WWW.KONFERENCIYA.SELUK.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Конференции, лекции

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГБУ НАЦИОНАЛЬНЫЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР НАРКОЛОГИИ

МАТЕРИАЛЫ

Научно-практической конференции

«Актуальные вопросы оказания

специализированной наркологической помощи

населению»

1–2 ноября 2012 г.

МОСКВА

АФФЕКТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА В КЛИНИКЕ АЛКОГОЛИЗМА У ЛИЦ С

НЕУСТОЙЧИВЫМИ ЧЕРТАМИ ХАРАКТЕРА В ПРЕМОРБИДЕ

Абрамочкина Д.Р.

ГБУЗ «Областная наркологическая больница»

440039, г. Пенза, Заводское шоссе,4 E-mail: klubnichka2485@mail.ru Аффективные расстройства (от легких субдепрессивных до выраженных депрессивных) несомненно являются одним из ведущих факторов формирования и дальнейшего развития алкоголизма и нередко становятся доминирующими в структуре его основных клинических синдромов, в частности, влечения к алкоголю и абстиненции. Психопатологические особенности аффективных проявлений во многом определяются преморбидными чертами характера. И их необходимо учитывать при проведении психофармакотерапии и психотерапевтической коррекции больных алкоголизмом.

Клинико-психопатологическим методом было обследовано 58 больных алкоголизмом на II стадии болезни с длительностью заболевания от 4 до 25 лет, в возрасте от 23 до 54 лет, с неустойчивыми чертами характера в преморбиде. Они отличались незрелостью, легкомыслием, подчинением среде, стремлением поступать «как все». Будучи «безвольными», не стремились к систематическому труду и достижениям, требующим настойчивости и упорства. Оставались бесхитростными, доброжелательными, покладистыми. Однако в определенных ситуациях становились несдержанными, легко отвечали грубостью, но не были злопамятными, легко мирились с обидчиками. Часто обнаруживали пассивность и лень, проявляли небрежность, не обладали усидчивостью, не доводили начатые дела до конца. Характеризовались склонностью к праздности, беззаботному времяпрепровождению. Социально приемлемые способы развлечений, которым они могли отдаваться поначалу безудержно, быстро приедались, наскучивали.

Скоро возникало тяготение к новым, необычным, более «интересным» для них переживаниям. В компании обычно являлись исполнителями, оказывали разные услуги лидерам. Легко попадали под влияние различного рода асоциальных групп, поэтому нередким было раннее начало систематического пьянства (16-17 лет).

Часто больные испытывали затруднения в образовании полноценных, устойчивых контактов с позитивным микросоциальным окружением, не могли наладить здесь стойкого, глубокого, всестороннего общения. С другой стороны, в компании людей употребляющих спиртные напитки, они чувствовали себя комфортно, легко добивались внимания и поддержки. В такой среде у них быстро «завязывались»

многочисленные поверхностные контакты.

Эти состояния на II стадии заболевания клинически оформлялись в следующие варианты:

1. Субдепрессии с вегетативными расстройствами (наблюдавшиеся у человек) были представлены незначительно выраженным снижением настроения, некоторой заторможенностью, вялостью, пассивностью в выполнении любого рода занятий. Указанные нарушения сопровождались головной болью, усталостью, прерывистым сном с частыми алкогольными сноведениями. Объективно отмечалась гипертензия, тахикардия, гипергидроз.

2. Тревожно-депрессивные расстройства (у 22 человек) были представлены значительным снижением настроения, ослаблением активности, повышенной утомляемостью. Достаточно трудно было концентрировать внимание на каком-либо вопросе. Такое состояние сопровождалось внутренним напряжением, волнением, беспокойным ожиданием «чего-то нехорошего». Часто отмечались головокружение, учащенное сердцебиение.

3. Дисфорические расстройства с поведенческими нарушениями (у человек) были представлены сочетанием пониженного настроения с раздражительностью, вспыльчивостью, а в некоторых случаях со злобностью Постоянно высказывали упреки в адрес окружающих. Часто возникали выраженные гневливые реакции, в связи с чем вступали в различные конфликты с медицинским персоналом и больными. Поведение отличалось взбудораженностью, повышенной активностью. Чувствуя себя несправедливо наказанными, требовали немедленной выписки из больницы, так как необходимо было «выпить и успокоиться».

