области.

М. С. Азарян, 4 й курс, лечебный факультет, Р. К. Гасанова, 3 й курс, педиатрический факультет, В. М. Филиппова, 5 й курс, лечебный факультет, Б. Ю. Кузьмичев, 3 й курс, лечебный факультет, Ю. С. Павлий, 4 й курс, стоматологический факультет Научный руководитель: канд. мед. наук Р. С. Аракельян ГБОУ ВПО Астраханская ГМА Минздрава России, г. Астрахань Кафедра инфекционных болезней

ДИРОФИЛЯРИОЗ У ДЕТЕЙ

Цель исследования: изучить заболеваемость дирофиляриозом у детей Астраханской области за 1984–2011 гг.

Материалы и методы: выявлено 76 больных дирофиляриозом (Dirofilaria repens и Dirofilaria immiti), из них взрослых 66 человек (82,2 %), дети возрастом от 4 до 17 лет — 13 человек (17,8 %).

Результаты: первый случай дирофиляриоза у ребенка в Астрахан ской области был зарегистрирован в 1984 г. у девочки 13 лет. Пре обладали девочки: мальчики — 5 (38,5 %), девочки — 8 (61,5 %). По возрасту заболеваемость распределялась следующим образом: 4 года — 3 случая (23 %), 7, 8, 11 и 13 лет по 1 случаю (по 7,7 %), 12, 14 и лет — по 2 случая (по 15,4 %). На долю городских жителей прихо дилось 7 человек (53,8 %), сельских — 6 чл. (46,2 %). Гельминт ло кализовался в области век в 30,8 % случаев (4 человека), в области волосистой части головы — 23 % (3 человека), в области грудной клетки — по 15,4 % (по 2 случая), в области живота и плеча — по 7,7 % (по 1 случаю). В большинстве случаев выставлялись неправиль ные диагнозы: новообразования (атерома, липома, новообразование) — 7 случаев (53,9 %), дирофиляриоз — 3 случая (23 %), паразитар ная киста, токсикодермия и фурункул — по 1 случаю (по 7,7 %). В Астраханской области зарегистрирован уникальный случай дирофи ляриоза человека, пока еще единственный в России, когда у ребен ка в течение короткого промежутка времени (1,5 месяца) извлече но 3 паразита.

Выводы: дирофиляриоз у детей — сравнительно редкая, диагно стически сложная инвазия, вдвое чаще встречается у девочек, в по ловине случаев — в среднем и старшем школьном возрасте, лишь у пятой части пациентов первичный диагноз был правильным.

М. С. Азарян, 4–й курс, лечебный факультет, А. С. Стулов, 5–й курс, лечебный факультет, К. В. Чечеткина, 5–й курс, педиатрический факультет, И. А. Бондарева, 4 й курс, педиатрический факультет, Р. К. Эльдерова, 3 й курс, педиатрический факультет, Б. Ю. Кузьмичев, 3 й курс, лечебный факультет Научный руководитель: канд. мед. наук Р. С. Аракельян ГБОУ ВПО Астраханская ГМА Минздрава России, г. Астрахань Кафедра инфекционных болезней

ИСТОРИЯ СТАНОВЛЕНИЯ ВОЕННОЙ ЭПИДЕМИОЛОГИИ

Цель исследования: рассмотреть становление военной эпидеми ологии в России на протяжении веков.

Материал и методы: анализ литературных источников.

Результаты: исторические сведения указывают, что еще со вре мени царствования Ивана IV в русских войсках проводились эле ментарные мероприятия по предупреждению заноса инфекций и выноса их в тыл (заставы, карантины, в том числе подвижные, де зинфекция окуриванием, простейшие приемы санитарно эпиде миологической разведки). Дальнейшее развитие они получили в XVIII веке в период многочисленных войн, которые вела Россия в то время. Отдельные мероприятия стали проводиться в районах боевых действий не только в войсках, но и среди населения. Уже тогда военачальники и медики хорошо понимали значение инфек ционных болезней в войсках, ибо потери от них намного превы шали боевые. При этом преобладали тяжелые «повальные» болез ни – особо опасные, кишечные, природно очаговые, тифы. В XIX веке военные медики стали стремиться к раздельному обслужива нию заразных больных и военнослужащих с другой патологией, шире использовать подвижные карантины. В русско турецкую войну 1877–1878 гг. появились первые нештатные санитарно эпи демиологические учреждения. В I мировую войну были образова ны изоляционно пропускные и обсервационные пункты, штат ные санитарно эпидемиологические отряды в корпусах и дезин фекционные отряды в дивизиях. Начинает широко применяться вакцинация, дезинфекция. В тяжелой эпидемической обстанов ке в период гражданской войны и иностранной интервенции во енно санитарная служба страны создается практически заново.

В это время в здравоохранении и военной медицине получает раз витие профилактическое направление. В условиях мирного вре мени продолжает совершенствоваться система противоэпидеми ческого обеспечения и биологической защиты вооруженных сил России.

Выводы: реформирование Вооруженных Сил Российской Феде рации медицинской службы в современных условиях ставит перед военными профилактиками новые сложные задачи, решение кото рых должно вывести военную эпидемиологию как науку, а также систему противоэпидемического обеспечения войск (флота) как важнейшую часть профилактического направления военной меди цины, на качественно новый уровень развития.

К. А. Азатян, О. Т. Саарян, 4 й курс, С. В. Саакян, 3 й курс, педиатрический факультет Научный руководитель: ст. преподаватель Э. В. Буланова ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г. Тверь Кафедра физической культуры с курсом медицинской реабилитации

АНАЛИЗ ВЛИЯНИЯ АСИММЕТРИЧНОГО ВЗАИМОРАСПОЛОЖЕНИЯ

КОСТЕЙ ТАЗА ЖЕНЩИН НА ПОСЛЕДСТВИЯ КОНФИГУРАЦИИ

ГОЛОВКИ НОВОРОЖДЕННОГО

Цель исследования: определить степень влияния асимметрии таза матери на послеродовое взаиморасположение костей черепа ребёнка и выраженность различных неврологических проявлений у новорожденного.

Материалы и методы: проведено обследование 34 новорожден ных в возрасте 3–4 недель (роды самопроизвольные, течение без особенностей): краниометрия позиций с двух сторон черепа по ко стным ориентирам – лобный, теменной, затылочный бугор, сре динный шов; неврологическое обследование с заключением врача невролога; ортопедическое обследование взаиморасположения ко стей таза матери с измерением степени асимметрии в сантиметрах.

Результаты: новорожденные в зависимости от результатов обсле дования были разделены на 3 группы. В 1 ю вошли 8 детей с диаг нозом ГИП (гипоксически ишемическое поражение) ЦНС 1ст.

Асимметрия взаиморасположения костей черепа у них составила, в среднем, 4,5±0,7 см. Во вторую группу были включены 16 новорож денных с ГИП ЦНС 2 ст. в сочетании с синдромом повышенной не рвно рефлекторной возбудимости, гипертензионным синдромом, перинатальной энцефалопатией, судорожным синдромом. Асиммет рия взаиморасположения костей черепа в этой группе составила, в среднем, 9,6±0,5 см (p0,05) мужчин. Средний возраст в группах был также сопоставим.

При индексе массы тела свыше 33 кг/мІ риск развития гепатита был значимо выше (отношение шансов – ОШ – 2,4, доверительный ин тервал – ДИ – 1,9–2,6), чем при меньших его значениях. Увеличи вался риск и при продолжительности наркоза более 55 мин (ОШ – 4,01; ДИ – 1,7–10,0), при наличии сопутствующей патологии, в ча стности, сахарного диабета (ОШ – 3,02; ДИ – 1,8–8,6). Также при наличии предшествующих диффузных изменений в печени, по дан ным ультразвукового исследования до операции, риск гепатита так же был выше (ОШ – 2,91; ДИ – 1,5–5,8).

