WWW.KONFERENCIYA.SELUK.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Конференции, лекции

 

ГОУВПО Федерального агентства по здравоохранению и социальному

развитию

(заведующая кафедрой - профессор М.В.Дегтярева)

М.В.Дегтярева

И м м у н и т е т новорожденных в норме и п р и патологии.

И м м у н о т е р а п и я ликопидом.

(обзор клинических исследований)

Лекция для практикующих врачей М о с к в а 2010 3 И м м у н и т е т новорожденных в норме и при патологии.

И м м у н о т е р а п и я ликопидом.

(обзор клинических исследований) М.В. Дегтярева ГОУВПО Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Одной из важнейших проблем современной перинатологии является изучение процессов адаптации новорожденных детей к внеутробной жизни, снижение уровня заболеваемости и смертности, а также улучшение качества жизни и здоровья детей в п о с л е д у ю щ и е годы их жизни. Н е с м о т р я на успехи, достигнутые в этой области, уровень заболеваемости и смертности новорожденных детей при инфекционных заболеваниях бактериальной, вирусной и грибковой этиологии остается высоким. Широкое назначение антибиотиков новорожденным высокого риска в родильных домах, стационарах и в поликлинических условиях не сопровождается снижением частоты развития бактериальных инфекций, а в ряде случаев приводит к возникновению тяжелых форм грибковой инфекции. Генерализации инфекционных заболеваний различной этиологии у детей способствует широкое применение в отделениях реанимации и интенсивной терапии искусственной вентиляции легких, катетеризации центральных вен, большого количества других инвазивных процедур при недостаточно совершенной системе инфекционного контроля. Наряду с производством новых антибактериальных препаратов, перспективным направлением является изучение особенностей иммунной системы у новорожденных детей в норме и при патологии и разработка патогенетически обоснованных подходов к иммунокоррекции при осложненном течении неонатального периода [1,2,3,4].

У здоровых доношенных новорожденных детей в пуповинной крови имеется особое состояние активационно-пролиферативного звена иммунного реагирования, заключающееся, в частности, в угнетении ранних этапов врожденного иммунитета ( н а п р и м е р, с н и ж е н и е п р о д у к ц и и м о н о ц и т а м и И Л - 1 /3 и Ф Н О - Q) [5].

Фагоцитирующие клетки играют важнейшую роль в механизмах врожденного иммунитета, по скольку они обладают способностью поглощать и убивать пиогенные бактерии. Это конечный результат процесса фагоцитоза, включающего в себя покрытие бактерий опсонинами, перемещение, хемотаксис фагоцитов к очагу инфекции, Токсичность перекиси водорода усиливается протеином гранул - миелопероксидазой и факторы, такие как кислые и катионные белки, также участвуют в уничтожении бактерий полиморфноядерными лейкоцитами [2,3,6].

Особенности защитньгх механизмов у новорожденного ребенка таковы, что ш т а м м ы пиогенных бактерий лучше прикрепляются к эпителиальным клеткам новорожденных, чем взрослых, вследствие отсутствия секреторного I g A n фибронектина в слюне и других клеткам инфицированных, чем здоровых новорожденных детей.

Дополнительными факторами, увеличивающими риск реализации инфекционного заболевания, могут быть вирулентность штамма, состояние защитного барьера слизистых оболочек, уровни комплемента, количество и функциональная активность фагоцитов.

количество альвеолярных макрофагов, в постнатальном периоде их количество быстро увеличивается, но л и ш ь у здоровых детей, а не при болезни гиалиновых мембран. Таким образом, в легочной ткани плода и новорожденного ребенка имеется ослабление местной агентов.

лейкоцитов (ПЯЛ) и их предшественников у новорожденного ребенка быстро истощается.

К тому же. количество нейтрофилов, которые достигают очага инфекции, и скорость, с которой они перемещаются, снижены у новорожденных по сравнению со взрослыми.

способностью к изменению формы, что уменьшает их способность мигрировать через Продолжительность жизни полиморфноядерных лейкоцитов новорожденныхдетей также вышеуказанные функции менее эффективно, чем клетки здоровых детей.

