WWW.KONFERENCIYA.SELUK.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Конференции, лекции

 

Pages:   || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 6 |

«АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЫ 2010 Материалы 64-й Международной научной конференции студентов и молодых ученых, посвященной 65-летию Победы в Великой Отечественной войне, в ...»

-- [ Страница 1 ] --

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

СТУДЕНЧЕСКОЕ НАУЧНОЕ ОБЩЕСТВО

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ

СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЫ

2010

Материалы 64-й Международной научной конференции

студентов и молодых ученых, посвященной 65-летию Победы

в Великой Отечественной войне, в двух частях Часть 2 Под редакцией профессора С. Л. Кабака и лауреата Государственной премии, заслуженного работника образования Республики Беларусь, профессора А. С. Леонтюка Минск БГМУ 2010 УДК 616(043.2) ББК 52 я 73 А 43 Р е ц е н з е н т ы: лауреат Государственной премии Республики Беларусь, д-р биол. наук

, проф. Т. С. Морозкина; заслуженный деятель науки Республики Беларусь, лауреат Государственной премии Республики Беларусь, д-р мед. наук, проф.

С. И. Третьяк; д-р мед. наук, проф. А. Е. Семак Р е д а к ц и о н н ы й с о в е т: Е. И. Битель, А. В. Давыдов, В. И. Кирилова, Ю. И. Линник, Е. В. Сенюта, Ю. М. Филоненко, Д. В. Шах Актуальные проблемы современной медицины 2010 : материалы 64-й МежА 43 дународной науч. конф. студентов и молодых ученых, посвященной 65-летию Победы в Великой Отечественной войне. В 2 ч. Ч. 2 / под ред. С. Л. Кабака, А. С. Леонтюка. – Минск : БГМУ, 2010. – 240 с.

ISBN 978–985–528–232–8.

Содержатся статьи студентов, посвященные широкому кругу актуальных проблем современной теоретической и практической медицины.

Предназначается студентам высших учебных медицинских учреждений и училищ, врачам, научным работникам.

УДК 616(043.2) ББК 52 я Научное издание

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЫ

Материалы 64-й Международной научной конференции студентов и молодых ученых, посвященной 65-летию Победы в Великой Отечественной войне, в двух частях Часть Ответственный за выпуск С. Л. Кабак В авторской редакции Компьютерная верстка Н. М. Федорцовой Подписано в печать 09.06.10. Формат 6084/16. Бумага писчая «Кюм Люкс».

Печать офсетная. Гарнитура «Times».

Усл. печ. л. 13,95. Уч.-изд. л. 15,27. Тираж 50 экз. Заказ 572.

Издатель и полиграфическое исполнение:

учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет».

ЛИ № 02330/0494330 от 16.03.2009.

ЛП № 02330/0150484 от 25.02.2009.

Ул. Ленинградская, 6, 220006, Минск.

© Оформление. Белорусский государственный ISBN 978–985–528–232–8 (Ч. 1) ISBN 978–985–528–231–1 медицинский университет, Лихачёва А. А.

Возрастные особенности поджелудочной железы Научные руководители: ассист. Белевцева С. И., ст. преп. Мельников И. А.

Кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии Возрастные особенности поджелудочной железы, почти во всех литературных источниках, зачастую прописываются лишь общими фразами, без приведения каких-либо научно обоснованных доказательств и тем более цифровых значений. Нас крайне заинтересовала данная тема и, исходя из этого, мы попытались ее максимально конкретизировать в нашем исследовании.

Целью проведения данного исследования являлось изучение морфологического строения поджелудочной железы в различные возрастные периоды жизни человека; выявление изменений соотношения между железистой паренхимой и соединительной тканью, связанные с возрастом.

Материалы и методы Выборка (количеством 40 поджелудочных желез) была сделана по материалам ГУ по Минску и Минской области ГСМСЭ от случаев насильственной и ненасильственной смерти, не связанных непосредственно с патологией данного органа. Окраски, которые мы использовали для выявления соединительной и жировой ткани- MSB (или ОКГ) и окрашивание по Массону, последнюю мы посчитали наиболее информативной для обработки результатов. Фотографирование проведено на Биоскане (объектив 40), 5–6 не перекрывающихся полей на препарате поджелудочной железы были выбраны случайным образом (можно отметить, что в большинстве случаев мы охватывали почти весь препарат целиком). Обработка и подсчет результатов проводилась с помощью программы AXM, которая была разработана и специально адаптирована под проведение нашего исследования, программистами Д. А. Кузнецовым и Ю. Л. Гамалий.

В основе метода работы данной программы лежит подсчет количественной характеристики цвета путем последовательного анализа состояния пиксел, составляющих изображения, с последующим переводом в процентное соотношение.

жировая ткань соединительнотканные  волокна соединительная ткань (+  Рис. Распределение соединительной ткани по возрастным категориям Результаты и обсуждение В ходе нашего исследования мы выбрали шесть возрастных категорий, первая — до 20 лет, вторая — от 20 до 30 лет, третья — от 30 до 40, четвертая — от 40 до 50, пятая — от 50 до 60 и шестая — старше 60 лет.

Проанализировав вышеуказанные данные, мы пришли к следующим выводам.

При изучении морфологического строения поджелудочной железы в различные возрастные периоды жизни человека, выявлено возрастание соединительной и жировой ткани (как разновидности последней) в норме в возрастных категориях до 20 лет (5 %), от 20 до 30 лет (10,1 %), от 30 до 40 лет (16,38 %), от 40 до 50 лет (25,48 %), от 50 до 60 лет (33,43 %) и в категории свыше 60 лет (40,53 %).

ЛИТЕРАТУРА



1. Акмаев, И. Г. Руководство по гистологии / И. Г. Акмаев, В. Л. Быков. СПб, 2001. Т. 2.

С. 149–151.

2. Денисов, С. Д. Морфология поджелудочной железы некоторых экспериментальных животных / С. Д. Денисов // Морфология. 2008. Т. 133. № 4. С. 65.

3. Захарова, И. В. Строение ПЖ крысы в норме и после воздействия гравитационных перегрузок : автореф. дис. … канд. мед. наук / И. В. Захарова. СПб, 2006. С. 3–17.

Сравнительная характеристика вибрации на различных типах

Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Манак Т. Н.

Среди вредных и опасных факторов производственной среды, оказывающих негативное влияние на врача стоматолога, выделяют следующие: химические, психоэмоциональные, гигиенические, микробиологические, физические.

Распространенным неблагоприятным физическим фактором является вибрация.

Цели исследования: изучение амплитудно-частотных характеристик вибрации стоматологических наконечников; создание оригинального устройства, позволяющего определять амплитудно-частотную характеристику вибрации.

Методы измерения: определение амплитудно-частотных характеристик вибрации стоматологических наконечников в различных ситуационных условиях: 1) работа на холостом ходу с фиксацией на опоре; 2) работа на холостом ходу с фиксацией в руке; 3) при механической обработке твердых тканей зуба.

Изучены и проанализированы уровни амплитудно-частотных характеристик вибрации, создаваемой наконечниками разного типа с разной степенью износа. Относительные уровни вибрации при разных ситуационных условиях составляют: а) при работе на холостом ходу с фиксацией в руке — турбина 12,8 %, угловой 100 %; б) при препарировании твердых тканей зуба — турбина 13,2 %, угловой 100 %. Относительное процентное рассеивание (поглощение) вибрации при механической обработке твердых тканей зуба составило: турбинный наконечник — а) в руку врача 25 %, б) у пациента 25 %; угловой наконечник — а) в руку врача 63,6 %, б) у пациента 31,8 %. В процессе эксплуатации оборудования (стоматологические наконечники) происходит увеличение уровня вибрации. Длительное использование наконечников с высокой вибрацией оказывает негативное влияние, как на врача-стоматолога, так и на пациента. Во временном аспекте при работе с оборудованием врачи стоматологи находятся в зоне риска по заболеваемости: ангиодистонинический синдром, вегетативно-сенсорная полиневропатия, остеохондроз, остеоартроз, спондилоартроз.

ЛИТЕРАТУРА

1. Литвяков, А. М. Профессиональные заболевания : учеб. пособие / А. М. Литвяков, А. Н. Щупакова. М. : Тесей, 2005. С. 100–109.

2. Петровский, Б. В. Краткая медицинская энциклопедия. В 3 т. / Б. В. Петровский. М. :

Советская энциклопедия, 1985. Т. 2. С. 77–78.

Применение «KETAC MOLAR EASYMIX» как материала Научный руководитель канд. мед наук, ассист. Бурак Ж. М.

Кафедра стоматологии детского возраста Наиболее эффективным методом профилактики кариеса ямок и фиссур является их герметизация. Стеклоиономерные цементы выглядят материалом выбора при невозможности хорошей изоляции зуба от слюны и недостаточно сотрудничающем поведении ребенка [1].

Цель работы: определение информированности родителей 6–8-летних детей о герметизации зубов как способе профилактики кариеса и изучение клинической эффективности применения «Ketac Molar Easymix» как материала для СИЦ-защиты.

Материалы и методы Для анализа осведомлённости родителей о герметизации зубов было проведено анкетирование 52 родителей 6–8-летних школьников при помощи составленной нами анкеты.

Для анализа клинической эффективности использования «Ketac Molar Easymix» как материала для СИЦ-защиты нами была выполнена данная процедура на 49 временных (у 13 детей в возрасте 1,5–3 года) и 53 постоянных недопрорезавшихся молярах (у 27 детей в возрасте 5–7 лет и 12–14 лет).

Контроль сохранности «Ketac Molar Easymix» проводился через 1, 3, 6 месяцев для временных моляров 1, 3, 6 и 12 месяцев — для постоянных.

Результаты и обсуждение Проведённое анкетирование выявило, что 67,31 % родителей не знают ни термина «герметизация», ни обозначаемой им процедуры. Лишь 9,62 % опрошенных указали, что их детям проводили герметизацию зубов.