У больных с неустойчивыми чертами характера в преморбиде, по мере формирования клинической картины алкоголизма, депрессивные эпизоды и реакции трансформировались в дисфорические.

ДИНАМИКА НОЗОГНОЗИИ У БОЛЬНЫХ ОПИОИДНОЙ НАРКОМАНИЕЙ В ХОДЕ

КУРСА ЛЕЧЕНИЯ

Агибалова Т.В., Тучин П.В., Кузнецов А.Г.

ФГБУ ННЦ наркологии Минздравсоцразвития России 119002, Москва, Малый Могильцевский пер, д. E-mail: agibalovatv@mail.ru Анозогнозия или отсутствие критической оценки больным своего заболевания является одной из проблем наркологии и тесно связана с синдромом патологического влечения к наркотику (ПВН). Вместе с тем, степень признания или критика к заболеванию, изначально представляет собой многокомпонентный феномен, складывающийся из коммуникативных и социальных качеств личности, особенностей адаптации и достижений. Мы предполагаем, что в формировании отношения к заболеванию у пациентов, находящихся на стационарном лечении, большую роль будет играть степень выраженности влечения к наркотику. В этой связи, нам представляется важным исследовать взаимное влияние синдрома патологического влечения к наркотику и степени признания заболевания.

В соответствии с поставленной целью, мы изучали связь степени осознания заболевания с уровнем патологического влечения к наркотику у пациентов с опиоидной зависимостью.

Общая численность больных, задействованных в исследовании, составила фармакологическая терапия в рамках лечения опиоидной наркомании, с применением транквилизаторов, нейролептиков и нормотимиков. Возрастные границы группы - от 24 до 40 лет (средний возраст на момент обследования – 30, ± 0,45 лет). Согласно критериям включения, исследуемая выборка была представлена больными, страдающими опиоидной зависимостью. Критериями исключения стали наличие у больных острых психотических расстройств, хронических соматических заболеваний в стадии обострения с выраженным болевым синдромом и наличие зависимостей от других психоактивных веществ (ПАВ).

информированного согласия на исследование. Само исследование проводилось дважды: на 10-14 день после поступления на фоне явлений синдрома отмены, когда патологическое влечение к наркотику наиболее сильно выражено, и перед выпиской. Средний срок нахождения на стационарном лечении составил 22,23 ± 1,37 дня. Степень осознания заболевания мы изучали при помощи опросника SOCRATES (Шкала стадий готовности к изменениям и готовности лечиться), предложенного Miller и Tonigan (1996). Ранее этот опросник применялся для оценки показателей у больных с синдромом зависимости от алкоголя. Сам опросник состоит из трёх шкал: Признание, Амбивалентность и Активные действия. Мы использовали первую шкалу «Признание», которая оценивает степень признания проблем, связанных с приемом наркотиков; склонность выражать желание измениться и понимание того, что вред будет нарастать, если пациент не изменится. Стимульный материал представлялся в виде анкеты с 19 вопросами.

Для оценки тяжести патологического влечения к наркотику мы использовали соответствующую шкалу, разработанную Винниковой М.А. (2001). Данная шкала оценивает идеаторный, аффективный, вегетативный и поведенческий компоненты патологического влечения к наркотику. Данная шкала заполнялась лечащим врачом, исходя из беседы и наблюдения за пациентом. При этом учитывались записи клинических психологов, а также записи из журналов сестринского наблюдения. Для объективизации исследования данная шкала заполнялась опытными специалистами, независимо друг от друга. Учитывались средние использованием программы Statistica 6.0.

поступления средний уровень признания заболевания составил 45,54 ± 2,15 балла, средний уровень ПВН – 5,72 ± 0,24 балла. Тестирование перед выпиской показало следующие результаты: средний уровень признания заболевания – 42,84 ± 2, балла, ПВН – 5,27 ± 0,36 балла. Полученные в общей группе результаты статистически достоверно не отличались в начале и конце исследования, хотя значительным (признание заболевания: от 10 до 70 баллов, ПВН: от 1 до баллов), что явилось побудительным мотивом к изучению различных подгрупп пациентов общей группы.

По результатам тестирования все пациенты были разделены на две подгруппы. В 1 подгруппу (23 человека) вошли пациенты, у которых ПВН имело тенденцию к увеличению от исходного уровня. При этом средний уровень признания заболевания перед выпиской в этой подгруппе составил 30 ± 4,12 балла.