Таким образом, сниженная способность полиморфноядерных лейкоцитов (ПЯЛ) нарушениями адгезии, агрегации, способности к деформации и миграции и может бактерий в очаге и н ф е к ц и и, ослабленной мобилизации костномозговых резервов П Я Л 7].

Действие патологических факторов в перинатальном периоде существенным образом повреждение тканей легкого, снижает д р е н а ж н ы е ф у н к ц и и бронхов, вызывает н а р у ш е н и е барьерных свойств слизистых оболочек бронхов и местной резистентности легочной ткани к инфекции, порождает количественный дефицит и недостаточную активность собственных иммуноглобулинов класса IgG [1.3].

Исследование основных показателей фагоцитарной и микробицидной функций достоверным возрастанием абсолютного количества активно фагоцитирующих клеток и переваривающей способности, уменьшение количества формазан-позитивных клеток как терапии отмечалась достоверная лейко- и нейтропения с выраженным уменьшением недели гестации после пролонгированной И В Л и традиционной терапии наблюдалось активности миелопероксидазы.

новорожденных детей с низкими массо-ростовыми показателями при физиологическом внутриутробного развития (ЗВУР) п р и физиологическом течении периода адаптациии наблюдается выраженное снижение количества функционально активных фагоцитов, их покровов) усугубляло выявленные дефекты со стороны н е й т р о ф и л ь н ы х гранулоцитов. В выраженными дефектами кислородзависимых и кислороднезависимых микробицидных систем, резким возрастанием концентрации ИЛ-8.

Острый период внутриутробной инфекции в группе недоношенных новорожденных Г - К С Ф [9].

Выявленные изменения в функционировании системы нейтрофильных гранулоцитов иммунокоррекции препаратами, действие которых направлено на улучшение функций фагоцитирующих ктеток.

С этой точки зрения среди иммунотропных препаратов существенный интерес являющийся синтетическим аналогом основного фрагмента пептидогликана клеточной стенки всех известных бактерий (мурамилдипептида), сочетающего высокий профиль История открытия и синтеза молекулы, являющейся действующим веществом синтетическим аналогом мурамилдипептида - минимального биологически активного В естественных условиях гликопептиды ( Г М Д П ) высвобождаются из клеточной стенки бактерий как при инфицировании организма, так и при деградации нормальной приближено к процессу естественной иммунорегуляции.

преимущество Г М Д П перед М Д П - низкая пирогенность, отсутствие токсичности при «задатках» лекарственного препарата.

клиническими исследованиями, в академическом институте биоорганической химии шел П о н а ч а л у полагали, что это м о ж е т быть рецептор, находящийся на п о в е р х н о с т и клетки.

профессора В.А.Несмеянова в Институте биоорганической химии имени М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова посредством разрушения клетки и дальнейшего поиска рецептора обнаружила рецептор с полной специфичностью к мурамилдипептидам внутри клетки [16].

белок обнаруживаемый в цитоплазме ф а г о ц и т и р у ю щ и х клеток. Б е л к и этого семейства устойчивостью к инфекциям [17.18].

стереоспецифичным. Бактерии, прошгкшие в организм через естественные барьеры кожи ведет к их деградации. Результатом взаимодействия П У 1 Д П С л и г а н д - с в я з ы в а ю щ и м доменом белка N O D 2 является активация фактора т р а н с к р и п ц и и N F - К В, что индуцирует выработку цитокинов - И Л - 1. Ф И О - а. ИЛ-12 и др. Ц и т о к и н ы, в свою очередь, вызывают активацию эффектор ных функций фагоцитов (фагоцитоз, переваривающая активность, продукция активных форм кислорода) и стимулируют Т-лимфоциты.

Согласно классификации иммунотропных препаратов, распознаваемых рецепторами Г М Д П является почти п о л н ы й метаболизм препарата в организме. Это, с одной стороны, принадлежность к минимальным биологически активным фрагментам.