Сохранность «Ketac Molar Easymix» во временных молярах через 1, 3 и 6 месяцев составила 93,88 %, 43,18 % и 21,95 % соответственно. Сохранность «Ketac Molar Easymix» в постоянных молярах через 1, 3, 6 и 12 месяцев составила 98,11 %, 98,87 %, 85,19 % и 71,43 % соответственно.

1. Знания родителей 6–8-летних школьников о герметизации являются недостаточными и требуют коррекции.

2. Применение «Ketac Molar Easymix» в качестве материала для СИЦ-защиты временных моляров требует ежемесячного контроля состояния материала.

3. Сохранность «Ketac Molar Easymix» на постоянных зубах в сроки 6 месяцев – 1 год сравнима с литературными данными [1] и обосновывает целесообразность его применения как материала для СИЦ-защиты постоянных моляров во время их прорезывания.

ЛИТЕРАТУРА

1. Попруженко, Т. В. Профилактика кариеса в ямках и фиссурах зубов : учеб.-метод. пособие / Т. В. Попруженко, М. И. Кленовская. Минск : БГМУ, 2007. 86 с.

Иммунохимиотерапия — новый шаг в лечении Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Курченкова В. И.





Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) — лейкоз, имеющий В-клеточное происхождение и являющийся самым частым хроническим лимфопролиферативным заболеванием.

Заболеваемость в мире ХЛЛ колеблется от 1 до 5,5 случаев на 100 тыс.

населения в год, около 70 % пациентов заболевает в возрасте от 50 до 70 лет, мужчины болеют в 2,8 раза чаще, чем женщины.

При ХЛЛ поражается, прежде всего, лимфоидная система, что приводит к нарушению иммунитета и проявляется склонностью к инфекциям, аутоиммунными осложнениям (анемии, тромбоцитопении) и развитием вторичных опухолей.

По мере прогрессирования заболевания у пациентов появляются жалобы на слабость, утомляемость, похудание, повышенную потливость, субфебрилитет, увеличение лимфоузлов, селезенки и печени.

Заподозрить ХЛЛ можно, если в общем анализе крови лимфоциты составляют 5109/л, диагноз достоверен, если данный показатель равен 10109/л или же если в миелограмме лимфоцитов 30 % и более.

Лечение ХЛЛ изначально было лишь симптоматическим. Затем стали применять лучевую терапию и глюкокортикостероиды (ГКС), но они не давали должного эффекта. Новым шагом в лечении ХЛЛ стала разработка алкилирующих агентов, в частности хлорамбуцила. Позже его комбинация с ГКС стала «золотым стандартом» в лечении ХЛЛ на три десятилетия. С помощью данной терапии медиана выживаемости увеличилась с 40 мес. до 60 мес. Применение других алкилирующих препаратов (циклофосфан) не привело к увеличению данного показателя. Революция в лечении ХЛЛ произошла при внедрении пуриновых аналогов, в частности флюдарабина. С его помощью удалось достичь 45 % ремиссий у ранее рефрактерных пациентов, а медиана выживаемости превысила 66 мес. Но есть пациенты с первичной и вторичной устойчивостью и к флюдарабину. Медиана выживаемости в группе таких больных не превышает 10 мес. Для их лечения стала применяться иммунохимиотерапия (ИХТ), т. е.

сочетание химиотерапии (ХТ) и иммунотерапии моноклональными антителами.

Из последних применяют ритуксимаб — антитело к СD20 рецепрорам, и алемтузумаб — к СD52. Они специфически связываются с рецепторами патологических клеток, индуцируют комплемент- и антителозависимую цитотоксичность и апоптоз опухолевых клеток.

Цель нашего исследования: сравнить эффективность химиотерапии флюдарабином и иммунохимиотерапии.

Для этого были поставлены следующие задачи:

1. Проанализировать результаты лечения в двух группах больных ХЛЛ, получавших ИХТ и ХТ.

2. Выяснить медиану выживаемости и среднюю продолжительность жизни больных ХЛЛ в группе умерших.

Для этого были изучены истории болезней и амбулаторные карты 89 пациентов, больных ХЛЛ.

Исследование проводилось на базе 1 и 2 гематологических отделений 9-й ГКБ и консультативного отделения МГКДЦ с ноября 2009 г. по апрель 2010 г.

Все пациенты были разделены на две группы: получавшие ИХТ (39 человек) и ХТ (химиотерапия флюдарабином) (50 человек). Распределение по полу, возрасту, стадиям и длительности заболевания, количеству курсов терапии (табл.).

Доля пациентов с поздней стадией (стадия С по J. Binet),% 46 Результаты лечения были следующими: прогрессия и смерть в группе ИХТ (36 % — 14 чел.) встречались реже, чем в группе ХТ (46 % — 23 чел.) на 10 %;

стабилизация заболевания наблюдалась с одинаковой частотой в обеих группах (по 36 % — 14 чел. в группе ИХТ и 18 чел. в группе ХТ); частичных ремиссий 1 в первой группе было достигнуто на 7 % больше, чем во второй (23 % — 9 чел. и 16 % — 8 чел. соответственно); полных ремиссий2 — на 3 % (5 % — 2 чел. и 2 % — 1 чел. соответственно); при степени вероятности безошибочного прогноза < 95 %.

Медиана выживаемости в группе ИХТ равна 217 месяцев, в группе ХТ — 202 месяца, т. о. разница составила 15 месяцев (степень вероятности безошибочного прогноза > 95 %).

Средняя продолжительность жизни с момента постановки диагноза до смерти в группе ИХТ равна 88 ± 9 мес., в группе ХТ — 67 ± 9 мес. (разница 21 мес., р 0,001, степень вероятности безошибочного прогноза > 95 %).

1. ИХТ — высокоэффективный метод лечения ХЛЛ, позволяющий увеличить число частичных и полных ремиссий (на 7 % и 3 % соответственно), медиану выживаемости и среднюю продолжительность жизни по сравнению с ХТ флюдарабином.

2. ИХТ должна получить более широкое распространение в терапии ХЛЛ.

ЛИТЕРАТУРА

1. Волкова, М. А. Клиническая онкогематология / М. А. Волкова. М., 2001. 578 с.

2. Абдулкадыров, К. М. Гематология : новейший справочник / К. М. Абдулкадыров. М., 2004. 928 с.

3. Радченко, В. Г. Основы клинической гематологии / В. Г. Радченко. СПб, 2003. 304 с.

4. Kennedy, J. F. The Lymphomas / J. F. Kennedy. Philadelphia, 2006. 585 с.

Научный руководитель канд. пед. наук., доц. Круглик Н. А.

Античность (от лат. antiquus — древность) — совокупность исторических форм общественного сознания, религии, мифологии, философии, науки, искусства и т. д., в странах Передней Азии, в Древней Греции и Древнем Риме.

Целью работы является раскрытие влияния античной традиции в искусстве европейский и мировых культур.

В своей работе мы остановились на следующих категориях античного искусства:

Мифология. Религия древних греков и римлян, как у многих народов мира, представляла собой веру в многобожие. Мифология стала отражением миропоЧастичная ремиссия предполагает, что выраженность всех признаков болезни, наблюдавшихся до лечения, уменьшается на 50 % и более или возврат от стадии С к А или В, либо от В к А.

При достижении полной ремиссии признаков болезни нет. Уровень гемоглобина выше 110 г/л без трансфузий. Все показатели сохраняются не менее 2 мес.

нимания древнего человека. Создание больших и сложных мифологических повествований было делом многих поколений, поэтому неслучайно пласт мифов представляет собой ценную часть мировой литературы. Богатство мифологических сюжетов неисчерпаемо. Их глубокий символизм позволяет авторам послеантичных эпох, обращаясь к одному и тому же мифу, раскрывать его новый смысл.

Архитектура. Античная архитектура определила основной принцип строительства: сочетание функционального назначения с эстетической архитектурной формой.

Корни греческой архитектуры — древний способ строительства с применением кирпича и дерева, с помощью которого были построены первые примитивные дома и культовые сооружения. В греческой архитектуре, наряду с дорическими и коническими сооружениями, ведущими в храмовом строительстве, присутствуют и бытовые, административные и жилые сооружения. Римская архитектура продолжила традиции этрусской и в первую очередь греческой.

Римляне заложили основы строительства крупнообъемных сооружений.

Скульптура. Для древнегреческой скульптуры характерны стремление к пластичности, пропорциональности и монументальности с обязательным выражением гражданского пафоса. В изображении человека всегда присутствовала идеализация и обобщение, отречение от случайности и конкретности. Для римской скульптуры, наоборот, характерно изображение отдельных людей или процессов в их неповторимости, исключительности.

Живопись. Монументальная живопись возникла в период формирования полисной системы, когда начался общий процесс монументализации всего искусства. К достижениям греческой живописи следует отнести отказ от плоскостного изображения (особенно в декоративных росписях), развитие игры светотени, что лучше всего проявилось в творчестве Апеллеса, Эвфранора и др., создание теоретических книг по живописи как искусству (Апеллес изложил правила живописи, основополагающие по сей день). К достижениям римской живописи следует отнести применение художественных средств творческого искусства, в дальнейшем усовершенствовании настенной и пейзажной живописи.

Театр. К античному театру не раз будут возвращаться в Европе и других странах мира, потому что театр — одно из самых замечательных, самобытных явлений античной культуры. Родина театра — Греция. В эту пору возникло европейское театральное искусство в том его качестве, в каком оно живёт сейчас:

появилась драматургия, сформировались основные принципы актёрского искусства, сценическая техника и основы оформления театра и спектакля, возникли стационарные театральные сооружения.