Выводы: частота посленаркозного токсического гепатита близ ка к 10 % и не зависит от вида анестетика, пола и возраста. Увели чивают риск поражения печени ожирение, сопутствующий сахар ный диабет, длительность наркоза более 55 мин, предшествующие диффузные изменения в печени.

М. В. Беловол, 5 й курс, педиатрический факультет, И. А. Бондарева, А. Д. Исанбаева, Н. А. Копсергенов, 4 й курс, педиатрический факультет Научный руководитель: канд. мед. наук Р. С. Аракельян ГБОУ ВПО Астраханская ГМА Минздрава России, г. Астрахань Кафедра инфекционных болезней

ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ У ДЕТЕЙ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

Цель исследования: проанализировать заболеваемость паразито зами детей за 2000–2010 гг.

Материалы и методы: за анализируемый период в Астраханской области зарегистрировано 58735 случаев паразитарных заболева ний, в т.ч. гельминтозов – 52432 (89,3 %) и протозоозов – (10,7 %) случаев.

Результаты: заболеваемость детей в возрасте от 0 до 17 лет соста вила 50288 сл. (85,6 %), в т.ч. заболеваемость детей дошкольного воз раста от 0 до 7 лет составила 6910 случаев — 13,7 % от общего числа заболевших детей и 11,8 % от всего числа больных паразитарными болезнями. По возрастам заболеваемость распределялась следующим образом: дети в возрасте младше 1 года – 71 (0,1 % от общего числа заболевших детей) ребенок, в возрасте от 1 до 1 года 11 мес. – (1,7 %), в возрасте от 2 до 5 лет 11 месяцев – 6002 (11,9 %), в возрасте от 6 до 13 лет 11 мес. – 8448 (16,8 %) и в возрасте от 14 до 17 лет – 34930 (69,5 %) детей. Структура паразитарной заболеваемости у детей дошкольного возраста представлена 10 нозологическими формами, в т.ч. 3 нозоформами протозоозов 814 (11,8 %) случаев и 7 нозофор мами гельминтозов — 6096 (88,2 %) случаев. Протозоозы включали в себя малярию – 5 (0,07 %) случаев, амебиаз – 10 (0,1%) детей и лям блиоз – 799 (11,6 %) случаев. Структура заболеваемости гельминто зами представлена аскаридозом – 188 (2,7 %) детей, энтеробиозом – 5887 (85,2 %) детей, токсокарозом – 2 (0,03 %) ребенка, тениаринхо зом и стронгилоидозом – по 1 (по 0,01 %) случаю, гименолепидо зом – 3 (0,04 %) ребенка и дифиллоботриозом – 14 (0,2 %) детей.

Выводы: паразитарные болезни среди детей Астраханской обла сти представлены преимущественно гельминтозами, при этом наи более часто болеют подростки (14–17 лет), наиболее распростра ненные заболевания – энтеробиоз и лямблиоз, на долю которых в сумме приходится 96,2 % паразитозов.

О. В. Биловус, 6 й курс, лечебный факультет Научный руководитель: канд. мед. наук, доцент К. Б. Добрынин ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г. Тверь Кафедра оториноларингологии

ВОЗМОЖНОСТИ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ

И ДИАГНОСТИКИ ПРИ ЛОР ПАТОЛОГИИ

Цель исследования: проанализировать количество и качество эндоскопических операций в оториноларингологическом отделе нии за последние 3 года.

Материалы и методы: проведен анализ по хирургической актив ности по данным историй болезни, операционного журнала в ото риноларингологическом отделении ГБУЗ ОКБ г. Твери за 2010, 2011, 2012 гг.

Результаты: современные эндоскопические методы являются высокоэффективными в лечении и диагностики многих заболева ний носа, околоносовых пазух, носоглотки. Оперативные вмеша тельства и диагностические манипуляции проводятся под контро лем специальной аппаратуры в комплексе с эндоскопами 0, 30, 70, 180 градусов обозрения, подключенной видеокамерой с выведени ем на монитор, эндоскопическим инструментарием. Врач отори ноларинголог свои действия визуализирует на экране монитора, что позволяет проводить операции и манипуляции качественно и ра ционально. Одним из наиболее частых и рецидивирующих заболе ваний полости носа является полипозный риносинусит. Современ ные эндоскопические хирургические методы позволяют восстано вить носовое дыхание, полностью удалить полипозную ткань, максимально сохраняя неизмененную слизистую оболочку полос ти носа. В последнее время эндоскопический метод стал эффектив но использоваться для хирургического лечения офтальмологичес ких заболеваний, в частности, хронического дакриоцистита. До недавнего времени в лечении таких заболеваний, как киста верхне челюстной пазухи и грибковые синуситы, использовалась травма тичная радикальная операция на верхнечелюстной пазухе. Эндоско пическая микрогайморотомия с использованием воронки Козлова или Красножана позволяет щадящим образом подойти к лечению этих заболеваний. Значительно вырос процент эндоскопических биопсий и удалений опухолей носа и носоглотки, появилась воз можность диагностики и лечения самой анатомически удаленной клиновидной пазухи. В ходе анализа было установлено, что за год в отделении было выполнено 107 эндоскопических операций (эндоскопические операции на придаточных пазухах носа – 37 (из них сфенотомий – 4), микрогайморотомий – 34, эндоскопических дакриоцисториностомий – 28, микроларингоскопических удале ний новообразований – 8). За 2011 г. было выполнено 103 эндос копических операций (эндоскопические операции на придаточных пазухах носа 48 (из них сфенотомий – 6), микрогайморотомий – 24, эндоскопических дакриоцисториностомий – 23, микроларингоско пических удалений новообразований – 8). За 2012 г. была выпол нена 121 эндоскопическая операция (эндоскопические операции на придаточных пазухах носа – 55 (из них сфенотомий – 8), микро гайморотомий – 21, эндоскопических дакриоцисториностомий – 36, микроларингоскопических удалений новообразований – 9).

Выводы: за последние 3 года увеличилось количество и качество эндоскопических операций. Стали выполняться в большем объеме такие операции, как эндоскопическая дакриоцисториностомия, сфенотомия, микроларингоскопические операции на гортани, шейверная эндоскопическая полипэтмоидотомия.

С. В. Блинов, М. В. Сенчагов, А. Д. Кожевникова, 3 й курс, педиатрический факультет Научный руководитель: канд. мед. наук, доцент Н. Е. Серова ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г. Тверь Кафедра патологической анатомии

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ СЛОЖНЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ У ДЕТЕЙ

Цель исследования: выявление частоты встречаемости сложных пороков развития у детей г. Твери и Тверской области.

Материалы и методы: проведен анализ 372 протоколов вскры тий за период с 2010 по 2012 годы на базе патологоанатомического отделения детской областной клинической больницы. В сводную таблицу вносили данные о возрасте детей, клинический и патоло гоанатомический диагнозы, осложнения.

Результаты: на долю сложных врожденных пороков развития приходится 42 случая, что составило 11,3 %. Наиболее часто поро ки включали дефект межпредсердной и межжелудочковой перего родок, транспозицию аорты и легочной артерии, коарктацию аор ты, стволовой энцефалит с гидроцефалией, подковообразную почку и др. По частоте встречаемости пороков мальчики составили 70 %, девочки – 30 %. Выявлено 3 случая мертворождения (7,1%). Сро ки выживаемости детей с врожденными пороками были различны ми. Самая высокая летальность (50 %) зарегистрирована у детей до одного месяца жизни – 21 случай (13 мальчиков и 8 девочек). От од ного до трех месяцев летальные исходы наблюдались у 12 детей ( мальчиков и 2 девочки), до одного года – соответственно у четве рых, позднее одного года – у двоих детей. Необходимо обратить внимание на случай смерти мальчика шести лет после протезиро вания трехстворчатого клапана в связи с врожденным пороком сер дца. Причиной смерти стала нарастающая сердечная недостаточ ность, связанная с гипертрофией сердечной мышцы, появлением в ней участков некроза, разрывом стенки предсердия, гемоперикар дом. Кроме этого наблюдалась анемия, геморрагический инфаркт легкого, отек головного мозга, дистрофические процессы в миокар де, печени и почках.