применению. По сумме клинических испытаний тремя годами позже Ликопид разрешен к эффективности иммуномодулятора Л И К О П И Д в неонатологии были получены на базе отделения патологии новорожденных Детской Городской Клинической Б о л ь н и ц ы имени неонатологии факультета усовершенствования врачей Р Г М У под руководством академика составе комплексной терапии при пневмониях у новорожденных детей были полученные иммунопатогенеза неонатальных пневмоний, а именно:

новорожденными детьми;

у детей с респираторным дистресс-синдромом (РДС);

бактериальной и грибковой инфекции органов мочевой системы, инфекционнов о спалите льных заболеваний другой локализации, гипореактивное течение исследования с учётом чувствительности возбудителя к антибиотикам, отсутствовали четкие клинико-лабораторные признаки послеоперационном периоде для профилактики гнойных осложнений и формирования келоидных рубцов, ускорения заживления ран первичным натяжением.

В рамках данной работы был получен первый систематизированный опыт проведения инфекционными заболеваниями бактериальной и смешанной этиологии. Авторы данной кормления. Впоследствии с хорошим эффектом было апробировано введение указанной дозы Ликопида в виде порошка на слизистую оболочку ротовой полости детей.

П р и изучении безопасности препарата было отмечено, что у 4 из 33 п р о л е ч е н н ы х н о в о р о ж д е н н ы х детей различного гестационного возраста (12,1%) в первые д н и лечения Ликопидом отмечалось повышение температуры тела до субфебрильных цифр, которое медикаментозной коррекции. Не отмечалось аллергических реакций, осложнений, что подтвердило безопасность применения препарата у новорожденных детей различного

Похожие работы:

«Министерство образования и науки Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Челябинский государственный университет ПСИХОЛОГИЯ ТРУДА Конспект лекций Для студентов направления подготовки 030300.62 – Психология Троицк 2013 1 Оглавление Возникновение и развитие психологии труда Общее представление о психологии труда Методы психологии труда Неэкспериментальные методы Труд как фактор исторического развития человека Стадии цикла...»

«www.otido.com/friday/2010-09-24.pdf Американский юмор: The Gmail account of Chuck Norris: gmail@chucknorris.com Пятницо! О! xxx: Десять лет занятий профессионально оперным вокалом и репетиции солистом Netflix наконец-то добрался и до Канады, теперь нужды скачивать фильмы может, в хеви-металл-группе ничто по сравнению с двумя лекциями, прочитанными группе поубавиться, хотя. первому курсу. xxx: Я голос сорвал после этих лекций ((( XXX: Здравствуйте. у меня принтер комкает бумагу =( можно что...»

«Экологическое путешествие По следам научных экспедиций по реке Урал Экологическое путешествие По следам научных экспедиций по реке Урал Тезисы Вступление. Научных экспедиций по реке Урал было немало. Об этом свидетельствует собранная литература Татьяной Васильевной Нестеренко и представленная здесь. Особенно подробно о них можно узнать из фундаментального труда вицепрезидента Русского географического общества, члена-корреспондента РАН, директора Института степи А. А. Чибилева Бассейн Урала:...»

«1 Министерство образования и науки, молодежи и спорта Украины Севастопольский национальный технический университет КОНСПЕКТ ЛЕКЦИЙ по дисциплине Системы и сети телевидения (Цифровое телевидение, часть 1) для студентов специальности 7.050901 — Радиотехника дневной и заочной форм обучения Севастополь 2012 2 УДК 621.397 Конспект лекций по дисциплине Системы и сети телевидения. Цифровое телевидение, ч. 1 для студентов специальности 7.050901 Радиотехника дневной и заочной форм обучения / Ю.П....»

«Авессалом Подводный Серия Психология и астрология Часть 1 ПСИХОЛОГИЯ ДЛЯ АСТРОЛОГОВ Аквамарин 2010 ББК Ю9 88 П44 П44 Авессалом Подводный Психология для астрологов, Москва, Аквамарин, 2010 – 408 с. Серия Психология и астрология Часть 1. Психология для астрологов Часть 2. Эволюция личности Часть 3. Астрология для психологов Часть 4. Архетипы психики Часть 1 посвящена обсуждению понятий и сюжетов, с которыми в первую очередь сталкивается начинающий психолог-практик, не имея адекватного языка для...»