В подгруппу 2 (51 человек) вошли пациенты с уменьшившимся или оставшимся неизменным от сходного уровнем ПВН в результате стационарного лечения перед выпиской. В этой подгруппе средний уровень признания заболевания перед выпиской составил 48,63 ± 3,14 балла.

Проверка достоверных различий между подгруппами 1 и 2 перед выпиской по показателю уровня признания заболевания при помощи t-критерия Стьюдента

Похожие работы:

«ORIFLAME ПЛАН УСПЕХА 514859 ИЗДАНИЕ ДЛЯ ЛИДЕРОВ 2 3 СОДЕРЖАНИЕ 09 Твои Мечты – Наше Вдохновение 11 Это Орифлэйм 12 Орифлэйм в цифрах и фактах 13 Что мы предлагаем 16 Как показывать каталоги и принимать заказы 18 Концепция бизнес-возможностей Орифлэйм 22 Станьте успешным Лидером с Орифлэйм! 26 Система ПРО. Быстрый рост с Орифлэйм 32 Трехуровневая система 35 Создаем и развиваем команду 40 Планируем и организуем бизнес 42 Онлайн-поддержка бизнеса Орифлэйм 46 Академия Орифлэйм 50 Возможности дохода...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ВОПРОСЫ ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ: ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ И МЕТОДИЧЕСКИЙ АСПЕКТЫ Сборник научных трудов по материалам Международной научно-практической конференции 31 мая 2014 г. Часть 11 Тамбов 2014 УДК 001.1 ББК 60 В74 В74 Вопросы образования и наук и: теоретический и методический аспекты: сборник научных трудов по материалам Международной научно-практической конференции 31 мая 2014 г.: в 11 частях. Часть 11. Тамбов: ООО Консалтинговая компания Юком,...»

«Unclassified ENV/EPOC/EAP(2007)3 Organisation de Coopration et de Dveloppement Economiques Organisation for Economic Co-operation and Development 20-Feb-2007 _ _ Russian, English ENVIRONMENT DIRECTORATE ENVIRONMENT POLICY COMMITTEE Unclassified ENV/EPOC/EAP(2007)3 TASK FORCE FOR THE IMPLEMENTATION OF THE ENVIRONMENTAL ACTION PROGRAMME FOR CENTRAL AND EASTERN EUROPE, CAUCASUS AND CENTRAL ASIA Cancels & replaces the same document of 20 February TRENDS IN ENVIRONMENTAL FINANCE IN EECCA COUNTRIES...»

«Хищные птицы в динамической среде ІІІ тысячелетия: состояние и перспективы СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ НАСЕЛЕНИЯ СОКОЛООБРАЗНЫХ РАЗНЫХ ПРИРОДНО-ЛАНДШАФТНЫХ КОМПЛЕКСОВ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ В.Н. Мельников Ивановский государственный университет (Россия) ivanovobirds@mail.ru The comparative analysis of Falconiformes populations in the territories of different landscape complexes of Ivanovo region. – Melnikov V.N. – The information on estimation of the birds of prey species number in 20 stationary...»

«203 УДК 543 Основные тенденции развития хроматографии после 110-летия со дня ее открытия М.С.Цветом Яшин Я.И., Яшин А.Я. ООО Интерлаб, Москва Поступила в редакцию 14.03.2014 г. Аннотация На основании анализа материалов конференций и симпозиумов по хроматографии за 2010г.г., а также анализа публикаций (обзоров и статей) выявлены основные направления развития методов и аппаратуры для хроматографии, а также их новые области применения. Ключевые слова: ВЭЖХ, ГХ, МС, детектор, сорбенты, колонки On...»