Выводы: наиболее часто встречаются пороки развития сердеч но сосудистой системы; самая высокая летальность детей (80,96 %) со сложными врожденными пороками развития наблюдается в воз расте от 0 до трех месяцев.

Д. А. Богданова, 3 й курс, лечебный факультет Научный руководитель: канд.мед. наук, доцент Н. Е. Серова ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г. Тверь Кафедра патологической анатомии

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ПРЕДРАКОВЫХ СОСТОЯНИЙ У ЖЕНЩИН

ПО РЕЗУЛЬТАТАМ БИОПСИИ ШЕЙКИ МАТКИ

Цель исследования: выявление распространенности предрако вых состояний шейки матки (дисплазий) у женщин репродуктив ного возраста.

Материалы и методы: на базе патоморфологической лаборатории Поликлиники ТГМА нами были пересмотрены 3846 протоколов ги стологических заключений больных за период с 2008 по 2012 годы.

Из них проанализированы 568 биопсий и соскобов шейки матки. Для этого разработали анкету, в которую вносили данные о возрасте жен щин, клинические и морфологические изменения шейки матки.

Результаты: спектр заболеваемости был представлен воспалитель ными (75,2 %), дисгормональными (16,8 %), опухолевыми (0,5 %) про цессами и прочей патологией (7,5 %). Возраст больных колебался от 20 до 59 лет. Самый большой удельный вес имели острые и хроничес кие цервициты – 142 наблюдения (25,0 %), встречающиеся, преиму щественно, в возрастном интервале от 30 до 39 лет. Цервициты, сопро вождающиеся плоскоклеточной метаплазией, диагностировались у (5,2 %) женщин. Изменения шейки матки с развитием плоскоклеточ ной метаплазии наиболее часто встречались в возрасте 30–39 лет. В (4,5 %) случаях наблюдалось сочетание цервицита с лейкоплакией и эктопией шейки матки. У 63 пациенток (11,0 %) был поставлен диаг ноз «эрозия» шейки матки в возрастном интервале от 28 до 39 лет.

Дистрофические процессы в виде койлоцитоза, акантоза, гиперкера тоза и паракератоза сопровождали патологию шейки матки в (14,6 %) наблюдениях. В 25 (4,5 %) заключениях были зарегистриро ваны полипы шейки матки у женщин в возрасте от 40 до 49 лет. Зло качественные новообразования (плоскоклеточный рак) были обнару жены у трех женщин. У 61 пациентки (10,7 %) были выявлены при знаки дисплазии эпителия шейки матки I–II–III степени во всех возрастных группах. Наиболее часто (62,3 %) дисплазия была зареги стрирована у больных 29–42 лет с преобладанием дисплазии I II сте пени, в более позднем возрасте развивалась дисплазия III степени. Не обходимо отметить, что пик диспластических изменений был отмечен в 2011 году – 20 случаев (3,5 %), тогда как за 2008 2010 годы – 29 на блюдений. Наиболее часто дисплазия диагностировалась на фоне вос палительных процессов в шейке матки.

Выводы: патология шейки матки наиболее часто встречается у женщин трудоспособного и репродуктивного возраста. Пик забо леваемости приходится на возраст 30–39 лет. При гистологическом исследовании биопсий следует обязательно указывать выражен ность атипических изменений в эпителии, так как дисплазию III степени чрезвычайно трудно отличить от рака in situ, который мо жет перейти в инвазивный рак. Ранняя морфологическая диагнос тика с верификацией степени дисплазии эпителия шейки матки является основным критерием в выборе лечебной тактики и про гноза заболевания.

Д. А.Богданова, Г. Э.Черкасов, 3 й курс, лечебный факультет Научный руководитель: ст. преподаватель Е. В. Немытышева ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г. Тверь Кафедра патологической физиологии

ФЕНОМЕН АРТЮСА ПРИ ГИПЕРЛИПИДЕМИИ

Цель исследования: выявить скорость развития феномена Артюса у здоровых подопытных животных и животных с гиперлипидемией.

Материалы и методы: феномен Артюса воспроизводился на двух здоровых кроликах и двух кроликах с гиперлипидемией. Всем жи вотным проводились повторные подкожные инъекции протеино вого антигена 1 мл с интервалом 3 дня до образования подкожного инфильтрата и очага некроза. Результат каждой инъекции регист рировался в протоколе исследования.

Результаты: у кроликов с гиперлипидемией реакция Артюса развивалась после трех инъекций протеиновым антигеном, а у здо ровых кроликов после шести инъекций, т.е. в 2 раза быстрее.

Выводы: можно предположить, что гиперлипидемия замедляет элиминацию иммунных комплексов в организме животных, спо собствуя развитию аллергической реакции III типа (иммунокомп лексная болезнь). Для более подробного изучения механизмов раз вития реакции Артюса при гиперлипидемии необходимы дальней шие исследования и большее количество воспроизведений данного эксперимента.

Е. И. Богданова, 6 й курс, лечебный факультет Научный руководитель: канд. мед. наук., доцент С. А. Юркин ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г. Тверь Кафедра оториноларингологии

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ НЕКОТОРЫХ

СПОСОБОВ ДРЕНИРОВАНИЯ ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ

ПРИ ГНОЙНЫХ ГАЙМОРОЭТМОИДИТАХ

Синуситы различной этиологии занимают одно из первых мест не только в оториноларингологии, но и в структуре общей заболе ваемости. Первое место по частоте поражений занимает гайморит, ассоциированный с этмоидитом. С. А. Юркиным и Ю. С. Петро вой (2010 г.) предложен способ неинвазивного активного дрениро вания передних околоносовых пазух (ОНП).

Цель исследования: сравнение эффективности пункционного и беспункционного методов лечения острого гнойного гаймороэтмо идита путем определения количества гнойного отделяемого при каждом из двух способов.

Материалы и методы: у пациентов с гнойными гаймороэтмои дитами с целью активного дренирования околоносовых пазух про водили промывание среднего носового хода антисептиком следу ющим образом: конец модифицированной канюли, предназначен ной для промывания гайморовой пазухи через послеоперационное соустье, подводили под передний конец средней носовой ракови ны, и струю антисептика достаточно интенсивно направляли спе реди назад вдоль среднего носового хода. После одномоментного нагнетания 10 мл раствора больной высмаркивался. Промывание повторяли несколько раз до прекращения выделения гноя. Иссле дование проведено у 20 больных в возрасте от 20 до 55 лет с острым гнойным гаймороэтмоидитом средней степени тяжести (повыше ние температуры тела более 37,5°С, значительные лицевые и голов ные боли, нарушение общего состояния, на рентгенограмме – пол ное затемнение ОНП или уровень жидкости). Случайным образом больные были разделены на 2 группы. Больным 1 й группы (10 че ловек) проводили антибиотикотерапию и ежедневно промывали средний носовой ход физиологическим раствором с помощью спе циальной канюли и измеряли количество выделяемого гноя при первой процедуре. Больным 2 й группы (10 человек), наряду с ан тибиотикотерапией выполняли пункцию верхнечелюстной пазухи и также измеряли количество выделенного гноя.

Результаты: среднее количество гноя при промывании средне го носового хода у больных 1 й группы составило около 2,7±0,5 мл, у больных 2 й группы при пункции верхнечелюстной пазухи – 2,4±0,6 мл. Несколько большее количество гноя, полученного при промывании среднего носового хода можно объяснить одновремен ным дренированием гайморовой и решетчатой пазух.