Таким образом, тысячи нитей связывают культуру Европы с древними цивилизациями Греции и Рима. Фундамент современной Европы был заложен в Древней Греции и Риме. Вследствие огромного влияния античной культуры на общество всех времен следует подчеркнуть главное: античность пробудила мысль человечества и в этом, может быть, величайшее достижение и наиболее ценное наследие античности.

ЛИТЕРАТУРА

1. Лисовый, И. А. Античный мир / И. А. Лисовый, К. А. Ревяко. Минск, 1996. С. 254.

2. Колпинский, Ю. Д. Искусство Эгейского мира и Древней Греции / Ю. Д. Колпинский.

М., 1970. С. 370.

3. Тронский, И. М. История античной литературы / И. М. Тронский. М., 2003. С. 158.

Антиоксидантный статус и перекисное окисление липидов в мозге крыс в условиях экспериментального гипертиреоза Научные руководители: канд. мед. наук, ассист. Глинник С. В., В связи с аварией на ЧАЭС, а также общей загрязнённостью окружающей среды на территории Республики Беларусь резко увеличился уровень радиации.

Это привело к изменениям в структуре заболеваемости населения — значительно увеличилось число больных с патологией щитовидной железы, в частности, гипотиреозом. В результате заместительной терапии тиреоидными гормонами может возникать проблема гипертиреоза, важнейшим патогенетическим звеном которого является токсическое действие активных форм кислорода (окислительный стресс). При гиперфункции щитовидной железы большое значение имеет активация процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) наряду со снижением антиокислительной защиты сыворотки крови, что играет важную роль в патогенезе поражения сердца и сосудов.

Дисбаланс микроэлементов также оказывает влияние на функционирование многих органов и систем организма человека. Одним из наиболее важных микроэлементов является селен (Se). Дефицит алиментарного Se отрицательно сказывается на состоянии липидного обмена, вызывает разбалансированность системы ПОЛ — антиоксиданты, нарушает поглощение кислорода клетками.

Имеются противоречивые данные о вовлечении тиреоидных гормонов в процесс регуляции свободнорадикального окисления (СРО). В одних работах говорится, что данные метаболиты проявляют антиоксидантные свойства и обезвреживают активные формы кислорода, в других, что под их воздействием интенсифицируются процессы СРО.

В связи со всем вышесказанным нам было интересно исследовать состояние процессов ПОЛ и антиоксидантный статус экспериментальных животных в условиях гипертиреоза, а также установить влияние на эти процессы в мозге дополнительного введения комплекса аминокислот, содержащих селен.

Материалы и методы

Работа была выполнена на белых нелинейных крысах-самцах массой 180– 200 г, содержащихся в стандартных условиях освещения и пищевого режима вивария БГМУ. В опыте использованы следующие препараты: левотироксин натрия (L-тироксин, Т4), в составе фармакологического препарата «Эутирокс»

в таблетках по 25 мкг; селенометионин (30 мкг/кг), в составе селеносодержащего органического препарата (Alltech, Ирландия; 1 г препарата содержал 1 мг Seаминокислот: 50 % Sе-метионина и 25 % Sе-цистеина); аминокислоты метионин и серин (( метионин — 25 мкг/кг, серин — 16 мкг/кг) Sigma, Германия).

Гипертиреоз создавался путем введения экспериментальным животным L-тироксина в дозе 50 мкг/кг в течение 14 суток. Эксперимент длился 14 суток и был поставлен на 16 животных, разделенных на 4 группы. 1 группа (контроль введения препарата) — эутиреоидные крысы, получавшие на протяжении 2 недель эндогастрально обычную воду и на 14-е сут. снятые с эксперимента. 2 группа (экспериментальный гипертиреоз — ЭГ) — крысы с ЭГ, которые ежедневно получали левотироксин из расчета 50 мкг/кг. 3 группа (АМК) — крысы, получавшие на протяжении 2 недель комплекс аминокислот (селенометионин — 30 мкг/кг, метионин — 25 мкг/кг, серин — 16 мкг/кг). 4 группа (ЭГ + АМК) — крысы с ЭГ, ежедневно получавшие левотироксин с комплексом аминокислот в вышеуказанных дозах.

Животные снимались с эксперимента под тиопенталовым наркозом (60– 80 мг/кг) забором крови из сонной артерии. Определение содержания в сыворотке крови крыс тироксина, трийодтиронина производилось радиоиммунологическим методом с использованием набора реактивов Института биоорганической химии НАН Беларуси. Прооксидантно-антиоксидантное состояние организма экспериментальных животных оценивалось по изменению уровней диеновых коньюгатов (ДК), малонового диальдегида (МДА) и активности таких ферментов антиоксидантной защиты, как супероксиддисмутаза (СОД), каталаза, глутатионредуктаза (ГР) в мозге крыс.

Результаты и обсуждение Экспериментальный гипертиреоз, созданный в указанных условиях был достаточно выраженным, о чем свидетельствует значительное повышение уровней Т и Т4 в группе гипертиреоидных животных, а также в группе «гипертиреоз + АМК».

В мозге животных с экспериментальным гипертиреозом наблюдалось достоверное снижение интенсивности процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), о чем свидетельствует падение уровней МДА и ДК по отношению к группе контрольных животных на 34,3 % и 30,3 % соответственно.

Со стороны изученных антиоксидантных ферментов отмечалось достоверное повышение активности ГР на 20,6 % и снижение активности СОД на 11,4 % относительно группы «контроль».

У животных получавших комплекс аминокислот с селеном наблюдалось достоверное увеличение активности ГР на 83 % и каталазы на 18,4 % что, возможно, объясняет отсутствие достоверных изменений интенсивности процессов ПОЛ в мозге.

Дополнительное введение животным с экспериментальным гипертиреозом комплекса аминокислот сопровождалось незначительным подъемом уровней МДА и ДК в мозге (12,3 % и 2,5 % соответственно), что обусловило достоверное увеличение активности каталазы на 83,2 % и ГР на 60 % по сравнению с контрольной группой животных. Однако, по сравнению с группой «гипертиреоз»

наблюдалась более интенсивная активация процессов ПОЛ (уровень МДА возрос на 70,9 %, ДК — на 47 %) и достоверное увеличение активности изученных ферментов антиоксидантной защиты.

1. Экспериментальный гипертиреоз сопровождается активацией ГР в мозге крыс, снижением активности СОД и уменьшением накопления продуктов перекисного окисления липидов (МДА и ДК).

2. Введение аминокислотного комплекса (селенометионин, метионин, серин) эутиреоидным животным вызывает повышение активности в мозге ГР и каталазы, что, возможно, обусловливает отсутствие достоверных изменений интенсивности процессов ПОЛ.

3. Введение комплекса аминокислот гипертиреоидным животным сопровождается интенсификацией процессов ПОЛ (по уровню МДА и ДК), на фоне значительного повышения активности каталазы и ГР в мозге экспериментальных животных.

ЛИТЕРАТУРА

1. Ткаченко, О. Р. Изменения перекисного окисления липидов и антиоксидантной активности при гипо- и гиперфункции щитовидной железы : автореф. дис. … канд. биол. наук / О. Р. Ткаченко. Львов, 1994. С. 34.

2. Щитовидная железа / под ред. А. И. Кубарко. Минск–Нагасаки, 1998. С. 368.

3. Макеева, Т. И. Тиреотоксикоз как фактор риска развития гипертонической болезни / Т. И. Макеева // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2001. № 5. С. 17–19.

4. Berry, V. J. [et al.] // J. Biol. Chem. 1991. P. 155–158.

5. Schwarz, K. Clinical Chemistry and chemical of metals / K. Schwarz. Amsterdam, 1997.

P. 3–22.

Научный руководитель д-р мед. наук, проф. Меркулова Е. П.

Аспирация инородных тел (ИТ) в дыхательные пути представляет собой экстренную и опасную для жизни ситуацию [1, 2]. Внезапная смерть от удушья может наступить вследствие полной обтурации дыхательных путей инородным телом. Однако независимо от формы, величины и локализации ИТ существует также угроза смерти рефлекторного характера. По данным литературы, к концу 90-х гг. XIX в. летальность при наличии ИТ в дыхательных путях составляла 40– 60 %. После того как Киллиан в 1897 г. впервые сконструировал трахеобронхоскоп, а Джексон в 1913 г. — ларингоскоп, в практику начали постепенно внедряться эндоскопическое способы извлечения инородных тел, что привело к значительному снижению летальности от обтурационной асфиксии [3]. Но, несмотря на указанное обстоятельство, данная проблема остается актуальной.

В США в результате аспирации ИТ в 2006 г. погибло 4100 человек (1,4 случая на 100 000 населения) [5]. Поэтому в литературе последних лет дискутируются вопросы необходимости проведения активных профилактических мероприятий, которые позволят предотвратить случаи аспирации ИТ в дыхательные пути [4].

Целью данного исследования явилось изучение факторов риска аспирации ИТ в дыхательные пути.

Материалы и методы Материалом для исследования послужили заключения экспертов по г. Минску и отчеты внештаных оториноларингологов за 2005–2009 гг. Изучено 430 случаев обтурационной асфиксии в результате закрытия дыхательных путей ИТ, закончившихся летальным исходом (417 взрослых и 13 детей). Проанализированы клинические данные результатов 284 ларинготрахеобронхоскопий с успешным удалением ИТ дыхательных путей.

Результаты и обсуждение Установлено, что соотношение умерших взрослых и детей было 32:1. Число выполненных срочных ларинготрахеобронхоскопий по поводу ИТ у детей в 28 раз превышает число операций у взрослых. Нами выявлено, что число случаев смерти от обтурации ИТ дыхательных путей и число операционных вмешательств ежегодно остается стабильным и не имеет положительной динамики, что подчеркивает социальную значимость данной проблемы.