«Author manuscript, published in Acta Linguistica Petropolitana.                                              7, 2 (2011) 343-380 В. Ф. Выдрин В. Ф. Выдрин ЭЛЕКТРОННЫЙ ГЛОССИРОВАННЫЙ КОРПУС ТЕКСТОВ ЯЗЫКА БАМАНА: ПЕРВЫЙ ЭТАП1 0. Введение В предыдущих публикациях, посвящнных электронному корпусу бамана [Выдрин 2008а; Выдрин 2008б; Vydrine 2008], были высказаны предварительные соображения о необходимости halshs-00867426, version 1 - 29 Sep и возможности создания такого корпуса, а также намечались...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ВОПРОСЫ ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ: ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ И МЕТОДИЧЕСКИЙ АСПЕКТЫ Сборник научных трудов по материалам Международной научно-практической конференции 31 мая 2014 г. Часть 3 Тамбов 2014 УДК 001.1 ББК 60 В74 В74 Вопросы образования и наук и: теоретический и методический аспекты: сборник научных трудов по материалам Международной научно-практической конференции 31 мая 2014 г.: в 11 частях. Часть 3. Тамбов: ООО Консалтинговая компания Юком, 2014....»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ И ПРИКЛАДНЫЕ ВОПРОСЫ ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ Сборник научных трудов по материалам Международной научно-практической конференции 31 марта 2014 г. Часть 9 Тамбов 2014 УДК 001.1 ББК 60 Т33 Т33 Теоретические и прикладные вопросы образования и наук и: сборник научных трудов по материалам Международной научно-практической конференции 31 марта 2014 г.: в 13 частях. Часть 9. Тамбов: ООО Консалтинговая компания Юком, 2014. 184 с. ISBN...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ И ПРИКЛАДНЫЕ ВОПРОСЫ ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ Сборник научных трудов по материалам Международной научно-практической конференции 31 марта 2014 г. Часть 10 Тамбов 2014 УДК 001.1 ББК 60 Т33 Т33 Теоретические и прикладные вопросы образования и наук и: сборник научных трудов по материалам Международной научно-практической конференции 31 марта 2014 г.: в 13 частях. Часть 10. Тамбов: ООО Консалтинговая компания Юком, 2014. 184 с. ISBN...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НАУКА, ОБРАЗОВАНИЕ, ОБЩЕСТВО: ТЕНДЕНЦИИ И ПЕРСПЕКТИВЫ Сборник научных трудов по материалам Международной научно-практической конференции Часть I 31 августа 2013 г. АР-Консалт Москва 2013 1 УДК 000.01 ББК 60 Н34 Наука, образование, общество: тенденции и перспективы: Сборник научных трудов по материалам Международной научнопрактической конференции 31 августа 2013 г. В 3 частях. Часть I. Мин-во обр. и наук и - М.: АР-Консалт, 2013 г.- 128 с....»

«Труды VI Международной конференции по соколообразным и совам Северной Евразии СОВЫ ВОЛЖСКО-КАМСКОГО КРАЯ (РАСПРОСТРАНЕНИЕ, ЧИСЛЕННОСТЬ, ХАРАКТЕР ПРЕБЫВАНИЯ) А.И. Шепель Пермский государственный национальный исследовательский университет (Россия) shai53@mail.ru The owls of the Volga-Kama area (distribution, number, status). – Shepel А.I. – Among 14 owl species of the Volga-Kama area the Snowy Owl is detected on the autumn-winter migrations, the Barn Owl is a nomadic species. The Eagle Owl,...»

«№ 50(256) 16 декабря 2011 О Б Щ Е С Т В Е Н Н О - П О Л И Т И Ч Е С К А Я ГА З Е ТА И З Д А Е Т С Я С 2 0 0 6 ГО Д А Адрес редакции: ул. Ленина, д.33, тел. 310-810 В ЭТОМ НОМЕРЕ! ЗА ПЛЕЧАМИ ТЫСЯЧИ СПАСЕННЫХ ЖИЗНЕЙ Протвинскому Пресс-конференция здравоохранению исполнилось 50 лет В области подвели итоги ПОРА РАЗОРВАТЬ ВЫБОРОВ ЗАКОЛДОВАННЫЙ КРУГ Интервью с Главой города 9 декабря в Доме Правительства Московской области состоялась пресс-конференция председателя избирательной комиссии Московской...»

«ОАО ИК Новый Арбат ИМПУЛЬСНЫЙ АНАЛИЗ. ЕЖЕДНЕВНЫЙ ОБЗОР 25.04.2013 на 10:30 МСК КОММЕНТАРИИ Евродоллар Сегодня в начале дня, на азиатской сессии, цена EUR/USD в результате восходящего импульса выросла с отметки 1.3012 до уровня 1.3060. Сейчас цена корректируется вниз. Нефть также умеренно растёт: Brent (+0.43%), WTI незначительно растёт от поддержки 91.54 (КУ38 С-тренда). Золото растёт активнее нефти с динамикой (+1.50%). Именно золото больше коррелировала с утренним импульсом евродоллара, так...»