Выводы: промывание среднего носового хода быстрой струёй жидкости по эффективности дренирования передних ОНП не ус тупает травматичному пункционному способу, что позволяет реко мендовать его при гнойных гаймороэтмоидитах.

Е. И. Богданова, 6 й курс, лечебный факультет, И. Е. Баранов, интерн, стоматологический факультет Научные руководители: д р мед. наук, доцент Н. П. Кириленко;

ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г. Тверь Кафедра поликлинической терапии и основ доказательной медицины;

кафедра общественного здоровья и здравоохранения с курсом истории медицины; кафедра гигиены и экологии

ПИЩЕВАЯ ЦЕННОСТЬ СУТОЧНОГО РАЦОНА ПИТАНИЯ

СТУДЕНТОВ ШЕСТОГО КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА

ТВЕРСКОЙ МЕДАКАДЕМИИ

Цель исследования: оценить суточный рацион питания студен тов шестого курса лечебного факультета Тверской медакадемии.

Материалы и методы: обследовано 69 (38,1 %) из 181 студента ше стого курса лечебного факультета. У них с помощью 24 часового вос произведения съеденной пищи за прошедшие сутки записывался ра цион питания, а затем с помощью компьютерной программы, создан ной сотрудниками медакадемии, рассчитывался пищевой холестерин, калий, натрий, кальций, магний фосфор и витамины С, В1, В2.

Результаты: треть студентов (34,8 %) употребило за сутки пище вого холестерина больше нормы (более 300 мг), ещё восемь из де сяти студентов (79,7 %) съели больше нормы (более 2323 мг) пова ренной соли. Напротив, 43,5 % студентов употребили меньше нор мы калия (до 2500 мг), 43,5 % — кальция (до 800 мг), 60,9 % — магния (до 400 мг), 26,1 % — фосфора (до 800 мг), 36,2 % — вита мина С (до 90 мг), 69,9 % — витамина В1 (до 1,5 мг) и 62,3 % — ви тамина В2 (до 1,8 мг). При этом лишь у шести студентов (8,7 %) не обнаружено отклонений в суточном рационе питания. Напротив, отклонения выявлены у большинства: одно — у 11(15,9 %); 2 — у (5,8 %); 3 — у 8 (11,6 %); 4 — у 10 (14,5 %); 5 — у 8 (11,6 %); 6 — у (13,0 %); 7 — у 7 (10,1 %); 8 — у 3 (4,3 %) и 9 — у 3 (4,5 %).

Выводы: у большинства студентов шестого курса лечебного фа культета выявлены проблемы в пищевой ценности суточного раци она питания, касающиеся не только единичных отдельных нутри ентов, но и их совокупности вплоть до всех изучаемых нутриентов.

Треть студентов в избытке употребляет пищевой холестерин, а три четверти – поваренную соль. В то же время одна четверть употреб ляет меньше нормы фосфора, треть – витамина С, почти полови на – калия и кальция, а более половины – магния, витамина В1 и В2. Выявленные проблемы в фактическом питании студентов не обходимо учитывать при формировании у них здорового питания.

Е. И. Богданова, Н. В. Воробьева, И. С. Епифанова, Т. А. Карелина, С. А. Маркова, Т. А. Медведева, Н. Ю. Петрушова, С. В. Прощалова, К. О. Туманова, К. В. Тюгаева, 6 й курс, лечебный факультет Научные руководители: д р мед. наук, доцент Н. П. Кириленко; д р мед.наук, ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г. Тверь Кафедра поликлинической терапии и основ доказательной медицины Кафедра общественного здоровья и здравоохранения с курсом истории медицины Кафедра гигиены и экологии

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И ФАКТОРЫ РИСКА У СТУДЕНТОВ

ПЕРВОГО И ШЕСТОГО КУРСОВ ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА

ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г. Тверь Цель исследования: оценить состояние здоровья и распростра ненность факторов риска у студентов 1 го и 6 го курсов лечебного факультета Материалы и методы: проанкетировано 69 (38,1 %) из 181 сту дента шестого курса; мужчин было 23 (33,3 %), женщин — (66,7 %) и 44 (22,2 %) из 198 студентов первого курса; мужчин — (29,5 %), женщин — 31 (70,5 %).

Результаты: студенты шестого курса курили чаще — 10 (15 %), чем первокурсники — 1 (2 %; р=0,029). Алкоголь одинаково час то употребляли студенты 6 го (28; 41 %) и 1 го (21; 48 %; р=0,290) курсов. Студенты 1 го и 6 го курсов практически в равной пропор ции ходили в день и до 30 мин [10 (23 %) и 13 (19 %)], и более мин в день [60 (68 %) и 50 (72 %)], а остальные выбрали ответ не знаю [4 (9 %) и 6 (9 %); р=0,474]. Они также одинаково часто по требляли свежие фрукты и овощи более 400 г. в день [21 (48 %) и 35 (50 %); р=0,453]. Студенты шестого курса по сравнению с пер вым чаще не добавляли поваренную соль в уже приготовленную пищу [28 (40 %) и 4 (9 %)], реже ее досоливали [39 (57 %) и (73 %)] и реже солили перед употреблением, не пробуя [2 (3 %) и 8 (18 %); р=0,001]. Среди студентов 1 го и 6 го курсов в одина ковой пропорции были лица с низкой [10 (22 %) и 13 (19 %)], нормальной [23 (52 %) и 35 (50 %)] и избыточной массой тела [ (26 %) и 21 (31 %); р=0,264]. Их одинаково часто беспокоили:

кашель [3 (7 %) и 11 (16 %); р=0,125], боли в верхней части жи вота [3 (7 %) и 3 (4 %); р=0,433], но желудочная диспепсия чаще была у первокурсников [16 (26 %) и 10 (14 %); р=0,007]. У студен тов 6 го и 1 го курсов одинаково часто были проблемы со зрением [35 (51 %) и 15 (34 %); р=0,061]; одинаково часто болели простуд ными заболеваниями более 6 раз в год [45 (66 %) и 23 (52 %);

р=0,120] и в равной степени отмечали у себя хронические воспа лительные заболевания [50 (72 %) и 27 (61 %); р=0,152], но стар шекурсники чаще определяли свое собственное здоровье как хо рошее [42 (62 %) и 16 (36 %); р=0,009].

Выводы: у студентов шестого и первого курсов лечебного факуль тета широко распространены поведенческие факторы риска, почти у половины из них имеются проблемы с массой тела. Нередко их бес покоит кашель и желудочная диспепсия, а почти у половины из них – проблемы со зрением, хронические воспалительные заболевания.

Ю. А. Бондарева, 4 й курс, медицинский факультет Научный руководитель: канд. биол. наук, доцент Л. В. Максименко Российский университет дружбы народов, г. Москва Кафедра общественного здоровья, здравоохранения и гигиены

ОЦЕНКА РИСКОВ ТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ИНГАЛЯЦИОННЫХ

АНЕСТЕТИКОВ НА МЕДПЕРСОНАЛ

Цель исследования: проанализировать новые данные о токсич ности ингаляционных анестетиков, а также определить, существу ет ли угроза интоксикации ингаляционными анестетиками для вра чей при применении современного оборудования.

Материалы и методы: результат был получен путем обзора и обобщения публикаций на репрезентативных информационных порталах PubMed и E library (преимущественно за последние 10 лет) с первоначальным тегом поиска «ингаляционные анестетики ток сичность» и последующими в зависимости от найденной информа ции. Также были использованы рекомендации Национального ин ститута США по безопасности и гигиене труда (NIOSH).