В большинстве возрастных групп среди пострадавших преобладали лица мужского пола, составившие 83 % (N = 345/430). Анализируя обстоятельства, при которых произошла обтурационная асфиксия, важно отметить, что чаще смерть наступила дома (N = 278) или на улице (N = 12), за городом (N = 10), на работе (N = 8). Установлено что, в 79 случаях (18,4 %) смерть наступила в присутствии очевидцев, которые, к сожалению, не смогли или не умели оказать первую помощь. Ни в одном случае не был использован прием Хеймлиха в качестве самопомощи или помощи пострадавшему другим лицом для восстановления дыхания.

Ведущая роль в диагностике каждого конкретного вида обтурационной асфиксии принадлежит обнаружению ИТ в просвете дыхательных путей. ИТ обнаружены у всех умерших и носили преимущественно экзогенный характер органического происхождения. Чаще всего были обнаружены твердые инородные тела (N = 269, 62,6 %): мясо (N = 208), сало (N = 22), колбасы (N = 16). Максимальный размер куска мяса был 1922 см.

Анализ удаленных ИТ при ларинготрахеобронхоскопии показал, что 80,9 % (230 случаев) составили ИТ также органического происхождения, в структуре которых наибольшая доля приходилась на орехи (арахис, грецкий орех, миндаль и др.). Привиденные нами данные определяют профилактику аспирации ИТ в виде повышения культуры приема пищи. Удаленные у пациентов ИТ неорганического характера были представлены пластмассовыми деталями от игрушек, а у 10 человек — металлическими изделиями (швейные иглы, булавки, пульпоэкстрактор, кусочки фольги, шуруп).

При изучении уровня обтурации дыхательных путей у умерших было выявлено что твердые ИТ закрывали вход в гортань в 53,5 % случаев, спускались к голосовым складкам (N = 39 %), реже находились у места бифуркации трахеи (N = 4,5 %).

По результатам наших исследований, смерть от обтурационной асфиксии достаточно часто ассоциирована с алкогольной интоксикацией. С тяжелым алкогольным опьянением было 197 человек (49,4 %). У 9 человек содержание алкоголя в крови превысило 5 ‰. Максимальное содержание этилового спирта в крови составило 7,0 ‰. Фактором риска, способствующим аспирации ИТ, явилось небрежное отношение к состоянию полости рта и зубов. У 149 умерших (58,9 %) были явные дефекты в зубных рядах. Таким образом, можно говорить о неблагоприятных ситуациях, способствующих аспирации пищи во время ее приема.

Анализ сопутствующих заболеваний позволяет высказать ряд предположений об их патологической связи с аспирацией пищи. Заболевания сердечнососудистой системы (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, системный атеросклероз, цереброваскулярные болезни) выявлены у 53,7 % скончавшихся, заболевания желудочно-кишечного тракта — у 18,7 %, заболевания органов дыхания (бронхопневмония, бронхиальная астма, хронический бронхит) — у 9,1 %, неврологические нарушения (энцефалопатия, гидроцефалия, эпилепсия, ЧМТ, инсульты) — у 4,3 %. Хронические заболевания могут приводить к нарушению дифференцировки и правильности чередования жевательноглотательных и дыхательных рефлексов, а также способствовать ограничению дыхательной функции в условиях дополнительной нагрузки, вследствие чего создаются препятствия для дыхательных движений во время жевания твердой пищи.

1. Обтурация дыхательных путей ИТ является потенциально предотвратимым состоянием и требует активной профилактической работы в социальном и медицинском направлении, а также повышение ответственности родителей за здоровье и жизнь детей.

2. Ведущим фактором риска ИТ дыхательных путей у детей и взрослых является повышение культуры приема пищи.

3. В 49,4 % случаев умершие находились в состоянии алкогольного опьянения и у 58,9 % пострадавших отмечены значительные дефекты в зубных рядах.

ЛИТЕРАТУРА

1. Джафек, Б. У. Секреты оториноларингологии / Б. У. Джафек, Э. К. Старк. СПб : Невский диалект, 2001. 624 с.

2. Исаков, Ю. Ф. Инородные тела дыхательных путей и легких у детей / Ю. Ф. Исаков, С. П. Орловский. М. : Медицина, 1979. 168 с.

3. Лепнев, П. Г. Клиника инородных тел гортани, трахеи и бронхов / П. Г. Лепнев. Л. :

Медгиз, 1956. 210 с.

4. Merkulova, E. P. Foreign bodies of the upper airways in young children / E. P. Merkulova, E. N. Guskowa, P. A. Timoshenko // J. Oto-Rhino-Laryngology. 2004. P. 86.

5. Shkrum, M. J. Forensic pathology of trauma : common problems for the pathologist / M. J. Shkrum, D. A. Ramsay. Totowa, New Jersey : Humana Press, 2007. 646 р.

Автоматизированный анализ параметров улыбки у пациентов с сагиттальными и вертикальными аномалиями прикуса Научный руководитель ассист. Василенко Е. П.

В последнее время анализ улыбки пациента в статике и динамике является одним из ключевых моментов ортодонтической диагностики и планировании лечения.

Цель исследования: определение изменений параметров улыбки у пациентов с нарушением прикуса в сагиттальной и вертикальной плоскости при помощи программного обеспечения.

Задачи исследования: разработать компьютерную программу для измерения количественных и качественных параметров улыбки; изучить изменения количественных и качественных параметров улыбки при сагиттальных и вертикальных аномалиях прикуса.

Материалы и методы Исследования проводили на основании фотографий улыбок двадцати пяти пациентов, подобранных методом случайной выборки. Пол пациентов не учитывался. Для каждого было получено 3 цифровых цветных снимка с линейкой для шаблона длины. Из трех фотографий улыбки пациента выбирали наиболее естественную. Результатом обработки является автоматический подсчет количественных параметров, и графическое изображение качественных параметров при помощи компьютерной программы, разработанной на основе Microsoft.NET Framework 3.5 (язык программирования Microsoft Visual Basic.NET Express Edition).

Для каждого пациента была разработана диагностическая карта, в которой представлены данные о количественных и качественных параметрах эстетики улыбки и значения нормы.

Результаты и обсуждение После статистической обработки получены следующие результаты исследования:

– тип улыбки во всех группах средний;

– для дистального прикуса характерна наибольшая площадь буккальных коридоров, высокий процент обнажения резцов. При улыбке виден десневой край передних зубов, изгиб верхней губы направлен вниз. Значительное отличие размеров комиссуральной высоты справа и слева;

– наиболее значимым параметром для мезиального прикуса является индекс улыбки, который выше других. Межгубный промежуток имеет наименьшее значение. Буккальные коридоры чаще разной площади;

– при открытом прикусе по силе влияния наибольший удельный вес занимают высокие значения межгубного промежутка. Высота фильтрума и комиссуральная высота у пациентов с этим видом патологии больше, чем у остальных.

Изгиб верхней губы направлен вниз. Значения комиссуральной высоты отличаются;

– наименьшие буккальные коридоры при глубоком прикусе, чаще разной площади. Некоторое влияние имеют такие компоненты как, высокие значения высоты фильтрума и комиссуральной высоты. Дуга улыбки у большей части пациентов несовпадающая.

1. Наименее эстетичной улыбкой является улыбка при открытом прикусе.

2. Данный метод позволяет не только объективно оценить улыбку пациента, но и оптимизировать работу врача-ортодонта на разных этапах диагностики и лечения.

3. В перспективе предложенный метод может являться базовым объектом для разработки программ автоматизации методов диагностики и планирования лечения зубочелюстных аномалий.

ЛИТЕРАТУРА

1. Персин, Л. С. Ортодонтия. Современные методы диагностики зубочелюстно-лицевых аномалий : рук. для врачей / Л. С. Персин. М., 2007. 248 с.

2. Профит, У. Р. Современная ортодонтия / У. Р. Профит ; под ред. Л. С. Персина ; пер.

с англ. А. В. Коваленко. М. : МЕДпресс-информ, 2006. 559 с.

Функциональные возможности дошкольников Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Н. А. Болдина Актуальность изучения нарушений речи и их коррекции у детей, посещающих спец. дошкольные учреждения, определяется прежде всего значимостью речи в психическом развитии, в организации и развитии психической деятельности ребенка и в процессе его социальной адаптации [1].

Цель исследования: определение функциональных возможностей детей с речевой недостаточностью в возрасте от 6 до 7 лет. Объект исследования — дети старшего дошкольного возраста с проблемами в речевом развитии, посещающие специальное дошкольное учреждение. Достоверность и обоснованность полученных результатов обеспечена комплексностью исследования, адекватностью методов поставленной цели, применением методов статистического анализа:

критерий t-Стьюдента и критерий соответствия 2 (результаты считались статистически значимыми при p < 0,05), линейной корреляции Пирсона.

На основании сведений, полученных из карт индивидуального развития ребенка (учетная форма № 26), отмечено, что все обследованные дети имеют сходные проявления речевой патологии, объединенные диагнозом «общее недоразвитие речи». Большинство респондентов в обеих возрастных группах — дети со II группой здоровья. Среди 7-леток они составили 66 % (II-А — 26 %, II-Б — 74 %), а 6-леток — 83 % (II-А — 30 %, II-Б — 70 %). На долю детей с III группой здоровья приходится 13 % из группы 6-леток и 17 % из группы 7-леток. Хронические заболевания в стадии декомпенсации (IV группа здоровья) имеют дети младшей возрастной категории (4 % от 6-леток).

Определение уровня сформированности показателей умственного развития детей с речевой депривацией проводилось по комплексному обследованию, разработанному Н. Я. Кушнир. Методика, позволяющая диагностировать способность детей устанавливать причинно-следственные связи в окружающей среде, указывает на то, что среди детей 6 лет лишь 8 % имеет высокий уровень изучаемого показателя. В возрастной группе 7 лет таких детей в 2 раза больше (17 %). Половина детей в возрасте 7 лет и 58 % в возрасте 6 лет оказались в группе со средним уровнем ориентировки в окружающем. Низкий уровень характерен для 34 % и 33 % 6- и 7-леток соответственно. Взаимосвязь между возрастом ребенка и способностью устанавливать причинно-следственные связи подтверждена расчетом коэффициента корреляции рядов (линейная корреляция Пирсона). r = +0,62 (прямая умеренная связь). Высокий уровень сформированности понятий отмечен у 30 % детей 6 лет и у 83 % детей 7 лет, 62 % 6-леток и 17 % 7-леток имеют средний уровень и 8 % младших детей характеризуются низким уровнем.