«International Labour Conference, 99th Session, 2010 Международная конференция труда, 99-я сессия, 2010 г. Report of the Committee on HIV/AIDS Доклад Комитета по ВИЧ/СПИДу (Выдержки из Доклада) Комитет по ВИЧ/СПИДу и сфере труда провел свое первое заседание 2 июня 1. 2010 года. Первоначально он состоял из 150 членов (73 правительственных делегатов, 27 делегатов работодателей и 50 делегатов работников). В ходе сессии состав Комитета изменялся восемь раз, и соответствующим образом изменялось и...»

«4. УЧАСТИЕ В НАУЧНЫХ МЕРОПРИЯТИЯХ (выступления на научных сессиях, конференциях, совещаниях) 1. Всероссийская научная археологическая конференция Археология Севера России: от эпохи железа до Российской империи, г. Сургут, 1-5 октября 2013 г., выступление с 1 докладом, 1 стендовый доклад, публикация 2 тезисов. 2. Всероссийская научно-практическая конференция Физическая антропология, г. Санкт-Петербург, 7-11 октября 2013 г., выступление с пленарным докладом, публикация 1 тезисов. 3. Всероссийский...»

«Исполнительный совет 194 EX/5 Сто девяносто четвертая сессия Part I ПАРИЖ, 3 марта 2014 г. Оригинал: английский/ французский Пункт 5 предварительной повестки дня Выполнение решений и резолюций, принятых Исполнительным советом и Генеральной конференцией на предыдущих сессиях Часть I Вопросы, касающиеся программы РЕЗЮМЕ Настоящий доклад предназначается для информирования членов Исполнительного совета о прогрессе, достигнутом в выполнении решений и резолюций, принятых Исполнительным советом и...»

«Министерство образования и наук и РФ ФГБОУ ВПО Сочинский государственный университет Филиал ФГБОУ ВПО Сочинский государственный университет в г. Нижний Новгород ТУРИЗМ: ВЧЕРА, СЕГОДНЯ, ЗАВТРА Материалы XI Межвузовской научно-практической студенческой конференции 19 апреля 2012 г., г. Нижний Новгород Нижний Новгород, 2012 1 ББК 65.433 Т 87 Туризм: вчера, сегодня, завтра. Материалы XI Межвузовской научнопрактической конференции 19 апреля 2012 года / под общ. ред. к.э.н. Д. С. Долгушева; филиал...»

«Главные новости Риека, 19 августа 2010 года Украину хотят выгнать из ГУАМ В Грузии и Молдове размышляют над тем, не заменить ли в ГУАМ Украину на Беларусь, сообщает издание Сегодня. Полумертвый союз Грузии, Украины, Азербайджана и Молдовы (ГУАМ) может быть реанимирован благодаря замене игрока - Украины. Российская пресса выдвинула интересную версию относительно его будущего: Беларусь может войти в ГУАМ, заменив там нашу страну. Мол, Виктор Янукович не питает особых симпатий к ГУАМ, посему его...»

«Документ 36-R ПОЛНОМОЧНАЯ 11 июля 2002 года КОНФЕРЕНЦИЯ (ПК-02) Оригинал: английский МАРРАКЕШ, 23 СЕНТЯБРЯ – 18 ОКТЯБРЯ 2002 ГОДА ПЛЕНАРНОЕ ЗАСЕДАНИЕ Записка Генерального секретаря ОТЧЕТ СОВЕТА О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СОЮЗА ЗА 1999–2002 годы СОДЕРЖАНИЕ Стр. Введение ЧАСТЬ 1 Членский состав в 1999–2002 годах – ЧАСТЬ 2 Участие в деятельности Секторов – ЧАСТЬ 3 Деятельность Совета за 1999–2002 годы – ЧАСТЬ 4 Выполнение Стратегического плана на 1999–2003 годы – Изменяющиеся условия международной...»

«Коммунальное учреждение Запорожская областная универсальная научная библиотека имени А.М. Горького Запорожского областного совета Запорожская епархия 1992-2012 Библиографический указатель Запорожье 2013 УДК 016 : 271.222 (477.64) – 773 ББК 91.9 : 86.372.19 (4Укр – 4 Зап) – 36 – 891 З-33 З-33 Запорожская епархия. 1992 – 2012 : Библиогр. указатель /сост. Л. Изюмова. – Запорожье : RVG, 2013. – 92 с. – Рус. / Укр. Библиографический указатель содержит информацию о Запорожской епархии, ее...»









 
2014 www.konferenciya.seluk.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Конференции, лекции»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.