Результаты: у людей, профессионально связанных с анестети ками, статистически достоверно повышено количество хромосом ных аббераций. Другое исследование показало, что профессиональ ная экспозиция к ингаляционным анестетикам провоцирует окси дативное повреждение ДНК. У хирургов и анестезиологов было выявило нарушение липидного обмена. Употребление 100 мг поли фенолов (БАД «Калифен») в сутки в течение 6 недель приводило к нормализации липидного профиля и других биохимических пара метров. Другие исследования не смогли выявить корреляции меж ду экспозиции к ингаляционных анестетиков и нарушениями фи зического состояния в современных условиях. Закись азота оказы вает негативное влияние на организм только при концентрации выше 450 ppm во вдыхаемой смеси, что значительно ниже, чем в операционных с системой вентиляции. Со следовыми концентра циями закиси азота не сопряжен повышенный риск развития рака.

Кроме того они не влияют на психологическое состояние медпер сонала. При исследовании изофлюрана не обнаружилось его отри цательного влияния на лимфоциты, также не было зафиксировано генотоксического и цитотоксического влияния на лейкоциты. При экспозиции персонала только к севофлюрану было зарегистриро вано повышение частоты сестринских хроматидных обменов по сравнению с контрольной группой (в течение 8 часов со средней концентрацией в течение всего времени экспозиции 0,2 ppm). Од нако повышение частоты сестринских хроматидных обменов обра тимо, если отсутствует экспозиция к веществу в течение 2 х меся цев. Галотан, энфлюран и закись азота вызывают снижение эксп рессии генов аденокарциномы молочной железы, в то время как изофлюран, десфлюран и изофлюран повышают экспрессию этих генов.

Выводы: только использование современного оборудования значительно снижает риски экспозиции к следовым концентраци ям ингаляционных анестетиков, хотя и не устраняет полностью.

Применение мер профилактики позволяет в некоторой степени нивелировать профессиональную вредность.

Т. М. Боташев, интерн кафедры инфекционных болезней с курсом эпидемиологии, И. Б. Оборин, 3 й курс, лечебный факультет Научные руководители: академик РАЕН, профессор А. К. Зиньковский, ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г. Тверь Кафедра психиатрии, наркологии и клинической психологии Кафедра инфекционных заболеваний с курсом эпидемиологии

ИЗУЧЕНИЕ ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ СФЕРЫ И ПРОЯВЛЕНИЙ

АЛЕКСИТИМИИ У БОЛЬНЫХ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ

Цель исследования: выявить нарушения в эмоциональной сфе ре и проявления алекситимии у больных вирусными гепатитами.

Материалы и методы: исследовалось 17 больных вирусными ге патитами (из них 6 женщин и 11 мужчин в возрастном диапазоне от 25 до 55 лет) на базе инфекционного отделения № 1 Городской кли нической больницы №1 им. В. В. Успенского. Вирусные гепатиты верифицированы современными клинико параклиническими под ходами. Оценка личностной и реактивной тревожности проводилась с помощью методики диагностики самооценки Ч. Д. Спилберга и Ю. Л. Ханина. Состояние алекситимии исследовалось с помощью Торонтской алекситимической шкалы.

Результаты: при клиническом опросе было выявлено 9 (52,9 %) больных с тревожно депрессивным синдромом, 6 (35,2 %) больных с тоскливо депрессивным синдромом. При исследовании уровня лич ностной тревожности больные были разделены на группы. В 1 ю во шел 1 (5,9 %) больной с низким уровнем личностной тревожности, во 2 ю — 7 (41,2 %) пациентов с умеренным уровнем, а в 3 ю — 9 (52,9 %) больных с высоким уровнем личностной тревожности. Исследование показало, что больных с низким уровнем реактивной тревожности было 2 человека (11,7 %), с умеренным уровнем — 8 (27,1 %), с высо ким уровнем — 7 человек (41,2 %). Оценка больных по состоянию алекситимии выявила 5(29,4 %) человек с неалекситимическим типом личности и 12 (71,6 %) больных с алекситимическим типом личнос ти. При этом умеренный уровень алекситимии отмечался у 3 (25 %) больных, а повышенный уровень — у 9 (75 %).

Выводы: у больных с вирусными гепатитами выявляются наруше ния как в эмоциональной сфере (различные уровни личностной и ре активной тревожности), так и различные типы и выраженность алек ситимии. Отмеченные нарушения в психической сфере больных с ви русными гепатитами свидетельствуют, с одной стороны, о возможном формировании у них церебральной гипоксии, в связи с имеющейся инфекционной патологией, а с другой — могут указывать на роль пред существующих темпераменто характерологических свойств личности, механизмов психологической защиты изученной когорты больных с вирусными гепатитами. Для оптимизации терапевтических подходов к лечению больных вирусными гепатитами необходимо помимо инфек ционистов привлекать клинических психологов и психиатров как с це лью своевременной терапии (назначение транквилизаторов, антидеп рессантов, метаболической терапии), так и дальнейшей психосоциаль ной реабилитации.

В. Ю.Брюнеткин, 4 й курс, педиатрический факультет И. И. Артамонова, Я. Р. Шевелева, 3 й курс, педиатрический факультет Научный руководитель: канд. мед. наук, доцент А. А. Седова ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г. Тверь Кафедра педиатрии педиатрического факультета

АКЦЕНТУАЦИИ ХАРАКТЕРА И РИСКИ РАЗВИТИЯ ПСИХИЧЕСКИХ

РАССТРОЙСТВ У ПОДРОСТКОВ

Цель исследования: определить частоту встречаемости акцентуаций характера у подростков, определить риски развития психических рас стройств, изучить влияние возрастного и гендерного факторов.

Материалы и методы: обследован 71 подросток, учащиеся сред них общеобразовательных школах г. Твери. Из них 38 — в возрасте 14 лет и 33 — в возрасте 16 лет. Девушек 48, юношей 23. Обследо вание проведено при помощи Патохарактерологического диагно стического опросника Н. Я. Иванова А. Е. Личко.

Результаты: у 64 подростков обеих возрастных групп диагнос тированы акцентуации характера (89,5 % и 90,9 %). Среди девочек акцентуации характера встречаются достоверно чаще (р=0,04; д — 97,9 %, м — 73,1 %). Психастенический тип акцентуации встреча ется достоверно чаще (p=0,014) в старшей возрастной группе (23,3 % и 2 % соответственно). Имеется тенденция к уменьшению числа лабильных подростков с возрастом (47,1 % в 1 группе, 26,7 % во 2 группе). Распределение остальных типов акцентуаций незна чительно изменяется в возрастных группах. Риск формирования психопатий в обеих возрастных группах достоверно не различается (28,95 и 27,3 % соответственно) и имеет тенденцию (р=0,08) к уве личению у мальчиков(35 %) в сравнении с девочками (25 %). Риск социальной дезадаптации не изменяется с возрастом (47,4 % и 42,4 %). При этом выявлена направленность (р=0,09) по увеличе нию риска социальной дезадаптации у девочек (52,1 %) в сравне нии с мальчиками (34,8 %). Склонность к депрессии не зависит от возрастного фактора, но имеется тенденция к переходу подростков из группы неопределённого риска (26,3 % первая группа, 15,6 % — вторая группа) в группу склонных к депрессии (21,1 % — первая группа, 42,2 % — вторая группа). Риск начала употребления ПАВ в обеих группах одинаков (42,4 % и 39,1 %) Отмечено, что подрост ки с очень высоким риском начала употребления ПАВ имеют склонность к депрессии. Все не акцентуированные подростки от носятся к группе риска формирования депрессии.