Исходя из приведенных результатов исследования видно, что дети с речевой депривацией даже в 7-летнем возрасте не все готовы к школе. Учитывая сочетанный характер факторов, обусловливающих возникновение нарушений речевого развития, коррекция нарушений речевого развития будет успешной при условии комплексного психолого-логопедического воздействия.

ЛИТЕРАТУРА

1. Великанова, Л. П. Выявление предикторов риска психосоматической дезадаптации у младших школьников посредством психодиагностического скрининга / Л. П. Великанова // Педиатрия. 2008. № 4. С. 136–139.

Развитие хирургических методик дорсальной коррекции и стабилизации сколиотических деформаций позвоночника с применением имплантируемых металлоконструкций Научный руководитель канд. мед. наук, вед. науч. сотр. Тесаков Д. К.

Цель исследования: изучить развитие хирургических методик дорсальной коррекции и стабилизации сколиотических деформаций позвоночника с применением имплантируемых металлоконструкций.

Методика проведения исследования: информационный анализ хирургической методологии, изучен клинический материал (n = 149) Белорусского РНПЦТО по применению методики Котреля–Дюбуссе (CD).

Информационный анализ показал, что дорсальные методики коррекции и стабилизации деформаций позвоночника являются наиболее распространенными в хирургии сколиоза. Они позволяют воздействовать одновременно на все уровни деформации с созданием максимальной интраоперационной мобилизации позвоночных сегментов. Для проведения операции они имеют большой выбор вариантов фиксации позвонков, а также возможность проведения плановых этапных и ревизионных вмешательств без направленного повреждения соматических структур. Одним из основных направлений в дорсальной хирургии явилось развитие методик с применением специальных имплантируемых металлоконструкций. К таковым следует отнести методики Харрингтона, Луке, Друммонда и их различных модификаций, впоследствии объединенных Котрелем и Дюбуссе (CD) в разработанном авторами особом направлении, которое стало впоследствии одним из стандартов современной мировой хирургии сколиоза.

Проведенный клинико-рентгенологический анализ применения методологии CD у 149 больных сколиозом показал восстановление или улучшение пропорциональности пластической анатомии туловища, улучшение анатомических и функциональных взаимоотношений в органах грудной клетки, брюшной полости и таза, нормализацию или улучшение фронтального и сагиттального баланса равновесия туловища. Рентгенологически во фронтальной плоскости достигнуто уменьшение дуг деформации на 42–71° с эффектом коррекции 32,0– 94,1 %, в сагиттальной плоскости — восстановление или улучшение бокового профиля позвоночника, в горизонтальной плоскости эффект деротации апикальных сегментов основных дуг составил 14,2–20,7 %.

ЛИТЕРАТУРА

1. Михайловский, М. В. Хирургия деформаций позвоночника / М. В. Михайловский, Н. Г. Фомичев. Новосибирск : Сибирское университетское изд-во, 2002. 430 с.

Скорость клубочковой фильтрации у больных циррозом печени Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Курченкова В. И.

Цель работы: выявить частоту и степень нарушения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) у больных циррозом печени (ЦП). Критерии гепаторенального синдрома (ГРС):

1. Цирроз печени с асцитом.

2. Уровень сывороточного креатинина более 133 мкмоль/л (1,5 мг/дл).

3. Отсутствие нормализации креатинина спустя 2 дня после отмены диуретиков и восполнения объема циркулирующей крови альбумином в дозе 1 г/кг.

4. Отсутствие шока, использования нефротоксических лекарств.

6. Отсутствие паренхиматозных заболеваний почек, проявляющихся протеинурией более 500 мг/сут, микрогематурией до 50 эритроцитов в поле зрения и/или изменением почек при УЗИ.

Для постановки диагноза ГРС необходимо наличие ВСЕХ критериев.

Объектом исследования были 79 больных ЦП гастроэнтерологического отделения 9-й ГКБ в период 2009–2010 гг.

Методы исследования: 1) клинические и лабораторные исследования больных ЦП, а также анализ имеющихся данных истории болезни; 2) определение СКФ с помощью формул Кокрофта–Гаулта и MDRD и использование данных истории болезни с уже готовым определением СКФ в лаборатории 9-й ГКБ.

Результаты исследования: средний возраст больных 57 ± 4,2 лет, чаще болеют мужчины (54 %), преобладает ЦП класса тяжести С (48 %), СКФ снижена у 50 % пациентов, повышена — у 24 %, в норме — у 26 %. Преобладали пациенты с алиментарно-токсическим ЦП, смешанный ЦП выявлен у 10 % пациентов, вирусной этиологии ЦП был выявлен у 1,3 %, неустановленной причины — 20 %.

Патология мочевыделительной системы встречалась у 22 пациентов с ЦП, что составило 27,8 % от их общего числа. Преобладали лица мужского пола.

Среди них у 1/2 была выявлена диабетическая нефропатия, у 18 % — МКБ, у 13,6 % — токсическая (алкогольная) нефропатия, у 9 % — хронический пиелонефрит (ХП)и по 4,5 % составили больные гломерулонефритом (ГН) и раком мочевого пузыря.

При анализе фильтрационной функции почек этой группы пациентов выявилось, что СКФ снижена у больных с диабетической нефропатией и ГН, повышена — с токсической нефропатией. МКБ, ХП, рак МП не влияют на СКФ.

Что же касается диагностики ГРС, то он был поставлен 15 пациентам (19 %).

При постановке ГРС необходимо возмещение альбумина в кровь, поэтому мы проанализировали белковый баланс в организме на основе асцита, протеинурии и гипоальбуминемии. Асцит — 73 % пациентов, у большинства был выраженный. Протеинурия встречалась у 24 % больных, гипоальбуминемия — у 45,6 %.

Однако почти в 23 % случаев было выявлено несоответствие между введенным альбумином и белковыми нарушениями в организме больных.

При ГРС очень важно скорректировать гемодинамику, т. к. в основе патогенеза ГРС лежит именно это обстоятельство. Поэтому мы провели анализ применения -адреноблокаторов больным ЦП. Из числа больных, которым был выставлен ГРС 7 пациентам (46,6 %) они давались при отсутствии АГ.

Т. о. мы пришли к следующим выводам:

1. СКФ нарушена у 74 % больных ЦП (50 % на стадии гипофильтрации, 24 % — на стадии гиперфильтрации).

2. При ЦП преимущественно алиментарно-токсического и смешанного генеза нарушение фильтрационной функции почек выявляется на стадии гипофильтрации.

3. Диабетическая нефропатия дебютировала при начальной стадии хронической болезни почек (гиперфильтрация нефронов) у 1 пациента, у 3 пациентов СКФ в норме, у 7 — снижена СКФ (выраженные изменения структуры и функции нефронов).

4. Диагноз ГРС без определения микроальбуминурии поставить нельзя при существующих диагностических критериях.

5. При постановке диагноза ГРС необходима отмена -АБ и назначение альбумина с применением общих вазоконстрикторов.

ЛИТЕРАТУРА

1. Пиманов, С. И. Диагностика и лечение гепаторенального синдрома / С. И. Пиманов, С. В. Капустин, М. Л. Кавцевич // Лечебное дело. 2008. № 3. С. 46–55.

2. Силивончик, Н. Н. Цирроз печени / Н. Н. Силивончик. Минск : Технопринт, 2001. 224 с.

Экспериментальная модель лечения атрофических процессов оперированного кишечника аллотрансплантантом культуры Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Дегтярёв Ю. Г.

Атрофические процессы оперированного кишечника — комплекс прижизненных анатомо-физиологических изменений, связанных с оперативными вмешательствами на кишечнике, характеризующихся уменьшением объема тканей и нарушением функции кишечника, вследствие уменьшения размеров и числа его клеток. На данный момент в мире одним из наиболее изучаемых способов лечения данной патологии является терапия гормоном роста (ГР).

Учитывая технические, экономические сложности длительной терапии ГР, в которой нуждаются больные с атрофическими процессами оперированного кишечника, нами было высказано предположение, что возможной альтернативой является аллогенная трансплантация клеток оксифильных аденоцитов гипофиза, которые продуцируют ГР.

Цель исследования: изучение влияния аллотрансплантанта культуры оксифильных аденоцитов гипофиза, на процессы атрофии в оперированном кишечнике, на модели одноконцевой колостомы у самцов белой крысы.

Материалы и методы Было отобрано 22 самца белой крысы возрастом 4 месяца, массой от 360 до 390 г с М = 375,9 г; = ± 10,13 г. Животных разделили на 4 группы: А1 — контрольная группа крыс (N = 7); В1 — крысы с трансплантацией в паренхиму печени (N = 5); С1 — крысы с имплантированием микропористых капсул с клеточной культурой в брыжейку кишечника (N = 3); D1 — крысы с трансплантацией клеток аденогипофиза в паренхиму яичек (N = 7).

Были исследованы следующие способы введения клеточного материала:

1) пересадка в паренхиму печени. Техника манипуляции: выполняется лапаротомия и интрапаренхиматозно в печень вводиться суспензия клеток; 2) в паренхиму яичка биопсийной иглой «разъединяющего типа». Техника манипуляции:

Кожа мошонки подопытного животного обрабатывается антисептиком, натягивается. В область средней трети инсулиновым шприцом, пункционной иглой с острием разъединяющего типа вволиться культура клеток; 3) Имплантирование в брыжейку оперированного кишечника микропористых капсул из никелида титана с диаметром пор 1–2 мкм. Техника манипуляции: крысам выполняется лапаротомия и в брыжейку тонкой кишки вшиваются капсулы с клеточной культурой гипофиза.