«Лекция на тему Основы менеджмента. Методология управления. Фармацевтический менеджмент ПЛАН 1. Менеджмент. 2. Основные этапы эволюции управленческой мысли. 3. Классические школы управления. 3.1. Научный управленческий подход. 3.2. Административный управленческий подход. 3.3. Процессный подход. 4. Школа человеческих отношений и поведенческие науки. 4.1. Поведенческий (бихевиористский) подход. 4.2. Мотивационные основы управления. 5. Школа науки управления. 5.1. Количественный подход. 5.2....»

«ДОЛЖНЫ ЛИ БЫТЬ ПОЛЕЗНЫМИ ГУМАНИТАРНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ? Вынесенный в заглавие вопрос, отчасти философский, а для кого то, может быть, всего лишь риторический, на самом деле является названием сборника небольших, но проникновенных эссе, выпу щенного в этом году издательством Корнеллского университета, того самого, возвышенное (sublime) месторасположение которого прославил в своей известной лекции Жак Деррида (см. Отечест венные записки № 6, 2003). Авторы сборника – преподаватели различных гуманитарных...»

«Белавин А. А., Кулаков А. Г., Усманов Р. А. Лекции по теоретической физике 2-е издание, исправленное и дополненное Москва Издательство МЦНМО 2001 УДК 530 Издание осущствлено при поддержке РФФИ (издательский проект № 00–02–30001). ББК 22.3 Б43 Р И Белавин А. А., Кулаков А. Г., Усманов Р. А. Б43 Лекции по теоретической физике— 2-е изд., испр. и доп.— М.: МЦНМО, 2001.— 224 с.: ил. ISBN 5-900916-91-X Книга написана на основе курса лекций, в течении ряда лет прочитанных в Независимом московском...»

«Лекция-доклад академика РАН М.Я. Марова на тему: Вселенная далёкая и близкая: Структура. Происхождение. Эволюция на расширенном заседании научно-технического совета Ракетно-космической корпорации Энергия имени С.П. Королёва 11 марта 2010 года Вначале приведём некоторые вводные пояснения. Название лекции: Вселенная далекая и близкая: структура, происхождение, эволюция. При этом под термином Вселенная понимается всё то, что нас окружает. А мы находимся в одном из её абсолютно необъятных...»

«Социологическое обозрение Том 6. № 2. 2007 ПЕРЕВОДЫ Ирвинг Гофман Лекция* Первоначально данная работа была представлена в виде мемориальной лекции Катца– Ньюкомба в Мичиганском университете в 1976 году. Она предназначалась для произнесения вслух, и с помощью ее текста и выступления я хотел проиллюстрировать некоторые различия между живой речью и печатным словом. Тем не менее исходный формат можно было бы изменить, подвергнув текст умеренной редактуре. Можно было бы опустить указания –...»

«Федеральное агентство по образованию Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Тверской государственный университет Утверждаю Декан экономического факультета _Д.И.Мамагулашвили _2008 г. Учебно-методический комплекс по дисциплине Общая и неорганическая химия для студентов 1 курса Специальность: 080401 – Товароведение и экспертиза товаров Форма обучения очная Обсуждено на заседании кафедры Составитель: 2008 г. Феофанова М.А. к.х.н., доцент Протокол № Зав....»

«1. Цели учебной профильной практики. Целями учебной практики по профилю Геоморфология и палеогеография являются: 1. Закрепление теоретических знаний, полученных студентами на лекциях и семинарских занятиях. 2. Приобретение и закрепление навыков: а) полевого исследования рельефа, его скальной основы и рыхлых отложений; б) фиксации и анализа полевых наблюдений; в) полевого геоморфологического и геологического картографирования в крупных масштабах; г) полевого и камерального дешифрирования аэро- и...»

«Лекция 1 ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ПОВЕДЕНИЕ Поведение человека — это форма деятельности, ее внешняя сторона. Экономическим поведением обычно называют поведение, вызванное экономическими стимулами и деятельность хозяйствующего субъекта. Экономическая психология направлена на исследование процессов и механизмов, лежащих в основе потребления или других типов экономического поведения, и, прежде всего предпочтений, выборов, принятий решения и влияющих на них факторов. Любому поступку человека обычно...»