Выводы: практически все подростки в возрасте 14–16 лет имеют акцентуацию характера различной степени выраженности. Имеется тенденции к уменьшению числа лабильных подростков в старшей возрастной группе, что может быть связано со стабилизацией пси хоэмоциональной сферы в постпубертате. У девушек достоверно чаще встречаются акцентуации, что связано со становлением физи ологической цикличности гормональных процессов. Риску форми рования психопатий подвержен каждый четвертый подросток, а риск социальной дезадаптации отмечается у половины обследуемых. Риск начала употребления ПАВ колеблется в области 40 % и не зависит от возрастного фактора. Таким образом, все подростки имеют высокий риск формирования психических расстройств, что говорит о низком уровне психического здоровья в этой категории населения.

М. И. Бурина, 6 й курс, лечебный факультет Научные руководители: ассистент О. А. Васюткова, ассистент И. Г. Цветкова ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г. Тверь Кафедра эндокринологии

МЕДИКО СОЦИАЛЬНЫЕ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ТРУДНОСТИ

АДАПТАЦИИ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА

МОЛОДОГО ВОЗРАСТА

Цель исследования: оценить медико социальные и психологи ческие трудности адаптации, с которыми сталкиваются молодые пациенты с сахарным диабетом (СД) 1 типа.

Материалы и методы: анкетирование, анализ медицинской до кументации 41 больного СД 1 типа (основная группа) и 42 здоро вых студентов ТГМА (группа сравнения).

Результаты: в основной группе 56 % больных составили мужчи ны, 44 % — женщины, средний возраст обследованных 24±4,5 года.

Длительность диабета составила от 3 мес. до 22 лет (в среднем 10±3, года). Поздние осложнения были диагностированы у 70 % опрошен ных. На момент обследования средний уровень НbA1c составил 7±1,3 %. В группе сравнения 62 % составили мужчины, 38 % — жен щины, средний возраст 24±2,0 года. У обследованных студентов име лись хронические заболевания, самыми частыми из которых явля лись артериальная гипертензия (40 %), миопия (36 %), хронический гастрит (28%). Группа инвалидности была установлена у 73 % боль ных СД, среди группы сравнения инвалидов не было. Фактический доход на члена семьи меньше прожиточного минимума был у 1/8 от общего числа больных СД и у 1/6 от общего числа группы сравнения (из расчета 6209 руб. – 4 квартал 2012 г.). В основной группе учащи еся составили 45 % (19 % совмещают учебу с работой); 10 % не учат ся и не работают, работающие – 45 % (67 % из них довольны своей работой, остальные – не вполне). Из работающих 17 % указали, что недовольны выбором профессии/образования; половина связывает это с болезнью. В группе сравнения учащиеся составили 100 %, из них 62 % совмещают учебу с работой (77 % из которых довольны сво ей работой, остальные – недовольны по различным причинам, не связанным с наличием хронического заболевания, ни один не испы тывал проблем с трудоустройством). При этом 26% не удовлетворе ны выбором образования и будущей профессии. Скрывают на рабо те/учебе своё заболевание половина пациентов с СД, при этом 44 % больных основной группы указывают, что при трудоустройстве у них возникали определенные проблемы (более 81 % из них связали это с наличием СД). 76 % больных СД считает, что их личная жизнь скла дывается удачно, а из оставшихся две трети уверены, что трудности связаны с наличием диабета. 27 % больных основной группы состо ят в браке, остальные планируют создание семьи. Лишь у 4 пациен тов есть дети, при этом 12 человек хотели бы иметь не менее 1 ребен ка, а 18 – не менее 2 детей. Большая часть (81 %) группы сравнения считает, что их личная жизнь складывается удачно, оставшаяся часть не связывают проблемы с имеющимся заболеванием. Семейное по ложение обследуемых группы сравнения характеризуется небольшим количеством семейных пар (24 % состоят в браке), остальные плани руют создание семьи. Лишь у 2 студентов есть дети, при этом 6 че ловек хотели бы иметь не менее 1 ребенка, и 27 человек – не менее детей. Проблемы в общении с родственниками возникали у 14 % больных СД 1 типа, в общении с коллегами и сверстниками у 17 %.

Наличие психологических трудностей, связанных с диабетом, отме тили 34 % больных. В частности, их беспокоили частые ссоры и не допонимание, переживания по поводу будущей беременности, бы страя смена настроения, трудности в общении по поводу ограниче ний в диете, нервозность, агрессивность, наличие периодов апатии, депрессии, проблемы с самоидентификацией и уровнем самооцен ки. У 21 % анкетированных студентов группы сравнения имеются проблемы в общении с родственниками, а у 12 % опрошенных на блюдаются проблемы в общении со сверстниками и коллегами по учебе/работе. С наличием хронического заболевания 7 % студентов связывают проблемы психологического характера, такие как повы шенная нервозность и мнительность, страх бесплодия. 79 % учащих ся группы сравнения отмечают в своем характере некоторые особен ности, самыми частыми из которых были раздражительность, измен чивость настроения и вспыльчивость, но ни один из опрошенных не связывает их наличие с имеющимся хроническим заболеванием.

Выводы: больные СД молодого возраста сталкиваются с психоло гическими проблемами чаще своих сверстников, страдающих други ми хроническими заболеваниями. Имеются некоторые отличия и в профессиональной сфере: больные СД реже совмещают учебу и рабо ту, отмечают проблемы при трудоустройстве, связанные с заболевани ем. Проблемы адаптации к условиям современной жизни в целом ана логичны проблемам студентов из группы сравнения, но больные СД в большей степени связывают их именно с наличием заболевания.

К. В. Бурова, 5 й курс, лечебный факультет Научный руководитель: канд. мед. наук, доцент Д. С. Рясенский ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г. Тверь Кафедра фтизиатрии

ЛЕЧЕБНОЕ КУРЕНИЕ

Цель исследования: определение возможности использования электронной сигареты в лечении больных туберкулезом легких.

В лечении туберкулёза лёгких существует 2 основные проблемы: не желание пациентов лечиться и необходимость создавать высокую концентрацию противотуберкулезных препаратов в местах нахож дения микобактерий. Предлагаемый нами способ позволит исполь зовать вредные привычки больных для их же лечения и при этом устранить некоторые нежелательные побочные действия препара тов, а так же повысить концентрацию препарата в лёгких. Курение одна из самых распространенных вредных привычек среди населе ния. Существует множество видов сигарет с разнообразными вку совыми свойствами и крепостью, что в конечном итоге, оставило мало равнодушных к этой пагубной привычке. Перед нами встал вопрос, а может ли эта привычка приносить пользу, и при этом не утратить уровень привязанности? Электронные сигареты – недав нее изобретение, главной особенностью которого является возмож ность с помощью одного устройства употреблять разные вкусы и уровни крепости сигарет, самостоятельно их корректировать, что бы в конечном итоге каждый мог получить то, что по вкусу имен но ему. Известно, что курс лечения туберкулёза классическими спо собами имеет множество проблем: долговременность лечения, воз никновение таких побочных эффектов как раздражение слизистой ЖКТ(при пероральном введении), формирование ССН и тромбо зов (при парентеральном введении). Выходит поступление веществ посредством ингаляции через электронную сигарету позволяло бы пациентам принимать препараты, не отрываясь от обычного обра за жизни и при этом действующие вещества воздействовали бы не посредственно на возбудителя.

Материалы и методы: работа включала в себя 3 этапа:

1) опрос 150 человек разного пола и возраста посредством анкети рования, с целью определения отношения к предлагаемому ме тоду лечения;

2) определение чувствительности микобактерий к препаратам, пропущенным через электронную сигарету;

3) анализ проделанной работы;

Результаты: в ходе проделанной работы удалось определить, что предлагаемый нами метод вызывает живой интерес у опрашивае мых. Анкетирование включало в себя опрос и каждому испытуемо му предлагалось испробовать метод «на себе». Для определения чув ствительности микобактерий к препаратам была проведена лабора торная работа, позволившая определить степень эффективности предлагаемого нами метода.

Выводы: лечебное курение — новый перспективный метод во фтизиатрии.