Результаты и обсуждение Данные о технических аспектах различных способов введения клеточного материала представлены в табл. 1.

Как видно из табл. 1, наиболее предпочтительной с технической точки зрения является трансплантация клеточной культуры клеток гипофиза в яички.

Предварительные клинические данные об эффекте трансплантации оксифильных аденоцитов гипофиза представлены в табл. 2, где сравниваются группы А и D1.

Технические характеристики процедур трансплантации Частота и характеристика осложнений после наложения одноконцевой колостомы в контрольной группе и с пересадкой клеток гипофиза в паренхиму яичка Как видно из табл. 2, у животных с трансплантантом наблюдалась меньшая частота гнойных осложнений в послеоперационном периоде, меньшая потеря массы тела.

1. В эксперименте получены данные о возможном положительном влиянии пересадки клеток аденогипофиза на структуру и функции оперированного кишечника;

2. Одним из перспективных методов пересадки культуры клеток гипофиза является введение её в паренхиму яичка при помощи иглы разъединяющего типа.

Благодарим коллектив Института физиологии НАН Беларуси, в особенности: проф. В. А. Кульчицкого за помощь в организации научной работы; мл.

науч. сотр. А. Н. Чернова за культивирование клеток гипофиза; ст. науч. сотр., канд. биол. наук Г. П. Миронову за помощь в наблюдении за животными; зав.

виварием Л. П. Заранко за содействие в уходе за лабораторными животными.

ЛИТЕРАТУРА

1. Kissmeyer-Nielsen, P. Growth hormone treatment of rats with chronic diverting colostomy / P. Kissmeyer-Nielsen, H. Christensen // European Journal of Endocrinology. 1995. Vol. 130. Is. 5.

Р. 508–514.

2. Byrne, T. A. Growth Hormone, Glutamine, and a Modified Diet Enhance Nutrient Absorption in Patients With Severe Short Bowel Syndrome / T. A. Byrne // Journal of Parenteral and Enteral Nutrition. 1996. Vol. 19. № 4. Р. 296–302.

3. Jonson, L. R. Regulation of gastrointestinal growth / L. R. Jonson // World Journal of Surgery. 1987. Vol. 3. № 4. P. 477–486.

Анализ факторов, определяющих развитие ДЦП у ребёнка Научный руководитель ассист. Никитина Е. В.

Проблема снижения репродуктивных потерь и сохранение здоровья детей — приоритетные задачи современного общества. Термин «детский церебральный паралич» (ДЦП) объединяет группу различных по клиническим проявлениям синдромов, которые возникают в результате недоразвития мозга и его повреждения на различных этапах онтогенеза и характеризуются неспособностью сохранять нормальную позу и выполнять произвольные движения. Частота ДЦП составляет 2–2,5 на 1000 населения.

Целью нашей работы было выявление и анализ факторов риска, определяющих развитие ДЦП у ребёнка.

Исследование проводилось на базе Минского городского центра медицинской реабилитации детей с психоневрологическими заболеваниями. Для анализа использовались индивидуальные карты беременных, истории родов и развития новорожденных детей, которым выставлен диагноз ДЦП (n = 100). Для составления контрольной группы проанализированы индивидуальные карты женщин с физиологическим течением беременности, истории родов и развития здоровых новорожденных детей (n = 100).

При изучении прегравидарного состояния у женщин основной группы, по сравнению с контрольной группой достоверно чаще встречались следующие признаки: хронический тонзиллит (10 %), миома матки (6 %), ПМК (6 %), СД (5 %), Rh- (19 %), суженый таз (7 %), проф. вредности (4 %).

В течение беременности у женщин основной группы отмечались следующие признаки: угроза прерывания (92 %), в/м гипоксия плода (36 %), пиелонефрит беременной (15 %), анемия беременности (59 %), кольпит во время беременности (51 %), многоплодная беременность (16 %), преждевременная отслойка плаценты (18 %), преждевременное созревание плаценты (15 %).

Осложнения в родах: преждевременные роды (71 %), ягодичное или тазовое предлежание плода (16 %), раннее отхождение вод (18 %), слабость родовой деятельности (18 %), тугое обвитие пуповины (15 %), быстрые роды (7 %), асфиксия в родах (7 %), инструментальное родовспоможение (2 %), родовая травма черепа (2 %).

На основе полученных данных разработаны рекомендации для женщин, имеющих риск возникновения ДЦП у ребёнка:

– обязательное планирование беременности;

– полное обследование женщины во время беременности: оценка биофизического профиля плода, антенатальная КТГ, УЗ плацентография и плацентометрия, доплерометрическое исследование маточно-плацентарного кровотока, оценка состояния тромбоцитарного звена, определение активности ЩФ, определение уровня АФП, оценка гормонального статуса;

– бережное родоразрешение без родостимуляции и инструментального родовспоможения. При ухудшении акушерской ситуации — выбор в пользу КС.

1. У подавляющего числа матерей в течение беременности и родов имело место сочетание нескольких неблагоприятных факторов, которые, усиливая действие друг друга, влияли на развитие ДЦП у ребенка.

2. Главные прогностические перинатальные факторы риска развития ДЦП у ребенка — угроза прерывания беременности (особенно повторяющаяся), в/м гипоксия плода, асфиксия в родах.

3. Улучшение прегравидарного состояния здоровья женщины и уменьшение воздействия неблагоприятных анте- и интранатальных факторов — главное направление в профилактике ДЦП у ребенка.

ЛИТЕРАТУРА

1. Цукер, М. Б. Клиническая невропатология детского возраста / М. Б. Цукер. М., 1978.

2. Бадалян, Л. О. Детские церебральные параличи / Л. О. Бадалян, Л. Т. Журба. Киев, 1988.

Определение твердости оттискных материалов Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Полонейчик Н. М.

Для того чтобы оказать качественную стоматологическую помощь мы должны хорошо знать свойства и характеристики используемых материалов.

Особая техника приготовления каждого из них, различные свойства и показания к их применению, значительно затрудняют врачебный выбор. Оттискные материалы оцениваются по различным параметрам. И одним из них является определение твердости. Твердость — это способность материала сопротивляться проникновению в него при определенной нагрузке более твердого тела, называемого индентором.

Цель исследования: определение твердости эластомерных оттискных материалов по методу Шора А.

Наиболее часто твердость определяют методом вдавливания в материал при определенной нагрузке стального шарика (метод Бринелля), алмазной призмы (метод Роквелла) или алмазной пирамиды (метод Виккерса). Но эти методы непригодны для определения твердости эластомеров, т. к. на них не остается соответствующего отпечатка. В таких случаях Шор предложил метод измерения твердости по глубине проникновения индентора в материал под действием заданной силы. Твердость обратно пропорциональна глубине проникновения и зависит от модуля упругости и эластических свойств материала. Для таких измерений нами было разработано универсальное устройство для определения механических свойств эластомерных оттискных материалов.

Задачи исследования: 1. Разработка универсального устройства для определения механических свойств безводных эластомеров. 2. Определение твердости безводных эластомеров по методу Шора А.

Материалы и методы:

– металлическая форма для изготовления образцов диаметром 35 мм и высотой 6 мм в соответствии со стандартом ISO;

– девять оттискных материалов разных фирм — безводные эластомеры 0 типа вязкости: ручного смешивания (Zetaplus — силикон К-тип) и автоматического смешивания (Express XT — ВПС); 1 типа вязкости: автоматического смешивания (Impregum PH — полиэфир, Express XT PH — ВПС); 2 типа вязкости:

автоматического смешивания (Express XT MB — ВПС, Impregum P MB — полиэфир); 3 типа вязкости: Oranwash L — силикон К-тип, Express XT LB — ВПС, Impregum L — полиэфир.

Оценка твердости по Шору А измерялась по формуле: ТвША = А*100/2,5, где 2,5 мм — максимальное проникновение индентора; А — величина погружения индентора в исследуемый образец (мм).

1. Разработанное нами универсальное устройство обеспечивает возможность определения твердости эластомерных оттискных материалов по Шору А.

2. Показатели твердости эластомерных оттискных материалов зависят от их типа вязкости, обусловленной количеством наполнителя и варьируют в пределах от 40 до 80 единиц.

3. В течение 24 часов твердость эластомерных материалов увеличивается в среднем на %, что необходимо учитывать при изготовлении моделей.

4. Характеристика твердости оттискных материалов должна учитываться при выборе метода получения оттиска в зависимости от клинических особенностей протезных тканей (деформации зубного ряда, патологическая подвижность зубов и др.).

ЛИТЕРАТУРА

1. Полонейчик, Н. М. Оттискные материалы, применяемые в стоматологии / Н. М. Полонейчик. Минск : МГМИ, 1998. 83 с.

2. Ортопедическая стоматология / Н. Г. Аболмасов [и др.]. Смоленск : изд-во Смол. гос.

мед. акад., 2000. 575 с.

3. Международная организации технических норм и стандартов (ISO).

Оценка соответствия ожидаемых и действительных результатов восстановления фертильности у женщин с синдромом Научные руководители: канд. мед. наук, доц. Шепелькевич А. П., Первое известное описание заболевания, известного в настоящее время как синдром поликистозных яичников, было сделано А. Валлиснери в 1721 г. Синдром поликистозных яичников (Е 28.2 по МКБ 10) является совокупностью симптомов нарушения функции яичников, дисрегуляции всех видов обмена, нарушений в оси гипоталамус-гипофиз. Несмотря на длительность изучения проблемы СПКЯ, нет единого представления об этиологии и патогенезе.