«Аннотация Издание предназначено для студентов филологических специальностей педагогических вузов и содержит обширный материал, отражающий процесс развития литературы стран Западной Европы, Америки и Азии в ХХ веке. Курс лекций включает в себя наряду с панорамными обзорами национальных литератур (Франции, Англии, Германии, Австрии, Испании, США) монографические главы, посвященные углубленному анализу творчества крупнейших писателей ХХ века (Д. Джойса, В. Вулф, А. Камю, Ж.-П. Сартра, Т. Манна, Ф....»

«МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ имени М.В. Ломоносова П.А. Форш       ЗАДАЧИ ПО ТЕОРЕТИЧЕСКОЙ МЕХАНИКЕ ДЛЯ ХИМИКОВ                 Москва 2010     Оглавление  Предисловие Глава 1. Ньютоновская механика § 1. Уравнения Ньютона Глава 2. Уравнения Лагранжа § 2. Обобщенные координаты § 3. Уравнения Лагранжа в независимых координатах § 4. Уравнения Лагранжа при наличии диссипативных и электромагнитных сил Глава 3. Интегрирование уравнений движения § 5. Законы сохранения § 6. Одномерное...»

«Константин Семёнович Мелихан Рассказы http://fictionbook.ru Содержание Русалка 9 Сравнительная анатомия человека 12 Слово джентльмена (Избранное) 15 Джентльмен ли вы? Тест 15 Записная книжка джентльмена 22 Эпизоды из жизни дам и джентльменов 27 Словарь джентльмена 49 Правдивые истории сивой кобылы 63 Квартирка 63 Тоннель 66 Сила искусства 69 Аппарат профессора Коро 74 Случай с литературоведом 77 Двойной блок 81 Окно 85 Вещий сон Химик Баня Смех сквозь слезы Начинание 01 Вмешательство Ворон и...»

«ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Уральский государственный университет им. А.М. Горького ИОНЦ Толерантность, права человека и предотвращение конфликтов, социальная интеграция людей с ограниченными возможностями Филологический факультет Кафедра риторики и стилистики русского языка КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ДИСЦИПЛИНЕ ЛИНГВОКУЛЬТУРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ТОЛЕРАНТНОСТИ Авторы-составители: Михайлова О.А., д.фил.н., профессор,...»

«Лекция 2 Свойства атомных ядер 1. Атомные ядра- связанные системы нуклонов Единственным стабильным адроном является протон. Его время жизни > 1032 лет, что неизмеримо превосходит время жизни Вселенной (14 млрд лет). Среди нестабильных адронов своей аномальной долгоживучестью выделяется нейтрон ( 900с). Неудивительно, что именно эти два бариона стали строительным материалом следующей по масштабам после адронов микроструктуры материи — атомного ядра. Конечно, сразу возникает вопрос о том, что за...»

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КАФЕДРА ТЕХНОЛОГИИ ЛЕКАРСТВ ЗАТРУДНИТЕЛЬНЫЕ И НЕСОВМЕСТИМЫЕ ПРОПИСИ В РЕЦЕПТАХ ЛЕКЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ ФАРМАЦИЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАЦИЯ Доцент кафедры технологии лекарств НФаУ, кандидат фармацевтических наук Соболева Валентина Алексеевна ПЛАН ЛЕКЦИИ ВВЕДЕНИЕ 1. Затруднительные прописи и пути их устранения 2. Случаи неправильного прописывания рецептов, поступающих в аптеки. Права и обязанности...»

«ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНУ ПО КУРСУ КОНСТИТУЦИОННОЕ ПРАВО ЗАРУБЕЖНЫХ СТРАН Общая часть 1. Предмет, источники и система конституционного права зарубежных стран 2. Конституционно-правовые нормы и институты 3. Конституционно-правовые отношения и их субъекты 4. Источники конституционного права зарубежных стран. Особенности национальных систем источников конституционного права 5. Понятие и сущность конституции. 6. Основные черты и особенности конституций зарубежных стран 7. Классификация...»









 
2014 www.konferenciya.seluk.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Конференции, лекции»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.