Т. М. Валиев, 5 й курс, лечебный факультет Научный руководитель: канд. мед. наук, доцент Д. И. Голиков ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г. Тверь Кафедра хирургической стоматологии и реконструктивной челюстно лицевой хирургии

ИНЪЕКЦИОННЫЙ МЕТОД КОНТУРНОЙ ПЛАСТИКИ ЛИЦА

РАЗМЕЛЬЧЕННОЙ ПЛАСТМАССОЙ «ФТОРОПЛАСТ 4»

Цель исследования: продемонстрировать преимущества инъек ционного метода контурной пластики лица размельченной пласт массой «Фторопласт 4» в клинике.

Материалы и методы: произведен анализ архивного материала в клинике челюстно лицевой хирургии ТГМА, изучены истории болезней 93 больных — 62 мужчин и 31 женщины в возрасте от до 54 лет. У 25 пациентов отмечался врожденный характер дефор маций и у 68 — приобретенный. Пациентам производилось введе ние пластмассы в ткани через иглу шприца перфоратора, при этом наносимая травма была минимальной.

Результаты: из 93 пациентов 49 были прооперированы по пово ду седловидной деформации носа, 29 — по поводу сочетанных де формаций и 15 — по поводу нижней микрогнатии. Осложнений и рецидивов не отмечалось. Незначительные воспалительные про цессы, развивающиеся в тканях, непосредственно прилежащих к размельченной пластмассе, полностью купировались через 3–4 не дели после имплантации. Метод контурной пластики размельчен ной гранулированной пластмассой «Фторопласт 4» эффективен, малотравматичен и прост в использовании.

Выводы: пластмасса «Фторопласт 4» в размельченном гранули рованном виде не оказывает патологического воздействия на тка ни и не задерживает развитие регенеративных пластических про цессов.

УДК 616.72 002.72:616.379 008. Т. М. Валиев, 5 й курс, лечебный факультет Научный руководитель: канд. мед. наук, ассистент Е. Г. Некрасова ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г. Тверь Кафедра дерматовенерологии

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МОНОТЕРАПИИ

И КОМПЛЕКСНОГО ВИДА ЛЕЧЕНИЯ МИКОЗОВ СТОП

У БОЛЬНЫХ ДЕКОМПЕНСИРОВАННЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

Цель исследования: оценить эффективность монотерапии и ком плексного лечения микозов стоп у больных сахарным диабетом (СД).

Материалы и методы: обследовано 110 пациентов с СД 1 и 2 ти пов, тяжелой степени, в стадии декомпенсации, имеющих клиничес ки верифицированный и лабораторно подтвержденный микоз стоп.

Забор материала проводился с пораженных участков кожи стоп.

С целью идентификации выделенного возбудителя и установления точного диагноза, патологический материал исследовали методом ПЦР с использованием последовательности ДНК топоизомеразы II, специфичной для отдельных видов дерматофитов. До начала лече ния и после исследовали биохимичесий анализ и сахар крови. Всем пациентам проводилось лечение СД. В зависимости от проводимо го противогрибкового лечения все больные СД были условно распре делены на 2 группы (монотерапия и комплексное лечение). В 1 й группе (n=32) лечение микоза стоп проводилось итраконазолом в до зировке 200 мг в сутки в течение 2 недель, во 2 й группе (n=78) – итраконазолом и препаратами, направленными на коррекцию сосу дистых и неврологических осложнений сахарного диабета, с приме нением ангиопротектора пентоксифиллина (200 мг 3 р. в день пос ле еды) и нейропротектора, препарата б липоевой кислоты (тиокто вая кислота 600 мг в/в капельно), также в течение 2 недель.

Результаты: к концу курса лечения клиническое выздоровление наблюдалось у 63,6 % больных. В 1 й группе – у 34,3 %, а во 2 й – у 65,7 % пациентов. Микробиологические исследования, проведенные через 2 месяца после окончания лечения, подтвердили его высокую эффективность. В 1 й группе излечение наступило у 43,7 % больных



Похожие работы:

«Министерство здравоохранения Хабаровского края ГБОУ ВПО Дальневосточный государственный медицинский университет АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ СТОМАТОЛОГИИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА Сборник научных статей I региональной научно- практической конференции по детской стоматологии Спонсоры конференции: Компания Стома-Денталь ООО Колот г. Владивосток Хабаровск 2011 УДК: 616.31-053 (063) ББК: 5я 431 + 57.336.6 А 437 Актуальные проблемы стоматологии детского возраста: Сборник научных статей I региональной научно-...»

«УЧИТЕЛЬ ИВАНОВ. ПРИРОДА • ЧЕЛОВЕК • ЗДОРОВЬЕ Материалы конференций медицинских работников (избранное) СИСТЕМА УЧИТЕЛЯ ИВАНОВА П. К. – ПУТЬ ПРИРОДНОГО ОЗДОРОВЛЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА Никополь • Киев • Москва 1993-2012 Мне скоро исполнится 85 лет. 50 из них я отдал практическому поиску путей здоровой жизни. Для этого я каждодневно испытываю па себе различные качества природы, особенно суровые стороны её. Я полон желания весь свой опыт передать нашей молодёжи и всем людям. Это мой подарок им. ПОЛУНИН В. С.,...»

«Министерство образования и наук и Российской Федерации ФГАОУ ВПО Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) Региональное отделение Союза педиатров России в РС (Я) СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ В ПЕДИАТРИИ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ 27-28 марта 2012 года Сборник научных трудов Якутск 2012 УДК 616-053.2(063) ББК 57.3я43 С56 Утверждено научно-методическим советом МИ...»

«№18(30) июнь 2011 г Фармацевтика • Биотехнологии • Наноиндустрия Содержание: РУБРИКА: РЕЕСТР МЕРОПРИЯТИЙ 2 ВЫСТАВКИ, КОТОРЫЕ ПРОЙДУТ С 15.07.2011 ПО 30.09.2011: 2 РУБРИКА: НОВОСТИ ГОССТРУКТУР 3 ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ И МЕТРОЛОГИИ: 3 РУБРИКА: ОБЗОР РОССИЙСКОЙ ПРЕССЫ 4 Эксперт: Запустить инновацию в регион 4 Уральский фармкластер покажет на ИННОПРОМе шриц-ручки для инъекций и Триазавирин Российским пациентам грозит импортозамещение Чиновники не ответили на вопрос, что...»

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ Государственное образовательное учреждение Институт усовершенствования врачей СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ МАТЕРИАЛЫ МЕЖРЕГИОНАЛЬНОЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ Чебоксары 2009 УДК 614.2 (063) (470.344) ББК Р11(2Рос.Чув)р73 Печатается по решению С 56 Ученого совета Института усовершенствования врачей Редакционная коллегия: Л.И. Герасимова, д-р мед. наук, профессор (отв. редактор) Е.Г....»

«Министерство здравоохранения Российской Федерации ФГБУ Московский научно исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца ГБОУ ВПО Московский государственный медико стоматологический университет, кафедра глазных болезней факультета последипломного образования V РОССИЙСКИЙ ОБЩЕНАЦИОНАЛЬНЫЙ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ ФОРУМ Сборник научных трудов научно практической конференции с международным участием Москва, 3 5 октября 2012 года под редакцией В.В. Нероева Том 2 Москва, 2012 УДК 617.7 ББК...»

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СОМНОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МИНЗДРАВА РФ МОСКОВСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМ. И.М.СЕЧЕНОВА КАФЕДРА НЕРВНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ФППО И СОМНОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МЕЖДУНАРОДНОЕ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЕ ОБЩЕСТВО СОМНОЛОГОВ МОСКОВСКИЙ ГОРОДСКОЙ СОМНОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ СОМНОЛОГИИ Тезисы докладов Всероссийской конференции 19-20 ноября 1998 года г. Москва МОСКВА 1998 ОРГКОМИТЕТ ВСЕРОССИЙСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ “АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ СОМНОЛОГИИ” Председатель Вейн А.М. Руководитель...»