Цель данной работы заключалась в оценке соответствия ожидаемых и действительных результатов восстановления фертильности у женщин с синдромом поликистозных яичников. Объектом исследования явились 82 пациентки с синдромом поликистозных яичников, наблюдавшихся в УЗ «Городской эндокринологический диспансер г. Минск». Критериями включения явились: возраст пациентки от 18 до 40 лет, исключение сходных состояний, исключение бесплодия иной этиологии (мужское бесплодие, трубный фактор и др.).

Диагностика СПКЯ проводилась согласно Консенсусу Симпозиума рабочей группы ESHRE/ASRM Европейского общества репродукции и эмбриологии человека и Американского общества репродуктивной медицины, 2003 г.

Овариальный резерв — функциональное состояние репродуктивной системы, полноценность которой определяет фертильность. У обследуемых пациенток отмечен высокий уровень овариального резерва по критериям, предложенным Т. А. Назаренко (возраст; объем яичников, число антральных фолликулов, уровень ФСГ на 2–3 дни менструального цикла). Также 4 пациенткам определялся уровень антимюллерова гормона, высокий уровень которого также подтверждал наличие высокого овариального резерва. По этим данным у всех пациенток, желающих осуществить репродуктивную функцию, необходимо ожидать хороших результатов.

Этапы восстановления фертильности: модификация образа жизни с дальнейшей комбинацией мероприятий первой линии: индукция овуляции с применением кломифена цитрата; второй линии: гонадотропины и/или лапароскопическое вмешательство; третьей линии: оплодотворение in vitro. Каждый новый этап лечения назначался при неэффективности предыдущего.

Результаты комплексного лечения, включающего модификацию образа жизни и прием метформина заключались в нормализации менструального цикла у 13 % пациенток, наступлении беременности — 10 %. При индукции овуляции кломифеном цитратом — 28,2 %. Эффективность лапароскопического вмешательства составила 10,3 %. Эффективность лечения оценивался по факту наступления беременности вне зависимости от ее исхода.

Критерии кломифенорезистентности: возраст пациентки — более 30 лет, ИМТ — более 30 кг/м2, объем яичников — более 10 см3, уровень ЛГ — более 15 МЕ/л, эстрадиола — менее 150 пмоль/л. Пациентки были разделены на две группы (с наличием и отсутствием предполагаемой кломифенорезистентности) по приведенным критерия, за исключением параметра «объем яичников», который был высок в обеих группах. Отмечена зависимость эффективности терапии и наличия предполагаемой кломифенорезистентности пациентки: применение кломифена цитрата у женщин без кломифенорезистентности было эффективно в 30,8 %, с наличием — в 23,1 %. Применение терапии 2-й линии также менее эффективно у пациенток с предполагаемой кломифенорезистентностью (11,5 % и 7,7 % соответственно).

Таким образом, в ходе работы была установлена корреляция между прогнозируемой и действительной частотой восстановления фертильности у пациенток с синдромом поликистозных яичников.

ЛИТЕРАТУРА

1. The Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS consensus workshop group. Revised consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome (PCOS) // Hum Reproduct. 2004. № 19. Р. 41–7 ; Fertil Steril. 2004. № 81. Р. 19–25.

2. The Thessaloniki ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS Consensus Workshop Group. Thessaloniki, Greece, March 2–3, 2007.

Исследование распространенности сопутствующей патологии в популяции больных гломерулонефритом Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Грищенко К. Н.

В последние годы в связи с увеличением уровня заболеваемости патологией почек, отмечается возросший интерес исследователей к данной проблеме [1, 2].

В ходе данной работы нами было обследовано 50 больных г. Минска и 50 больных г. Ивацевичи и Ивацевичского района Брестской области, с различными клинико–морфологическими вариантами гломерулонефрита. Результаты исследования обрабатывались статистически. Возраст обследуемых составил от 15 до 70 лет (средний возраст 43 года). Чаще всего гломерулонефрит возникал в возрасте 30–40 лет и сопровождался тяжелым течением, что приводило к ранней инвалидизации больных. Проанализировав полученные данные, выявлено, что гломерулопатии составляли 34 %, а тубулопатии — 66 % больных отделения нефрологии. Среди гломерулопатий гломерулонефрит составлял 28 % в структуре заболеваемости, причём среди мужчин он встречался в два раза чаще, чем у женщин. В процессе нашего исследования было установлено, что среди этиологических факторов гломерулонефрита, провоцирующих его манифестацию, ведущее значение имели инфекционные факторы (62 %): ангины (51 %) и перенесенная пневмония (11 %). Второе место занимают факторы неинфекционного происхождения (34 %): холодовая травма (12 %), ятрогении (7 %), а также диффузные заболевания соединительной ткани: ревматоидный артрит (8 %) и системная красная волчанка (7 %). Связь наследственности с заболеванием гломерулонефритом установлена лишь у 4 % пациентов. Кроме того, было установлено, что заболеваемость гломерулонефритом мужчин была в два раза выше, чем женщин (2:1). В ходе нашего исследования обнаружено, что чаще всего встречается острый гломерулонефрит (ОГН). Первые его признаки появлялись на 6–21-й день после ангины или на 18–21-й день после кожной инфекции. При опросе больных ОГН выявлены отсутствие аппетита, повышенная утомляемость, головная боль, боли в области живота и ощущение давления в пояснице, отеки на лице и вокруг глаз по утрам, бледность кожных покровов, и, в ряде случаев, мочевой синдром. У одних больных течение было бессимптомным, у других развивалась острая почечная недостаточность.

ЛИТЕРАТУРА

1. Банькова, Е. М. Возрастные особенности клинических проявлений и нарушений гомеостаза при хроническом гломерулонефрите : автореф. дис. … канд. мед. наук : 14.00.05 ;

14.00.48 / Е. М. Банькова. Минск, 1999. 23 с.

2. Brenner, B. M. International handbook of renal disease / B. M. Brenner, K. Kurokawa. Chippenham, 1999. 93 p.

Структура микрофлоры при одонтогенных флегмонах Гродненский государственный медицинский университет Проблема диагностики и лечения одонтогенных флегмон челюстно-лицевой области и шеи многие годы остается в центре внимания челюстно-лицевых хирургов. Около 50 % больных, поступающих в отделения челюстно-лицевой хирургии, обращаются за помощью по поводу гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области имеют инфекционную природу и протекают с участием микробов, большинство из которых входит в состав обычной микрофлоры кожных покровов и слизистой оболочки полости рта. При нарушении целостности кожных покровов и слизистой оболочки, поражении краевого пародонта, а также при разрушении твердых тканей зуба со вскрытием его полости эти микробы внедряются в подлежащие ткани (А. Г. Шаргородский). Дальнейшая их судьба может быть различной. В одних случаях они погибают в зоне внедрения, в других — вызывают воспаление — флегмону (Н. Г. Коротких). И, несмотря на определенные успехи в диагностике и лечении, флегмоны челюстно-лицевой области и шеи попрежнему представляют серьезную социальную, медицинскую и экономическую проблему (Л. Л. Левенец, А. А. Чучунов).

Цель работы: изучить видовой состав микроорганизмов, вызывающих гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи.

Материалы и методы Проведено бактериологическое исследование гнойных ран у больных с флегмонами челюстно-лицевой области, находящихся на лечении в стоматологическом отделении УЗ «Гродненская областная клиническая больница».

Результаты и обсуждение При микробиологическом изучении отделяемого гнойных ран у 277 больных установлено, что у 121 (43,68 %) больного развитие флегмон челюстно-лицевой области связано со стафилококковой инфекцией, среди которых наиболее значимыми являются: Staphylococcus epidermidis — 55 (45,45 %), Staphylococcus aureus — 21 (17,35 %), Staphylococcus hominis — 19 (15,7 %). Стрептококки являются возбудителями гнойного процесса челюстно-лицевой области у 56 (20,2 %) больных (M. A. Marinella). Важную роль в развитии гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области и шеи играют также Грам+ палочки и Грампалочки, которые были возбудителями флегмон у 29 больных (10,46 %): Proteus mirabilis — 5 (17,2 %), Pseudomonas aeroginosa — 5 (17,2 %) (С. А. Кабанова).

При лечении гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и шеи важно учитывать результаты микробиологического исследования, так как они дают врачу не только ценную информацию о чувствительности микрофлоры инфекционного очага к тем или иным антибиотикам, но и позволяют прогнозировать течение заболевания, составлять план рациональной терапии.

ЛИТЕРАТУРА

1. Кабанова, С. А. Эмпирическая антибиотикотерапия гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области / С. А. Кабанова // Стоматологический журнал. 2009. № 3. С. 13.

2. Коротких, Н. Г. Степень влияния инфекционного мутагенеза на регенераторную активность мягких тканей при острых гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области / Н. Г. Коротких // Стоматология. 2009. № 3. С. 66.

3. Левенец, Л. Л. Одонтогенные флегмоны челюстно-лицевой области / Л. Л. Левенец, Л. Л. Чучунов // Стоматология. 2005. № 6. С. 24.

4. Шаргородский, А. Г. Клиника, диагностика, лечение и профилактика воспалительных заболеваний лица и шеи / А. Г. Шаргородский. М. : ГЭОТАР-МЕД. 2002. С. 7–11.

5. Marinella, M. A. Streptococcus constellatus.Endocarditis Presenting as Acute Embolic Stroke / M. A. Marinella // Clinical Infectious Diseases. 1997. № 24. Р. 1271–2.



Pages:   || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 6 |
Похожие работы:

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени А.А. БОГОМОЛЬЦА СТУДЕНЧЕСКОЕ НАУЧНОЕ ОБЩЕСТВО имени А.А. КИСЕЛЯ 01601, г. Киев, бульвар Т. Шевченко, 13 e-mail: info@snt-nmu.kiev.ua, http://www.snt-nmu.kiev.ua МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ СПЕЦИАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛОРОРГАНОВ, КРАНИОФАЦИАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ И ОРГАНА ЗРЕНИЯ ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО Уважаемые студенты и молодые ученые! 11-12 марта 2014 года на базе Национального медицинского...»