«Российская академия медицинских наук Стоматологическая Ассоциация России Координационный совет по здравоохранению ЦФО Центральный Научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии Московский государственный медико - стоматологический университет Правительство Тверской области Тверская государственная медицинская академия Уважаемый(ая) коллега! Приглашаем Вас принять участие в научно-практической конференции...»

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ НАЦИОНАЛЬНАЯ АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКИХ НАУК УКРАИНЫ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени А.А.БОГОМОЛЬЦА СТУДЕНЧЕСКОЕ НАУЧНОЕ ОБЩЕСТВО имени А.А. КИСЕЛЯ 01601, г. Киев-601, бульвар Т.Шевченко, 13 e-mail: info@snt-nmu.kiev.ua, http://www.snt-nmu.kiev.ua V (67) МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ КОНГРЕСС СТУДЕНТОВ И МОЛОДЫХ УЧЕНЫХ АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЫ ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО Уважаемые коллеги! 23-25 октября 2013 года на базе Национального...»

«С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАЫ АЗА ЛТТЫ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІНІ МЕДИЦИНАЛЫ БІЛІМ БЕРУ ЛГІСІН ЖЗЕГЕ АСЫРУДАЫ ТЖІРИБЕ АТТЫ ХАЛЫАРАЛЫ ЫЛЫМИТЖІРИБЕЛІК КОНФЕРЕНЦИЯСЫНА АРНАЛАН АРНАЙЫ БАСЫЛЫМ 25-26 мамыр 2012 ж., алматы. СПЕЦИАЛЬНЫЙ ВЫПУСК ПОСВЯЩЕН МЕЖДУНАРОДНОЙ НАУЧНОПРАКТИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ ОПЫТ РЕАЛИЗАЦИИ МОДЕЛИ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ КАЗНМУ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА 25-26 мая 2012 г., г.алматы SPECIAL ISSUE OF THE INTERNATIONAL SCIENTIFIC-PRACTICAL CONFERENCE IMPELEMENTATION OF THE KAZAKH NATIONAL...»

«Рищук С.В. Обоснование и разработка проекта по оздоровлению детей, подростков и семейных пар в России и странах СНГ / С.В. Рищук, Н.А. Татарова, В.Е. Мирский // Труды VIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. – 2013. – Т.8, ч.1. – С. 87-98. УДК 616.697: 618.177 С.В. Рищук, Н.А. Татарова, В.Е. Мирский ОБОСНОВАНИЕ И РАЗРАБОТКА ПРОЕКТА ПО ОЗДОРОВЛЕНИЮ ДЕТЕЙ, ПОДРОСТКОВ И СЕМЕЙНЫХ ПАР В РОССИИ...»

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ПМР ПРИДНЕСТРОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ им. Т.Г. ШЕВЧЕНКО Медицинский факультет Кафедра травматологии, ортопедии и ВПХ СКЛИФОСОВСКИЕ ЧТЕНИЯ ОСТЕОСИНТЕЗ В ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ Материалы научно-практической конференции с международным участием 16 ноября 2012 г. Тирасполь 2012 УДК 616. 7-001-089.11 ББК 54.5 Склифосовские чтения: материалы научно-практической конференции с международным участием, 16 ноября 2012 г. – Тирасполь, 2012. –...»

«Утверждаю Директор НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН д.м.н., академик РАМН Л.А. Бокерия от 2011 г. ВЫПИСКА ИЗ ПРОТОКОЛА объединенной научной конференции отделения неинвазивной аритмологии и хирургического лечения комбинированной патологии, отделения хирургического лечения ишемической болезни сердца и малоинвазивной коронарной хирургии, отделения реанимации и интенсивной терапии, отделения хирургического лечения комбинированной патологии, отделения кардиологии приобретенных пороков сердца,...»

«Российское эндоскопическое общество Правительство Ярославской области Ярославская государственная медицинская академия Российская медицинская академия последипломного образования Ярославский государственный университет имени П.Г. Демидова ВЫСОКИЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЭНДОСКОПИИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ Международная конференция с живой видеотрансляцией эндоскопических операций 30 июня - 1 июля 2014 года ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ Уважаемые коллеги! Приглашаем Вас принять участие в международной конференции...»

«Научное партнерство Аргумент Балтийский гуманитарный институт Российская ассоциация содействия наук е VIII-я Международная научная конференция Технологический университет Таджикистана Казахский Нацинальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова Липецкое региональное отделение Общероссийской общественной организации Российский союз молодых ученых Научно-исследовательский центр Аксиома Молодежный парламент Липецкой области Издательский центр Гравис АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ СОВРЕМЕННОЙ ТЕХНИКИ И...»

«II МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ Современные аспекты реабилитации в медицине стр. СОДЕРЖАНИЕ ПРЕДИСЛОВИЕ Арутюнян Б.Н. 3. 75 ЛЕТ ИНСТИТУТУ КУРОРТОЛОГИИ И ФИЗИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ. 5. ИСТОРИЯ И ВОЗРАЖДЕНИЕ Оргкомитет СТРАТЕГИЯ РАЗВИТИЯ ИНСТИТУТА, КАК МОДЕЛИ МНОГОПРОФИЛЬНОГО 13. НАУЧНО-УЧЕБНОГО И ПРАКТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ И Арутюнян Б.Н. ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ КОНЦЕПЦИЯ РАЗВИТИЯ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ КАК 16. ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО НАПРАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ И Разумов А.Н. ПРАКТИЧЕСКОГО...»

«Тезисы V Междисциплинарной конференции по акушерству, перинатологии, неонатологии Здоровая женщина — здоровый новорожденный 2010 №6 ИНТРАНАТАЛЬНАЯ КАРДИОТОКОГРАФИЯ В ОЦЕНКЕ СОСТОЯНИЯ ПЛОДА ПРИ ГОЛОВНОМ И ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ Абдуллаева М. Э. Ташбаев О. С., Эргашбаева Д. А., Хусанова М. Р. Андижанский государственный медицинский институт, Республика Узбекистан Цель работы: Изучение показателей кардиотокографии (КТГ) в интранатальном периоде и корреляционной зависимости КТГ от гипоксии плода....»

«Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Курский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию ЦЕНТРАЛЬНО-ЧЕРНОЗЕМНЫЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РАМН РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ ЕСТЕСТВЕННЫХ НАУК Материалы 75-й Всероссийской научной конференции студентов и молодых ученых с международным участием: МОЛОДЕЖНАЯ НАУКА И СОВРЕМЕННОСТЬ, посвященной 75-летию КГМУ 20-21 апреля 2010 года ЧАСТЬ II Курск – 2010 Печатается по...»

«Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ (ГБОУ ВПО ИГМУ Минздравсоцразвития России) ВЫПУСК 1 Иркутск, 2012 1 ББК 74 УДК 378 С 40 Печатается по решению Совета по качеству Иркутского государственного медицинского университета Под общей редакцией д.м.н. А.Н. Калягина, к.и.н. И.В. Орловой С 40 Система менеджмента качества: опыт...»

«РОССИЙСКАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ – ПРОБЛЕМА XXI ВЕКА. САНКТ-ПЕТЕРБУРГ-2010 ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО № 2 Глубокоуважаемые коллеги! Приглашаем Вас принять участие в работе второй Российской Научно-практической Конференции Аллергические заболевания – проблема XXI века. Конференция состоится 17-18 декабря 2010 года бизнес-центр отеля Парк Инн Пулковская, Санкт-Петербург, пл. Победы,1, Место проведения: ст. метро Московская 17 декабря с 9.30 до 18. Время работы...»






 
2014 www.konferenciya.seluk.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Конференции, лекции»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.