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГУ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР СОЦИАЛЬНОЙ И СУДЕБНОЙ ПСИХИАТРИИ ИМ. В.П. СЕРБСКОГО ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ ГОУ ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ АДМИНИСТРАЦИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ГУЗ ВОЛГОГРАДСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА (ЦЕНТР ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ) СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ОХРАНЫ...»

«30 мая – 1 июня Москва, МВЦ Крокус Экспо, 3-й павильон, 4-й этаж, 20-й зал Крокус Конгресс Центр IV Научно-образовательный форум Медицинская диагностика • VI Всероссийский национальный конгресс лучевых диагностов и терапевтов Радиология – 2012 • IV Всероссийская Конференция Функциональная диагностика – 2012 • III Международный учебный курс Эхокардиография плода • Международная специализированная выставка МЕДиагностика – 2012 IV Научно-образовательный форум Медицинская диагностика • VI...»

«ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО №2 Научно-практическая конференция с международным участием СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ И УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ В КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ - II 5-6 июня 2014 года Санкт-Петербург УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ! Приглашаем Вас к участию в работе научно-практической конференции с международным участием Современные технологии функциональной и ультразвуковой диагностики в клинической медицине-II, которая состоится в Конгрессном центре ПетроКонгресс по адресу: Санкт-Петербург,...»

«ГоСУДАРСТвЕнноЕ бюДжЕТноЕ обРАзовАТЕЛЬноЕ УчРЕжДЕниЕ выСшЕГо ПРоФЕССионАЛЬноГо обРАзовАния КиРовСКАя ГоСУДАРСТвЕннАя мЕДицинСКАя АКАДЕмия миниСТЕРСТвА зДРАвооХРАнЕния и СоциАЛЬноГо РАзвиТия РоССийСКой ФЕДЕРАции АКТУАЛЬныЕ воПРоСы ХиРУРГичЕСКой ГЕПАТоЛоГии, ГАСТРоЭнТЕРоЛоГии и ТРАнСФУзиоЛоГии межрегиональная научно-практическая конференция с международным участием, посвященная 80-летию заслуженного деятеля наук и РФ, лауреата Государственной премии РФ, член-корреспондента РАмн, профессора...»

«Дневник иммунолога Медицинская Иммунология 2008, Т. 10, № 4-5, стр. 486-488 © 2008, СПб РО РААКИ Дневник иммунолога Медицинская Иммунология Резолюция II объединенного иммунологического фоРума • IV Съезд иммунологов России • IX Конгресс РААКИ • IV Конференция РЦО • III Конференция по иммунологии репродукции • XII Всероссийский форум Дни иммунологии в Санкт-Петербурге С 30 июня по 4 июля 2008 г. в Санкт-Петербурге прошел ОБЪЕДИНЕННЫЙ ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ ФОРУМ, включающий: IV Съезд иммунологов России...»

«Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования врачей Иркутское общество кардиологов Департамент здравоохранения и социальной помощи администрации Иркутска Министерство здравоохранения Иркутской области СОЧЕТАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И СОСТОЯНИЯ Материалы VII Байкальской конференции Иркутск 29 мая 2013 года УДК 616.1–08 ББК 54.1 К49 Сочетанные заболевания и состояния. Сборник материалов VII Байкальской межрегиональной конференции, Иркутск, 29 мая 2013 года. Под ред. Ф.И....»

«Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования врачей Иркутское общество кардиологов Министерство здравоохранения Иркутской области СЕРДЕЧНО–СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ И КОМОРБИДНОСТЬ Материалы VIII Байкальской конференции Иркутск 28–29 мая 2014 года УДК 616.1–08 ББК 54.1 К49 Сердечно–сосудистые болезни и коморбидность. Сборник материалов VIII Байкальской межрегиональной конференции, Иркутск, 28–29 мая 2014 года. Под ред. Ф.И. Белялова. Иркутск, 2014. 24 с. Сборник содержит...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Воронежский государственный университет ПУТИ И ФОРМЫ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ. ПОИСК НОВЫХ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ МАТЕРИАЛЫ 4-й ВСЕРОССИЙСКОЙ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ ФАРМОБРАЗОВАНИЕ 2010 Часть II. Научные основы создания новых лекарственных средств 20-22 апреля 2010 г. Воронеж Под общей редакцией С.А. Боевой ПУТИ И...»

«Система менеджмента качества: опыт и перспективы. – 2014. – Вып. 3.  Министерство здравоохранения Российской Федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ (ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России) ВЫПУСК 3 Иркутск, 2014     Система менеджмента качества: опыт и перспективы. – 2014. – Вып. 3.  ББК 74 УДК 378 С 40 Печатается по решению Совета по качеству Иркутского государственного медицинского...»

«PЕТИНОИДЫ Альманах Выпуск 25 Бабухинские чтения в Орле 28 – 29 марта 2007 г. Материалы 6-й Всероссийской научной конференции ЗАО “Ретиноиды” Москва - 2007 Альманах “Ретиноиды” – это непериодическое тематическое издание, содержащее публикации об экспериментальных и клинических исследованиях отечественных лекарственных препаратов дерматотропного действия, материалы, отражающие жизнь ЗАО “Ретиноиды”, а также сведения об истории медицины в сфере фармакологии, гистологии. Альманах адресован...»

«8-12 февраля 2012 года, Москва, конгресс-центр ТПП РФ (ул. Ильинка, 6). (Последнее обновление 16.01.12) 8 февраля 9 февраля 10 февраля 11 февраля 12 февраля IX Конференция Косметология 10.00-12.05. СЕКЦИЯ № 8 10.00-18.00. 10.00-18.00. Антивозрастная и VI Международная VI Международная 10.00-14.20. СЕКЦИЯ № 5 Химические пилинги восстановительная конференция по конференция по сравнительные медицина перманентному перманентному Инъекционная характеристики макияжу макияжу контурная пластика,...»

«Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека ФБУН Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения Российская академия медицинских наук, отделение профилактической медицины Управление роспотребнадзора по Пермскому краю ФГБОУ ВПО Пермский государственный национальный исследовательский университет ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ПРОМЫШЛЕННЫХ ТЕРРИТОРИЙ Материалы всероссийской научно-практической...»

«№18(30) июнь 2011 г Фармацевтика • Биотехнологии • Наноиндустрия Содержание: РУБРИКА: РЕЕСТР МЕРОПРИЯТИЙ 2 ВЫСТАВКИ, КОТОРЫЕ ПРОЙДУТ С 15.07.2011 ПО 30.09.2011: 2 РУБРИКА: НОВОСТИ ГОССТРУКТУР 3 ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ И МЕТРОЛОГИИ: 3 РУБРИКА: ОБЗОР РОССИЙСКОЙ ПРЕССЫ 4 Эксперт: Запустить инновацию в регион 4 Уральский фармкластер покажет на ИННОПРОМе шриц-ручки для инъекций и Триазавирин Российским пациентам грозит импортозамещение Чиновники не ответили на вопрос, что...»

«Министерство здравоохранения Республики Беларусь Учреждение образования Белорусский государственный медицинский университет Кафедра хирургической стоматологии ОО Ассоциация оральных и челюстно-лицевых хирургов Республики Беларусь РЕАБИЛИТАЦИЯ В ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ И СТОМАТОЛОГИИ Сборник трудов Республиканской научно-практической конференции с международным участием Паринские чтения 2012 (Минск, 3-4 мая 2012 года) Минск - 2012 УДК [616. 716. 8 - 089 + 616. 31] - 003. 9 (043. 2) ББК 56. 6 я...»

«0 МОЛОДЕЖНЫЙ НАУЧНЫЙ ФОРУМ: ЕСТЕСТВЕННЫЕ И МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ Электронный сборник статей по материалам VIII студенческой международной заочной научно-практической конференции № 1 (8) Январь 2014 г. Издается с марта 2013 года Москва 2014 УДК 50+61 ББК 20+5 М 75 М 75 Молодежный научный форум: Естественные и медицинчкие наук и. Электронный сборник статей по материалам VIII студенческой международной заочной научно-практической конференции. — Москва: Изд. МЦНО. — 2014. — № 1 (8) / [Электронный...»

«Министерство здравоохранения Российской Федерации ФГБУ Московский научно исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца ГБОУ ВПО Московский государственный медико стоматологический университет, кафедра глазных болезней факультета последипломного образования V РОССИЙСКИЙ ОБЩЕНАЦИОНАЛЬНЫЙ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ ФОРУМ Сборник научных трудов научно практической конференции с международным участием Москва, 3 5 октября 2012 года под редакцией В.В. Нероева Том 2 Москва, 2012 УДК 617.7 ББК...»

«АМИНОКИСЛОТЫ КАК ЛЕКАРСТВЕННЫ Е СРЕДСТВА: ОТ  НАУЧНЫХ ДОСТИЖЕНИЙ К КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ  Опубликовано в трудах 3­ей Международной научно­практической конференции  Экспериментальная и клиническая фармакология,  Минск, 23­24 июня 2009  Мараховский Ю.Х. ГУО Белорусская медицинская академия последипломного  образования, Бровки 3­3, 220013, Минск, Республика Беларусь, rscg@open.by  Введение.  Существует  точка  зрения,  как  среди  ученых,  так  и  среди  врачей  практиков  и  организаторов ...»

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ЧЕЛЯБИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ (ГОУ ВПО ЧелГМА РОСЗДРАВА) МАТЕРИАЛЫ II МЕЖДУНАРОДНОЙ (IX ИТОГОВОЙ) НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ МОЛОДЫХ УЧЕНЫХ Издательство Челябинская государственная медицинская академия Челябинск, 2011 УДК 61+57 ББК 51+28 М 45 Материалы II международной (IX...»









 
2014 www.konferenciya.seluk.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Конференции, лекции»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.